NộI Dung
Klebsiella pneumoniae là một loại vi khuẩn truyền nhiễm có thể gây ra các bệnh nhiễm trùng như viêm phổi và nhiễm trùng huyết. Các triệu chứng liên quan có thể bao gồm sốt và ho có đờm. Nhiễm trùng do Klebsiella pneumoniae tương đối hiếm và các cơ sở bệnh viện có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất.Klebsiella pneumoniae có thể được chẩn đoán bằng các xét nghiệm hình ảnh và lấy mẫu máu hoặc đờm. Nhiễm trùng này phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng nó thường kháng lại nhiều loại trong số chúng. Như vậy, một mẫu có thể được kiểm tra độ nhạy để đội ngũ y tế của bạn có thể xác định loại kháng sinh có khả năng hiệu quả nhất.
Các triệu chứng
Nhiễm trùng phổ biến nhất do vi khuẩn Klebsiella pneumoniae gây ra là nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, nó cũng có thể thường gây ra viêm phổi, nhiễm trùng phổi gây ra các triệu chứng bao gồm sốt, ớn lạnh, ho, khó thở, mệt mỏi và cảm giác mệt mỏi.
Bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu ở ngực do ho. Một trong những đặc điểm của nhiễm trùng phổi Klebsiella pneumoniae là ho có đờm với đờm đặc, có máu thường được mô tả là "đờm thạch nho".
Các bệnh nhiễm trùng khác liên quan đến Klebsiella pneumoniae bao gồm:
- Nhiễm trùng máu: Các triệu chứng của nhiễm trùng máu có thể bao gồm ớn lạnh, sốt, đau cơ, mệt mỏi và hôn mê. Bạn cũng có thể gặp những thay đổi trong ý thức. Nhiễm trùng huyết có thể xảy ra như một phản ứng.
- Viêm màng não: Nhiễm trùng màng não (các lớp bảo vệ xung quanh não) có thể gây đau đầu, đau cổ và / hoặc lưng, sốt, cứng cổ và mệt mỏi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm màng não có thể gây co giật.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu: Điều này có thể gây ra tần suất tiểu, nóng rát khi đi tiểu, bàng quang căng tức và tiểu không tự chủ. Nó cũng có thể gây sốt và đau bụng hoặc khó chịu.
- Nhiễm trùng vết thương, có thể khiến vết thương chậm lành, tấy đỏ, chảy mủ và đau đớn, sốt
Nhiễm trùng Klebsiella pneumoniae thường được đặc trưng bởi các triệu chứng tương tự như các bệnh nhiễm trùng khác. Bạn có thể cảm thấy rất ốm, nhưng không chắc rằng bạn hoặc đội ngũ y tế của bạn sẽ biết ngay rằng bạn bị nhiễm trùng liên quan đến vi khuẩn này cho đến khi xét nghiệm chẩn đoán.
Kiểu phụ
Có một số loài phụ hiếm của Klebsiella pneumoniae gây bệnh đặc biệt khủng khiếp:
- Nhiễm trùng với Klebsiella ozaenae có thể dẫn đến lãng phí (teo) màng nhầy mũi.
- Klebsiella rhinoscleromatis gây ra rhinoscleroma, một dạng viêm nốt tàn phá ở mũi và cổ họng.
Klebsiella pneumonia là một sinh vật bao bọc có thể trốn tránh các cơ chế bảo vệ bình thường của cơ thể. Ngoài việc tấn công các cơ quan như phổi và bàng quang, nó còn gây ra phản ứng viêm làm tăng các triệu chứng như sốt và ớn lạnh.
Nguyên nhân
Vi khuẩn Klebsiella pneumonia có thể cư trú tự nhiên trong ruột và đường hô hấp của những người khỏe mạnh. Nhiễm trùng hiếm khi xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh.
Bệnh tật, sử dụng kháng sinh hoặc hệ miễn dịch kém làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Viêm phổi do Klebsiella là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm trùng bệnh viện ở mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người lớn tuổi - nghĩa là bệnh bắt nguồn từ bệnh viện.
Klebsiella pneumoniae mắc phải cộng đồng có thể xảy ra ở ngoài bệnh viện được coi là bệnh viêm phổi do cộng đồng mắc phải, nhưng trường hợp này hiếm. Những trường hợp như vậy ảnh hưởng đến những người có hệ miễn dịch kém, đặc biệt là những người nghiện rượu hoặc mắc bệnh tiểu đường, nhưng đôi khi cũng có thể gây bệnh cho vật chủ khỏe mạnh.
Vi khuẩn lây lan khi tiếp xúc trực tiếp, thường là do ô nhiễm thiết bị thở và ống thông hoặc các loại đường ống khác trong cơ sở chăm sóc sức khỏe. Nó cũng có thể lây từ người này sang người khác khi chạm vào, nhưng nó không được biết là lây lan qua không khí.
Làm thế nào để tránh nhiễm trùng do bệnh viện mắc phảiChẩn đoán
Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử, khám sức khỏe và có thể sử dụng hình ảnh để chẩn đoán nhiễm trùng (tức là viêm phổi, v.v.), nhưng chẩn đoán Klebsiella pneumoniae chủ yếu dựa vào xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Nói chung, các triệu chứng của viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng vết thương, và bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác do sinh vật này gây ra sẽ khiến bạn cảm thấy buồn nôn. Đánh giá y tế của bạn thường sẽ tập trung vào việc xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng của bạn và tìm kiếm các dấu hiệu biến chứng, chẳng hạn như áp xe.
Tiền sử bệnh
Đội ngũ y tế của bạn sẽ hỏi về sốt, buồn nôn, ho, khó thở, đau và khó chịu, mức năng lượng và giấc ngủ của bạn. Bạn cũng có thể được hỏi về các yếu tố nguy cơ và sự tiếp xúc với những người từng mắc bệnh tương tự.
Khám sức khỏe
Khám sức khỏe của bạn sẽ bao gồm đánh giá nhiệt độ, cổ họng, âm thanh thở và kiểm tra bụng của bạn xem có đau không. Bất kỳ vết thương hoặc vùng da bị đau nào sẽ được kiểm tra xem có mẩn đỏ, sưng tấy hay không.
Xét nghiệm chẩn đoán
Vi khuẩn Klebsiella pneumoniae thường ảnh hưởng đến thùy trên bên phải của phổi và dẫn đến việc tạo ra một khoang, cũng như làm chết các mô sinh mủ. Những điều này gây ra sự xuất hiện khác biệt trên X-quang ngực, đó là lý do tại sao bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp ảnh này như một phần của quá trình chẩn đoán.
Bạn cũng có thể cần kiểm tra hình ảnh bụng, bàng quang, não hoặc xương, tùy thuộc vào các triệu chứng và khám sức khỏe của bạn.
Bác sĩ cũng có thể cần lấy mẫu và xét nghiệm, tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng nghi ngờ:
- A mẫu đờm có thể phát hiện viêm phổi do vi khuẩn.
- A mẫu máu có thể cần phải xét nghiệm nếu lo ngại rằng bạn có thể bị nhiễm trùng huyết.
- Có thể phải chọc dò thắt lưng nếu nghi ngờ viêm màng não do vi khuẩn.
Tương tự, nếu bạn có một vết thương bị nhiễm trùng, có thể lấy một mẫu nhỏ của khu vực bị nhiễm trùng.
Các mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy để có thể xác định được sinh vật lây nhiễm (và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh).
Sự đối xử
Klebsiella pneumoniae được điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể được cho uống hoặc tiêm tĩnh mạch (IV, qua tĩnh mạch).
Thuốc kháng sinh mà bác sĩ có thể cân nhắc bao gồm:
- Azactam (aztreonam)
- Quinolones
- Các cephalosporin thế hệ thứ ba hoặc thứ tư, chẳng hạn như Rocephin (ceftriaxone)
- Carbapenem, chẳng hạn như Primaxin (imipenem / cilastatin)
- Penicillin như Zosyn (piperacillin-tazobactam)
Có thể sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc kháng sinh hoặc có thể thay đổi một loại thuốc nếu xét nghiệm độ nhạy cảm cho thấy thuốc không có hiệu quả.
Thời gian điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại kháng sinh, nhưng có thể từ hai đến 14 ngày.
Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với penicillin, vì bạn có thể không dùng được một số loại kháng sinh.
Cephalosporin có an toàn nếu bạn bị dị ứng với Penicillin?Kháng thuốc kháng sinh
Klebsiella pneumoniae là một thanh gram âm được bọc trong một viên nang polysaccharide dày.
Một số chủng Klebsiella pneumoniae đã phát triển và hiện kháng với các loại thuốc kháng sinh thông thường. Hồ sơ đề kháng của vi khuẩn phải được kiểm tra khi xét nghiệm và điều trị bệnh. Ví dụ, một số chủng tạo ra beta-lactamase, một loại enzym làm cho chúng đề kháng với penicilin và cephalosporin.
Vi khuẩn kháng nhiều loại thuốc kháng sinh thường được gọi là "siêu vi khuẩn" vì chúng rất kiên cường.
Siêu vi khuẩn và các bệnh nhiễm trùng do bệnh viện mắc phảiPhẫu thuật
Nếu bạn phát triển một áp xe, bạn có thể phải phẫu thuật dẫn lưu nó. Điều này có thể liên quan đến một thủ thuật nhỏ tại phòng khám, hoặc có thể yêu cầu phẫu thuật trong bệnh viện, tùy thuộc vào vị trí của áp xe.
Thông thường, bạn cũng sẽ cần ít nhất một vài ngày điều trị bằng thuốc kháng sinh sau khi thoát dịch áp xe.
Phòng ngừa
Phòng ngừa nhiễm trùng này bao gồm khử trùng dụng cụ và rửa tay. Các thủ tục này được thực hiện trong cơ sở y tế.
Nếu bạn đến thăm một người nào đó trong bệnh viện, hãy rửa tay khi bạn đến và khi bạn rời đi, và đừng ngần ngại rửa tay trong quá trình thăm khám.
Một lời từ rất tốt
Nhiễm trùng do vi khuẩn thường cần điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nếu bạn bị nhiễm trùng do Klebsiella pneumoniae, có thể được điều trị, nhưng có thể mất thời gian để đội ngũ y tế của bạn xác định đúng loại kháng sinh và loại bỏ nhiễm trùng để hồi phục hoàn toàn.