NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 28/07/2017
Ngưng thở khi ngủ trung tâm là một rối loạn giấc ngủ trong đó hơi thở ngừng lại trong khi ngủ.
Nguyên nhân
Ngưng thở khi ngủ trung tâm có kết quả khi não tạm thời ngừng gửi tín hiệu đến các cơ điều khiển nhịp thở.
Tình trạng này thường xảy ra ở những người có vấn đề y tế nhất định. Ví dụ, nó có thể phát triển ở một người có vấn đề với một vùng não gọi là não, điều khiển nhịp thở.
Các điều kiện có thể gây ra hoặc dẫn đến ngưng thở khi ngủ ở trung tâm bao gồm:
- Các vấn đề ảnh hưởng đến não, bao gồm nhiễm trùng não, đột quỵ hoặc tình trạng của cột sống cổ (cổ)
- Béo phì nặng
- Một số loại thuốc, như thuốc giảm đau gây nghiện
Nếu ngưng thở không liên quan đến một bệnh khác, nó được gọi là ngưng thở khi ngủ trung tâm vô căn.
Một tình trạng gọi là hô hấp Cheyne-Stokes có thể ảnh hưởng đến những người bị suy tim nặng và có thể liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ ở trung tâm. Kiểu thở bao gồm thở sâu và nặng xen kẽ với thở nông, hoặc thậm chí không thở, thường là trong khi ngủ.
Ngưng thở khi ngủ trung tâm không giống như ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Khi bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hơi thở sẽ ngừng lại và bắt đầu vì đường thở bị hẹp hoặc bị chặn. Nhưng một người có thể có cả hai tình trạng, chẳng hạn như với một vấn đề y tế gọi là hội chứng giảm béo phì.
Triệu chứng
Những người bị ngưng thở khi ngủ ở trung tâm có các đợt thở bị gián đoạn trong khi ngủ.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Mệt mỏi mãn tính
- Ngủ ngày
- Đau đầu buổi sáng
- Giấc ngủ không bình yên
Các triệu chứng khác có thể xảy ra nếu ngưng thở là do vấn đề với hệ thống thần kinh. Các triệu chứng phụ thuộc vào các bộ phận của hệ thống thần kinh bị ảnh hưởng và có thể bao gồm:
- Khó thở
- Vấn đề nuốt
- Thay đổi giọng nói
- Yếu hoặc tê khắp cơ thể
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Các xét nghiệm sẽ được thực hiện để chẩn đoán tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Một nghiên cứu về giấc ngủ (polysomnography) có thể xác nhận ngưng thở khi ngủ.
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:
- Siêu âm tim
- Xét nghiệm chức năng phổi
- MRI của não, cột sống hoặc cổ
Điều trị
Điều trị tình trạng gây ngưng thở khi ngủ trung tâm có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Ví dụ, nếu ngưng thở khi ngủ trung tâm là do suy tim, mục tiêu là tự điều trị suy tim.
Các thiết bị được sử dụng trong khi ngủ để hỗ trợ hô hấp có thể được khuyến nghị. Chúng bao gồm áp lực đường thở dương liên tục qua mũi (CPAP), áp lực đường thở dương hai bên (BiPAP) hoặc thông khí servo thích ứng (ASV). Một số loại ngưng thở khi ngủ trung tâm được điều trị bằng thuốc kích thích hô hấp.
Điều trị oxy có thể giúp đảm bảo phổi có đủ oxy trong khi ngủ.
Nếu thuốc gây nghiện gây ra ngưng thở, có thể cần phải giảm liều hoặc thay đổi thuốc.
Triển vọng (tiên lượng)
Làm thế nào tốt bạn làm phụ thuộc vào tình trạng y tế gây ngưng thở khi ngủ trung tâm.
Triển vọng thường thuận lợi cho những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ trung tâm vô căn.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể xảy ra do căn bệnh tiềm ẩn gây ngưng thở khi ngủ ở trung tâm.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng ngưng thở khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ trung tâm thường được chẩn đoán ở những người đã bị bệnh nặng.
Tên khác
Ngưng thở khi ngủ - trung tâm; Béo phì - ngưng thở khi ngủ trung tâm; Cheyne-Stokes - ngưng thở khi ngủ trung tâm; Suy tim - ngưng thở khi ngủ
Tài liệu tham khảo
Ryan CM, Bradley TD. Ngưng thở khi ngủ trung ương. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray và Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 89.
Somalia VK. Ngưng thở khi ngủ và bệnh tim mạch. Trong: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 75.
Zinchuk AV, Thomas RJ. Ngưng thở khi ngủ trung ương: chẩn đoán và quản lý. Trong: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Các nguyên tắc và thực hành của thuốc ngủ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 110.
Ngày xét ngày 28/07/2017
Cập nhật bởi: Allen J. Blaivas, DO, Bộ phận phổi, Chăm sóc quan trọng và Thuốc ngủ, Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA New Jersey, Giáo sư trợ lý lâm sàng, Trường Y khoa New Jersey, East Orange, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.