NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 27/11/2016
Khuỷu tay quần vợt được gây ra bằng cách thực hiện các động tác cánh tay mạnh mẽ tương tự lặp đi lặp lại. Nó tạo ra những giọt nước mắt nhỏ, đau đớn ở những đường gân ở khuỷu tay của bạn.
Chấn thương này có thể do quần vợt, các môn thể thao quần vợt khác và các hoạt động như vặn cờ lê, đánh máy kéo dài hoặc chặt bằng dao. Gân khuỷu tay bên ngoài (bên) thường bị thương nhất. Các gân bên trong (trung gian) và mặt sau (sau) cũng có thể bị ảnh hưởng.
Bài viết này thảo luận về phẫu thuật để sửa chữa khuỷu tay quần vợt.
Sự miêu tả
Phẫu thuật để sửa chữa khuỷu tay quần vợt thường là một phẫu thuật ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không ở lại bệnh viện qua đêm.
Bạn sẽ được dùng thuốc (thuốc an thần) để giúp bạn thư giãn và khiến bạn buồn ngủ. Thuốc gây tê (gây mê) được đưa ra trong cánh tay của bạn. Điều này ngăn chặn cơn đau trong quá trình phẫu thuật của bạn.
Bạn có thể tỉnh táo hoặc ngủ với gây mê toàn thân trong quá trình phẫu thuật.
Nếu bạn đã phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện một vết cắt (vết mổ) trên gân bị thương của bạn. Phần không lành mạnh của gân bị cạo đi. Bác sĩ phẫu thuật có thể sửa chữa gân bằng cách sử dụng một cái neo khâu. Hoặc, nó có thể được khâu vào các gân khác. Khi phẫu thuật kết thúc, vết cắt được đóng lại bằng các mũi khâu.
Đôi khi, phẫu thuật khuỷu tay quần vợt được thực hiện bằng cách sử dụng máy soi khớp. Đây là một ống mỏng với một máy ảnh nhỏ và ánh sáng ở đầu. Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ nhận được các loại thuốc giống như trong phẫu thuật mở để giúp bạn thư giãn và giảm đau.
Bác sĩ phẫu thuật thực hiện 1 hoặc 2 vết cắt nhỏ và chèn phạm vi. Phạm vi được gắn vào một màn hình video. Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn nhìn thấy bên trong khu vực khuỷu tay. Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ phần không lành mạnh của gân.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bạn:
- Đã thử các phương pháp điều trị khác trong ít nhất 3 tháng
- Bị đau làm hạn chế hoạt động của bạn
Phương pháp điều trị bạn nên thử đầu tiên bao gồm:
- Hạn chế hoạt động hoặc thể thao để nghỉ ngơi cánh tay của bạn.
- Thay đổi thiết bị thể thao bạn đang sử dụng.
- Dùng thuốc, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen.
- Thực hiện các bài tập để giảm đau theo khuyến nghị của bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý.
- Thay đổi nơi làm việc để cải thiện vị trí ngồi của bạn và cách bạn sử dụng thiết bị tại nơi làm việc.
- Đeo nẹp khuỷu tay hoặc niềng răng để nghỉ ngơi cơ bắp và gân của bạn.
- Chụp ảnh thuốc steroid, chẳng hạn như cortisone. Điều này được thực hiện bởi bác sĩ của bạn.
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Phản ứng với thuốc hoặc các vấn đề về hô hấp
- Chảy máu, đông máu hoặc nhiễm trùng
Rủi ro của phẫu thuật khuỷu tay quần vợt là:
- Mất sức ở cẳng tay
- Giảm phạm vi chuyển động trong khuỷu tay của bạn
- Cần vật lý trị liệu lâu dài
- Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu
- Sẹo bị đau khi bạn chạm vào nó
- Cần phẫu thuật thêm
Trước khi làm thủ tục
Bạn nên:
- Nói với bác sĩ phẫu thuật về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả những loại đã mua mà không cần toa bác sĩ. Điều này bao gồm các loại thảo mộc, chất bổ sung và vitamin.
- Thực hiện theo các hướng dẫn về việc dừng các loại thuốc khiến máu khó đông hơn. Chúng bao gồm aspirin, ibuprofen, (Advil, Motrin) và naproxen (Naprosyn, Aleve).
- Hãy hỏi bác sĩ những loại thuốc bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
- Ngừng hút thuốc, nếu bạn hút thuốc. Hút thuốc có thể làm chậm lành vết thương. Hãy hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để được giúp đỡ.
- Nói với bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn bị cảm lạnh, cúm, sốt hoặc bệnh khác trước khi phẫu thuật.
- Làm theo hướng dẫn về việc không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trước khi phẫu thuật.
- Đến trung tâm phẫu thuật khi bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá của bạn nói với bạn. Hãy chắc chắn đến đúng giờ.
Sau thủ tục
Sau phẫu thuật:
- Khuỷu tay và cánh tay của bạn có thể sẽ có một dải băng dày hoặc nẹp.
- Bạn có thể về nhà khi tác dụng của thuốc an thần mất đi.
- Thực hiện theo các hướng dẫn về cách chăm sóc vết thương và cánh tay của bạn ở nhà. Điều này bao gồm uống thuốc để giảm đau từ phẫu thuật.
- Bạn nên bắt đầu di chuyển cánh tay của bạn một cách nhẹ nhàng, theo khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật.
Triển vọng (tiên lượng)
Phẫu thuật khuỷu tay quần vợt làm giảm đau cho hầu hết mọi người. Nhiều người có thể quay trở lại thể thao và các hoạt động khác sử dụng khuỷu tay trong vòng 4 đến 6 tháng. Theo kịp với bài tập được đề nghị giúp đảm bảo vấn đề sẽ không trở lại.
Tên khác
Viêm thượng vị bên - phẫu thuật; Viêm gân bên - phẫu thuật; Khuỷu tay quần vợt bên - phẫu thuật
Tài liệu tham khảo
Adams JE, Steinmann SP. Gân khuỷu tay và đứt gân. Trong: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Phẫu thuật bàn tay phẫu thuật của Green. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 25.
Sói JM. Viêm gân khuỷu tay và viêm burs. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee và Drez: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 65.
Ngày xét duyệt 27/11/2016
Cập nhật bởi: C. Benjamin Ma, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Y học Thể thao và Vai, Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình UCSF, San Francisco, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.