NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Thử nghiệm sẽ như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/14/2018
Một xét nghiệm mật độ khoáng xương (BMD) đo lường bao nhiêu canxi và các loại khoáng chất khác trong một khu vực của xương của bạn.
Xét nghiệm này giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phát hiện loãng xương và dự đoán nguy cơ gãy xương.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Kiểm tra mật độ xương có thể được thực hiện theo nhiều cách.
Cách phổ biến và chính xác nhất là sử dụng phương pháp quét hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA). DEXA sử dụng tia X liều thấp. (Bạn nhận được nhiều bức xạ hơn từ chụp x quang ngực.)
Có hai loại quét DEXA:
- Trung tâm DEXA - Bạn nằm trên một chiếc bàn mềm. Máy quét đi qua cột sống và hông dưới của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, bạn không cần cởi quần áo. Quét này là thử nghiệm tốt nhất để dự đoán nguy cơ gãy xương của bạn, đặc biệt là khớp háng.
- DEXA ngoại vi (p-DEXA) - Những máy nhỏ hơn này đo mật độ xương ở cổ tay, ngón tay, chân hoặc gót chân của bạn. Những máy này ở trong các văn phòng chăm sóc sức khỏe, nhà thuốc, trung tâm mua sắm và tại các hội chợ sức khỏe.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Nếu bạn đang hoặc có thể mang thai, hãy báo cho nhà cung cấp của bạn trước khi thử nghiệm này được thực hiện.
KHÔNG uống bổ sung canxi trong 24 giờ trước khi thử nghiệm.
Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ tất cả các vật phẩm kim loại khỏi cơ thể của bạn, chẳng hạn như đồ trang sức và khóa.
Thử nghiệm sẽ như thế nào
Việc quét không đau. Bạn cần giữ yên trong suốt quá trình kiểm tra.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Các xét nghiệm mật độ xương (BMD) được sử dụng để:
- Chẩn đoán mất xương và loãng xương
- Xem thuốc trị loãng xương hoạt động tốt như thế nào
- Dự đoán nguy cơ gãy xương trong tương lai
Kiểm tra mật độ xương được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ từ 65 tuổi trở lên.
Không có thỏa thuận đầy đủ về việc đàn ông có nên trải qua loại thử nghiệm này hay không. Một số nhóm khuyên nên thử nghiệm đàn ông ở tuổi 70, trong khi những nhóm khác nói rằng bằng chứng không đủ rõ ràng để nói liệu đàn ông ở độ tuổi này có được hưởng lợi từ sàng lọc hay không.
Phụ nữ trẻ hơn, cũng như nam giới ở mọi lứa tuổi, cũng có thể cần xét nghiệm mật độ xương nếu họ có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh loãng xương. Những yếu tố rủi ro này bao gồm:
- Gãy xương sau 50 tuổi
- Tiền sử gia đình mạnh về loãng xương
- Tiền sử điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư vú
- Tiền sử mắc các bệnh như viêm khớp dạng thấp, tiểu đường, mất cân bằng tuyến giáp hoặc chán ăn tâm thần
- Mãn kinh sớm (do nguyên nhân tự nhiên hoặc cắt tử cung)
- Sử dụng lâu dài các loại thuốc như corticosteroid, hormone tuyến giáp hoặc thuốc ức chế aromatase
- Trọng lượng cơ thể thấp (dưới 127 pounds) hoặc chỉ số khối cơ thể thấp (dưới 21)
- Mất chiều cao đáng kể
- Thuốc lá lâu dài hoặc sử dụng rượu quá mức
Kết quả bình thường
Kết quả kiểm tra của bạn thường được báo cáo là điểm T và điểm Z:
- Điểm T so sánh mật độ xương của bạn với một phụ nữ trẻ khỏe mạnh.
- Điểm Z so sánh mật độ xương của bạn với người khác ở độ tuổi, giới tính và chủng tộc của bạn.
Với một trong hai điểm số, số âm có nghĩa là bạn có xương mỏng hơn mức trung bình. Con số càng âm, nguy cơ gãy xương càng cao.
Điểm T nằm trong phạm vi bình thường nếu là -1.0 trở lên.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Xét nghiệm mật độ xương không chẩn đoán gãy xương. Cùng với các yếu tố rủi ro khác mà bạn có thể có, nó giúp dự đoán nguy cơ bị gãy xương trong tương lai. Nhà cung cấp của bạn sẽ giúp bạn hiểu kết quả.
Nếu điểm T của bạn là:
- Trong khoảng -1 đến -2,5, bạn có thể bị mất xương sớm (loãng xương)
- Dưới -2,5, bạn có khả năng bị loãng xương
Khuyến nghị điều trị phụ thuộc vào tổng nguy cơ gãy xương của bạn. Rủi ro này có thể được tính bằng cách sử dụng điểm FRAX. Nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết thêm về điều này. Bạn cũng có thể tìm thấy thông tin về FRAX trực tuyến.
Rủi ro
Mật độ xương sử dụng một lượng phóng xạ nhỏ. Hầu hết các chuyên gia cảm thấy rằng rủi ro là rất thấp so với lợi ích của việc tìm ra bệnh loãng xương trước khi bạn bị gãy xương.
Tên khác
Xét nghiệm BMD; Xét nghiệm mật độ xương; Đo mật độ xương; Quét DEXA; DXA; Hấp thụ tia X năng lượng kép; p-DEXA; Loãng xương - BMD
Hình ảnh
Quét mật độ xương
Loãng xương
Loãng xương
Tài liệu tham khảo
Chapurlat RD, Genant HK. Loãng xương. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Nội tiết: Người lớn và Trẻ em. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 69.
Ủy ban về Bản tin thực hành - Phụ khoa, Trường Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Bản tin thực hành ACOG n. 129. Loãng xương. Obynet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Quỹ loãng xương quốc gia. Hướng dẫn của bác sĩ lâm sàng về phòng ngừa và điều trị loãng xương. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, DM đen, Rosen CJ. Loãng xương và sinh học xương. Trong: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Sách giáo khoa Williams về Nội tiết. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Phép đo hấp thụ tia X kép và đo xương. Trong: MC MCberg, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Thấp khớp. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 51.
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Sàng lọc bệnh loãng xương để ngăn ngừa gãy xương: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Ngày xem xét 1/14/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập. Cập nhật biên tập 08/01/2018.