NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 26/8/2017
Nội soi niệu quản sử dụng phạm vi quan sát ánh sáng nhỏ để kiểm tra niệu quản. Niệu quản là các ống kết nối thận với bàng quang. Thủ tục này có thể giúp chẩn đoán và điều trị các vấn đề trong đường tiết niệu, chẳng hạn như sỏi thận.
Sự miêu tả
Nội soi niệu quản được thực hiện với niệu quản. Đây là một ống nhỏ (cứng hoặc linh hoạt) với một ánh sáng nhỏ và camera ở đầu.
- Thủ tục thường mất 1 giờ.
- Bạn được gây mê toàn thân. Đây là loại thuốc cho phép bạn ngủ.
- Háng và niệu đạo của bạn được rửa sạch. Phạm vi sau đó được đưa vào qua niệu đạo, vào bàng quang và sau đó lên niệu quản.
Các bước tiếp theo được mô tả dưới đây.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Trong thủ tục, bác sĩ của bạn có thể:
- Sử dụng các dụng cụ nhỏ được gửi qua phạm vi để lấy và loại bỏ sỏi thận hoặc phá vỡ chúng bằng laser.
- Đặt stent trong niệu quản để cho nước tiểu và những mảnh sỏi thận nhỏ đi qua. Nếu bạn có stent, bạn sẽ cần quay lại để xóa nó sau 1 hoặc 2 tuần. Điều này thường có thể được thực hiện trong văn phòng của bác sĩ mà không cần gây mê.
- Kiểm tra ung thư.
- Kiểm tra hoặc loại bỏ một sự tăng trưởng hoặc khối u.
- Kiểm tra các khu vực của niệu quản đã trở nên hẹp.
- Chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều lần và các vấn đề khác.
Rủi ro
Rủi ro của phẫu thuật và gây mê nói chung là:
- Khó thở
- Phản ứng với thuốc
- Chảy máu, đông máu, nhiễm trùng
Rủi ro của thủ tục này bao gồm:
- Tổn thương niệu quản hoặc thận
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Thu hẹp hoặc sẹo niệu quản
Trước khi làm thủ tục
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn những loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả những loại bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ.
Sắp xếp để có người đưa bạn về nhà sau khi làm thủ tục.
Thực hiện theo các hướng dẫn về cách chuẩn bị cho thủ tục. Chúng có thể bao gồm:
- Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước khi làm thủ tục.
- Tạm thời dừng một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin hoặc chất làm loãng máu khác. Đừng ngừng dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn dừng lại.
- Hỏi bác sĩ của bạn những loại thuốc bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
Sau thủ tục
Bạn sẽ thức dậy trong một phòng hồi sức. Bạn có thể về nhà một khi bạn tỉnh táo và có thể đi tiểu.
Ở nhà, hãy làm theo bất kỳ hướng dẫn nào bạn đưa ra. Chúng có thể bao gồm những điều sau đây:
- Bạn sẽ cần nghỉ ngơi trong 24 giờ. Bạn nên có ai đó ở lại với bạn trong thời gian đó.
- Bác sĩ có thể sẽ kê toa thuốc cho bạn ở nhà. Điều này có thể bao gồm một loại thuốc giảm đau và kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Lấy những thứ này theo chỉ dẫn.
- Uống 4 đến 6 ly nước mỗi ngày để làm loãng nước tiểu và giúp tuôn ra đường tiết niệu.
- Bạn sẽ thấy máu trong nước tiểu của bạn trong vài ngày. Điều này là bình thường.
- Bạn có thể cảm thấy đau ở bàng quang và nóng rát khi đi tiểu. Nếu bác sĩ của bạn nói rằng không sao, ngồi trong bồn nước ấm có thể giúp giảm bớt sự khó chịu. Sử dụng một miếng đệm nóng đặt ở mức thấp cũng có thể giúp ích.
- Nếu bác sĩ của bạn đặt stent, bạn có thể cảm thấy đau ở bên, đặc biệt là trong và ngay sau khi đi tiểu.
- Bạn có thể lái xe sau khi bạn ngừng dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau gây nghiện nào.
Bạn có thể sẽ cảm thấy tốt hơn trong khoảng 5 đến 7 ngày. Nếu bạn có stent, có thể mất nhiều thời gian hơn để cảm thấy như chính mình một lần nữa.
Triển vọng (tiên lượng)
Điều trị sỏi thận bằng nội soi niệu quản thường có kết quả tốt.
Tên khác
Phẫu thuật sỏi niệu quản; Sỏi thận - nội soi niệu quản; Cắt sỏi niệu quản - nội soi niệu quản; Giải tích - nội soi niệu quản
Tài liệu tham khảo
Nhai BH, Harriman DI. Dụng cụ niệu quản. Trong: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas Phẫu thuật tiết niệu của Hinman. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 40.
Nhiệm vụ BD, Conlin MJ. Nguyên tắc nội soi tiết niệu. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 7.
Ngày xét ngày 26/8/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, bác sĩ tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.