NộI Dung
Hệ thống nội tiết được tạo thành từ các cơ quan và mô sản xuất hormone. Hormone là các hóa chất tự nhiên được sản xuất tại một địa điểm, được giải phóng vào máu, sau đó được sử dụng bởi các cơ quan và hệ thống đích khác.
Hormone kiểm soát các cơ quan đích. Một số hệ thống cơ quan có hệ thống kiểm soát nội bộ của riêng mình cùng với, hoặc thay vì các hormone.
Khi chúng ta già đi, những thay đổi tự nhiên xảy ra trong cách kiểm soát các hệ thống cơ thể. Một số mô mục tiêu trở nên ít nhạy cảm hơn với hormone kiểm soát của chúng. Lượng hormone sản xuất cũng có thể thay đổi.
Nồng độ trong máu của một số hormone tăng, một số giảm và một số không thay đổi. Hormone cũng bị phá vỡ (chuyển hóa) chậm hơn.
Nhiều cơ quan sản xuất hormone được kiểm soát bởi các hormone khác. Lão hóa cũng thay đổi quá trình này. Ví dụ, một mô nội tiết có thể sản xuất ít hoóc môn của nó hơn so với tuổi trẻ hoặc nó có thể sản xuất cùng một lượng với tốc độ chậm hơn.
THAY ĐỔI
Vùng dưới đồi nằm trong não. Nó tạo ra các hormone kiểm soát các cấu trúc khác trong hệ thống nội tiết. Số lượng các hormone điều hòa này vẫn giữ nguyên, nhưng phản ứng của các cơ quan nội tiết có thể thay đổi khi chúng ta già đi.
Tuyến yên cũng nằm trong não. Tuyến này đạt kích thước tối đa ở tuổi trung niên và sau đó dần dần trở nên nhỏ hơn. Nó có hai phần:
- Phần lưng (phía sau) lưu trữ các hormone sản xuất ở vùng dưới đồi.
- Phần trước (phía trước) tạo ra các hormone ảnh hưởng đến sự tăng trưởng, tuyến giáp (TSH), vỏ thượng thận, buồng trứng, tinh hoàn và vú.
Tuyến giáp nằm ở cổ. Nó sản xuất hormone giúp kiểm soát sự trao đổi chất. Khi bị lão hóa, tuyến giáp có thể trở nên sần (nốt). Quá trình trao đổi chất chậm lại theo thời gian, bắt đầu vào khoảng tuổi 20. Vì các hormone tuyến giáp được sản xuất và phá vỡ (chuyển hóa) với cùng tốc độ, các xét nghiệm chức năng tuyến giáp thường vẫn bình thường nhất. Ở một số người, nồng độ hormone tuyến giáp có thể tăng lên, dẫn đến tăng nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch.
Các tuyến cận giáp là bốn tuyến nhỏ nằm xung quanh tuyến giáp. Hormon tuyến cận giáp ảnh hưởng đến mức canxi và phốt phát, ảnh hưởng đến sức mạnh của xương. Nồng độ hormone tuyến cận giáp tăng theo tuổi, có thể góp phần gây ra bệnh loãng xương.
Insulin được sản xuất bởi tuyến tụy. Nó giúp đường (glucose) đi từ máu vào bên trong tế bào, nơi nó có thể được sử dụng làm năng lượng.
Mức glucose lúc đói trung bình tăng 6 đến 14 miligam mỗi decilit (mg / dL) cứ sau 10 năm sau 50 tuổi khi các tế bào trở nên ít nhạy cảm hơn với tác dụng của insulin.
Các tuyến thượng thận nằm ngay phía trên thận. Vỏ thượng thận, lớp bề mặt, sản xuất các hormone aldosterone, cortisol và dehydroepiandrosterone.
- Aldosterone điều chỉnh cân bằng chất lỏng và chất điện giải.
- Cortisol là hormone "phản ứng căng thẳng". Nó ảnh hưởng đến sự phân hủy glucose, protein và chất béo, và nó có tác dụng chống viêm và chống dị ứng.
Giải phóng Aldosterone giảm dần theo tuổi. Sự giảm này có thể góp phần vào tình trạng chóng mặt và giảm huyết áp với thay đổi vị trí đột ngột (hạ huyết áp thế đứng). Sự giải phóng Cortisol cũng giảm khi lão hóa, nhưng mức độ của hormone này vẫn giữ nguyên. Mức độ dehydroepiandrosterone cũng giảm. Tác dụng của việc giảm này trên cơ thể là không rõ ràng.
Buồng trứng và tinh hoàn có hai chức năng. Chúng tạo ra các tế bào sinh sản (ova và tinh trùng). Họ cũng sản xuất các hormone giới tính kiểm soát các đặc điểm giới tính thứ cấp, chẳng hạn như ngực và tóc trên khuôn mặt.
- Với sự lão hóa, đôi khi đàn ông có mức testosterone thấp hơn.
- Phụ nữ có nồng độ estradiol và các hormone estrogen khác thấp hơn sau khi mãn kinh.
HIỆU QUẢ THAY ĐỔI
Nhìn chung, một số hormone giảm, một số không thay đổi và một số tăng theo tuổi. Hormone thường giảm bao gồm:
- Aldosterone
- Calcitonin
- Hormone tăng trưởng
- Renin
Ở phụ nữ, nồng độ estrogen và prolactin thường giảm đáng kể.
Các hoocmon thường không thay đổi hoặc chỉ giảm nhẹ bao gồm:
- Cortisol
- Epinephrine
- Insulin
- Hormon tuyến giáp T3 và T4
Nồng độ testosterone thường giảm dần khi nam giới già đi.
Hormone có thể tăng bao gồm:
- Hormon kích thích nang trứng (FSH)
- Hormone luteinizing (LH)
- Norepinephrine
- Hormon tuyến cận giáp
CHỦ ĐỀ LIÊN QUAN
- Thay đổi tuổi tác trong khả năng miễn dịch
- Thay đổi tuổi tác trong các cơ quan, mô và tế bào
- Thay đổi tuổi tác trong hệ thống sinh sản nam
- Mãn kinh
Hình ảnh
Mãn kinh
Giải phẫu sinh sản nữ
Tài liệu tham khảo
Bolignano D, Pisano A. Giới tính ở giao diện của lão hóa thận: quan điểm sinh lý và bệnh lý. Trong: Lagato MJ, chủ biên. Nguyên tắc của y học đặc thù giới. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chương 43.
Brinton RD. Thần kinh học của lão hóa. Trong: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Sách giáo khoa Lão khoa và Lão khoa của Brocklehurst. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: chương 13.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. mãn kinh. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Nội tiết: Người lớn và Trẻ em. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 135.
Walston JD. Di chứng lâm sàng thường gặp của lão hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 25.
Ngày xét duyệt 7/12/2018
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.