NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 26/10/2017
Nội soi là một thủ tục được sử dụng để kiểm tra ruột non (ruột non).
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một ống mỏng, linh hoạt (nội soi) được đưa qua miệng và vào đường tiêu hóa trên. Trong quá trình nội soi bóng đôi, bóng bay được gắn vào ống nội soi có thể được bơm phồng lên để cho phép bác sĩ xem một phần của ruột non.
Trong nội soi, một ống linh hoạt được đưa vào qua trực tràng và đại tràng của bạn. Các ống thường có thể đạt đến phần cuối của ruột non (hồi tràng). Nội soi viên nang được thực hiện với một viên nang dùng một lần mà bạn nuốt.
Các mẫu mô được lấy ra trong khi nội soi được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. (Sinh thiết không thể được thực hiện với nội soi viên nang.)
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không dùng sản phẩm có chứa aspirin trong 1 tuần trước khi làm thủ thuật. Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu như warfarin (Coumadin) hoặc clopidogrel (Plavix), vì những thứ này có thể can thiệp vào xét nghiệm. KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi nhà cung cấp của bạn yêu cầu làm như vậy.
Không ăn bất kỳ thực phẩm rắn hoặc các sản phẩm sữa sau nửa đêm của ngày làm thủ tục. Bạn có thể có chất lỏng trong suốt cho đến 4 giờ trước khi thi.
Bạn phải ký một hình thức đồng ý.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn sẽ được cung cấp thuốc làm dịu cho thủ tục và sẽ không cảm thấy bất kỳ khó chịu. Bạn có thể bị đầy hơi hoặc chuột rút khi thức dậy. Đây là từ không khí được bơm vào bụng để mở rộng khu vực trong suốt quá trình.
Một nội soi viên nang gây ra không khó chịu.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Xét nghiệm này thường được thực hiện để giúp chẩn đoán các bệnh về ruột non. Nó có thể được thực hiện nếu bạn có:
- Kết quả X-quang bất thường
- Khối u trong ruột non
- Tiêu chảy không giải thích được
- Xuất huyết tiêu hóa không giải thích được
Kết quả bình thường
Trong kết quả xét nghiệm bình thường, nhà cung cấp sẽ không tìm thấy nguồn chảy máu trong ruột non và sẽ không tìm thấy bất kỳ khối u hoặc mô bất thường nào khác.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Các dấu hiệu có thể bao gồm:
- Bất thường của các mô lót ruột non (niêm mạc) hoặc các hình chiếu nhỏ, giống như ngón tay trên bề mặt của ruột non (nhung mao)
- Sự kéo dài bất thường của các mạch máu (angiectosis) trong niêm mạc ruột
- Các tế bào miễn dịch được gọi là đại thực bào dương tính với PAS
- Polyp hoặc ung thư
- Viêm ruột phóng xạ
- Các hạch bạch huyết bị sưng hoặc mở rộng hoặc mạch bạch huyết
- Loét
Những thay đổi được tìm thấy trên nội soi có thể là dấu hiệu của rối loạn và tình trạng, bao gồm:
- Amyloidosis
- Bệnh không hấp thu gluten
- Bệnh Crohn
- Thiếu folate hoặc vitamin B12
- Viêm gan
- Viêm dạ dày ruột truyền nhiễm
- Hạch bạch huyết
- Ung thư hạch
- Angiectasia ruột non
- Ung thư ruột non
- Rễ nhiệt đới
- Bệnh núm vú
Rủi ro
Biến chứng rất hiếm nhưng có thể bao gồm:
- Chảy máu quá nhiều từ vị trí sinh thiết
- Lỗ trong ruột (thủng ruột)
- Nhiễm trùng các vị trí sinh thiết dẫn đến nhiễm khuẩn huyết
- Nôn, sau đó là hút vào phổi
- Nội soi viên nang có thể gây ra tắc nghẽn trong ruột hẹp với các triệu chứng đau bụng và đầy hơi
Cân nhắc
Các yếu tố cấm sử dụng thử nghiệm này có thể bao gồm:
- Người không hợp tác hoặc nhầm lẫn
- Rối loạn đông máu (không đông máu) không được điều trị
- Sử dụng aspirin hoặc các loại thuốc khác ngăn máu đóng cục bình thường (thuốc chống đông máu)
Nguy cơ lớn nhất là chảy máu. Các dấu hiệu bao gồm:
- Đau bụng
- Máu trong phân
- Nôn ra máu
Tên khác
Sinh thiết ruột non; Nội soi đẩy; Nội soi bóng đôi; Nội soi viên nang
Hình ảnh
Sinh thiết ruột non
Tài liệu tham khảo
Barth B, Troendle D. Nội soi viên nang và nội soi ruột non. Trong: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Bệnh nhi đường tiêu hóa và gan. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 63.
VÒI ĐẾN, Jensen DM. Xuất huyết tiêu hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 135.
Vargo JJ. Chuẩn bị và các biến chứng của nội soi GI. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 41.
Ngày xem xét ngày 26/10/2017
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.