NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 12/1/2018
Nhuộm Gram dịch màng ngoài da là phương pháp nhuộm một mẫu chất lỏng lấy từ màng ngoài tim. Đây là túi bao quanh tim để chẩn đoán nhiễm trùng do vi khuẩn. Phương pháp nhuộm Gram là một trong những kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất để nhanh chóng xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng do vi khuẩn.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu chất lỏng sẽ được lấy từ màng ngoài tim. Điều này được thực hiện thông qua một thủ tục gọi là chẩn đoán màng ngoài tim. Trước khi điều này được thực hiện, bạn có thể có một máy theo dõi tim để kiểm tra các vấn đề về tim. Các bản vá được gọi là điện cực được đặt trên ngực, tương tự như trong khi đo điện tâm đồ (ECG). Bạn sẽ được chụp X-quang ngực hoặc siêu âm trước khi thử nghiệm.
Da của ngực được làm sạch bằng xà phòng kháng khuẩn. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa một cây kim nhỏ vào ngực giữa xương sườn và vào màng ngoài tim. Một lượng nhỏ chất lỏng được lấy ra.
Bạn có thể chụp ECG và chụp x quang ngực sau thủ thuật. Đôi khi, dịch màng tim được lấy trong khi phẫu thuật tim hở.
Một giọt dịch màng ngoài tim được lan truyền trong một lớp rất mỏng trên phiến kính hiển vi. Điều này được gọi là một vết bẩn. Một loạt các vết bẩn đặc biệt được áp dụng cho mẫu. Đây được gọi là vết Gram. Một chuyên gia phòng thí nghiệm nhìn vào slide màu dưới kính hiển vi, kiểm tra vi khuẩn.
Màu sắc, kích thước và hình dạng của các tế bào giúp xác định vi khuẩn, nếu có.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi thử nghiệm. X-quang ngực hoặc siêu âm có thể được thực hiện trước khi xét nghiệm để xác định khu vực thu dịch.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn sẽ cảm thấy áp lực và một số đau đớn khi kim được đưa vào ngực và khi chất lỏng được lấy ra. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn thuốc giảm đau để thủ tục không quá khó chịu.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng tim (viêm cơ tim) hoặc tràn dịch màng tim (tích tụ dịch màng tim) mà không rõ nguyên nhân.
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là không có vi khuẩn được nhìn thấy trong mẫu chất lỏng màu.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Nếu có vi khuẩn, bạn có thể bị nhiễm trùng màng ngoài tim hoặc tim. Xét nghiệm máu và nuôi cấy vi khuẩn có thể giúp xác định các sinh vật cụ thể gây ra nhiễm trùng.
Rủi ro
Biến chứng rất hiếm nhưng có thể bao gồm:
- Tim hoặc phổi thủng
- Nhiễm trùng
Tên khác
Nhuộm gram dịch màng ngoài tim
Hình ảnh
Vết dịch màng phổi
Tài liệu tham khảo
CC CCC, Berger BJ. Chẩn đoán tim - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Bệnh màng phổi. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 83.
Ngày xem xét 12/1/2018
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.