Fentanyl

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (fen 'ta nil)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Fentanyl có thể được hình thành thói quen, đặc biệt là với việc sử dụng kéo dài. Sử dụng fentanyl chính xác theo chỉ dẫn. Không sử dụng một liều lớn hơn fentanyl, sử dụng thuốc thường xuyên hơn hoặc sử dụng nó trong một thời gian dài hơn so với quy định của bác sĩ. Trong khi sử dụng fentanyl, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu điều trị đau, thời gian điều trị và các cách khác để kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố, hoặc đã sử dụng quá nhiều thuốc theo toa, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác. Có nguy cơ lớn hơn là bạn sẽ lạm dụng fentanyl nếu bạn có hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào trong số này. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và yêu cầu hướng dẫn nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nghiện opioid hoặc gọi cho Đường dây trợ giúp quốc gia về lạm dụng dược chất và quản lý dịch vụ sức khỏe tâm thần Hoa Kỳ (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP.

Fentanyl chỉ nên được kê toa bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị đau ở bệnh nhân ung thư. Nó chỉ được sử dụng để điều trị cơn đau ung thư đột ngột (cơn đau đột ngột xảy ra mặc dù điều trị suốt ngày bằng thuốc giảm đau) ở bệnh nhân ung thư ít nhất 18 tuổi (hoặc ít nhất 16 tuổi nếu dùng thuốc ngậm nhãn hiệu Actiq ) những người đang sử dụng thường xuyên theo lịch của một loại thuốc giảm đau gây nghiện (thuốc phiện) khác, và những người dung nạp (được sử dụng với tác dụng của thuốc) với thuốc giảm đau gây nghiện. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị đau ngoài đau do ung thư mãn tính, đặc biệt là đau ngắn hạn như đau nửa đầu hoặc đau đầu khác, đau do chấn thương hoặc đau sau khi làm thủ thuật y tế hoặc nha khoa. Fentanyl có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc tử vong nếu nó được sử dụng bởi những người không được điều trị bằng các loại thuốc gây nghiện khác hoặc những người không dung nạp với thuốc gây nghiện.

Fentanyl có thể gây hại nghiêm trọng hoặc tử vong nếu được sử dụng vô tình bởi trẻ em hoặc người lớn chưa được kê đơn thuốc. Ngay cả fentanyl được sử dụng một phần có thể chứa đủ thuốc để gây hại nghiêm trọng hoặc tử vong cho trẻ em hoặc người lớn khác. Để fentanyl xa tầm tay trẻ em, và nếu bạn đang sử dụng viên ngậm, hãy hỏi bác sĩ cách lấy bộ dụng cụ từ nhà sản xuất có chứa khóa an toàn cho trẻ em và các vật dụng khác để ngăn trẻ em uống thuốc. Vứt bỏ các viên ngậm được sử dụng một phần theo hướng dẫn của nhà sản xuất ngay sau khi bạn lấy chúng ra khỏi miệng. Nếu fentanyl được sử dụng bởi một đứa trẻ hoặc người lớn chưa được kê đơn thuốc, hãy thử lấy thuốc ra khỏi miệng của người đó và nhận trợ giúp y tế khẩn cấp.

Fentanyl nên được sử dụng cùng với (các) thuốc giảm đau khác của bạn. Đừng ngừng dùng thuốc giảm đau khác khi bạn bắt đầu điều trị bằng fentanyl. Nếu bạn ngừng dùng thuốc giảm đau khác, bạn sẽ cần phải ngừng sử dụng fentanyl.

Nếu bạn vẫn bị đau sau khi sử dụng một viên ngậm hoặc viên thuốc, bác sĩ có thể yêu cầu bạn sử dụng viên ngậm hoặc viên thuốc thứ hai. Bạn có thể sử dụng viên ngậm thứ hai (Actiq) 15 phút sau khi bạn hoàn thành viên ngậm thứ nhất hoặc sử dụng viên thứ hai (Abstral, Fentora) 30 phút sau khi bạn bắt đầu sử dụng máy tính bảng đầu tiên. Không sử dụng viên ngậm hoặc viên thuốc thứ hai để điều trị cùng một cơn đau trừ khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn nên làm. Nếu bạn đang sử dụng phim fentanyl (Onsolis), bạn không nên sử dụng liều thứ hai để điều trị cùng một cơn đau. Sau khi bạn điều trị cơn đau bằng cách sử dụng 1 hoặc 2 liều fentanyl theo chỉ dẫn, bạn phải đợi ít nhất 2 giờ sau khi sử dụng fentanyl (Abstral hoặc Onsolis) hoặc 4 giờ sau khi sử dụng fentanyl (Actiq hoặc Fentora) trước khi điều trị một đợt ung thư đột phá khác đau đớn.

Uống một số loại thuốc với fentanyl có thể làm tăng nguy cơ bạn sẽ phát triển các vấn đề hô hấp nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, an thần hoặc hôn mê. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: amiodarone (Nexterone, Pacerone); một số loại kháng sinh như clarithromycin (Biaxin, PrevPac), erythromycin (Erythocin), telithromycin (Ketek) và troleandomycin (TAO) (không có sẵn ở Mỹ); một số loại thuốc chống nấm như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); aprepitant (Emend); các loại thuốc benzodiazepin như alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Liban), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lazazamam cimetidin (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, những người khác); một số loại thuốc điều trị virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) như amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ở Kaletra) và saquina thuốc điều trị bệnh tâm thần và buồn nôn; thuốc giãn cơ; nefazodone; thuốc an thần; thuốc ngủ; thuốc an thần; hoặc verapamil (Calan, Covera, Verelan). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều lượng thuốc và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn sử dụng fentanyl với bất kỳ loại thuốc nào trong số những thuốc này và bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp: chóng mặt bất thường, chóng mặt, buồn ngủ cực độ, thở chậm hoặc khó thở, hoặc không đáp ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc hoặc thành viên gia đình của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Fentanyl là bốn sản phẩm xuyên màng khác nhau và một số loại sản phẩm khác.Thuốc trong mỗi sản phẩm được cơ thể hấp thụ khác nhau, vì vậy một sản phẩm không thể thay thế cho bất kỳ sản phẩm fentanyl nào khác. Nếu bạn đang chuyển từ sản phẩm này sang sản phẩm khác, bác sĩ sẽ kê toa một liều tốt nhất cho bạn.

Một chương trình đã được thiết lập cho mỗi sản phẩm fentanyl để giảm nguy cơ sử dụng thuốc. Bác sĩ của bạn sẽ cần phải đăng ký vào chương trình để kê toa fentanyl và bạn sẽ cần phải kê đơn thuốc tại một nhà thuốc được ghi danh trong chương trình. Là một phần của chương trình, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng fentanyl và về cách sử dụng, lưu trữ và thải bỏ thuốc một cách an toàn. Sau khi bạn nói chuyện với bác sĩ, bạn sẽ ký vào một mẫu đơn xác nhận rằng bạn hiểu những rủi ro khi sử dụng fentanyl và bạn sẽ làm theo hướng dẫn của bác sĩ để sử dụng thuốc an toàn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thêm thông tin về chương trình và cách nhận thuốc và sẽ trả lời bất kỳ câu hỏi nào của bạn về chương trình và cách điều trị của bạn với fentanyl.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng fentanyl và mỗi lần bạn nhận được nhiều thuốc hơn. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (http://www.fda.gov/drugs/drugsquil/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc sử dụng thuốc này.

Tại sao thuốc này quy định?

Fentanyl được sử dụng để điều trị cơn đau đột ngột (cơn đau đột ngột xảy ra mặc dù điều trị bằng đồng hồ bằng thuốc giảm đau) ở bệnh nhân ung thư ít nhất 18 tuổi (hoặc ít nhất 16 tuổi nếu dùng viên ngậm nhãn hiệu Actiq) đang dùng thường xuyên liều theo lịch của một loại thuốc giảm đau gây nghiện (thuốc phiện) khác, và những người dung nạp (được sử dụng với tác dụng của thuốc) với thuốc giảm đau gây nghiện. Fentanyl nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc giảm đau gây nghiện (thuốc phiện). Nó hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Fentanyl xuất hiện dưới dạng viên ngậm trên tay cầm (Actiq), viên thuốc ngậm dưới lưỡi (Abstral), màng (Onsolis) và viên buccal (giữa kẹo cao su và má) (Fentora) để hòa tan trong miệng. Fentanyl được sử dụng khi cần thiết để điều trị cơn đau đột phá nhưng không thường xuyên hơn bốn lần một ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bạn với một liều fentanyl thấp và tăng dần liều của bạn cho đến khi bạn tìm thấy liều sẽ làm giảm cơn đau đột phá của bạn. Nếu bạn vẫn bị đau 30 phút sau khi sử dụng phim fentanyl (Onsolis), bác sĩ có thể yêu cầu bạn sử dụng một loại thuốc giảm đau khác để giảm đau và có thể tăng liều phim fentanyl (Onsolis) để điều trị cơn đau tiếp theo của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thuốc hoạt động tốt như thế nào và liệu bạn có gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào để bác sĩ có thể quyết định liệu có nên điều chỉnh liều của bạn hay không.

Không sử dụng fentanyl hơn bốn lần một ngày. Gọi cho bác sĩ nếu bạn trải qua hơn bốn cơn đau đột phá mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể cần phải điều chỉnh liều của các loại thuốc giảm đau khác để kiểm soát cơn đau của bạn tốt hơn.

Nuốt cả viên buccal; không tách, nhai, hoặc nghiền nát. Cũng đừng nhai hoặc cắn viên ngậm trên tay cầm; Chỉ hút thuốc này theo chỉ dẫn.

Đừng ngừng sử dụng fentanyl mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giảm liều của bạn dần dần. Nếu bạn đột nhiên ngừng sử dụng fentanyl, bạn có thể gặp các triệu chứng rút tiền khó chịu.

Để sử dụng viên ngậm fentanyl (Actiq), hãy làm theo các bước sau:

1. Kiểm tra gói vỉ và tay cầm của viên ngậm để đảm bảo viên ngậm có chứa liều thuốc bạn đã được kê đơn.
2. Sử dụng kéo để cắt mở gói vỉ và loại bỏ viên ngậm. Không mở gói vỉ cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng thuốc.
3. Đặt viên ngậm trong miệng, giữa má và kẹo cao su. Chủ động hút lấy viên ngậm, nhưng không nhai, nghiền nát hoặc cắn nó. Di chuyển viên ngậm xung quanh trong miệng của bạn, từ bên này sang bên kia, sử dụng tay cầm. Xoay tay cầm thường xuyên.
4. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khi viên ngậm trong miệng.
5. Hoàn thành viên ngậm trong khoảng 15 phút.
6. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chóng mặt, rất buồn ngủ hoặc buồn nôn trước khi bạn hoàn thành viên ngậm, hãy lấy nó ra khỏi miệng. Vứt bỏ nó ngay lập tức như được mô tả dưới đây hoặc đặt nó trong chai lưu trữ tạm thời để xử lý sau.
7. Nếu bạn hoàn thành toàn bộ viên ngậm, hãy vứt bỏ tay cầm vào thùng rác nằm ngoài tầm với của trẻ em. Nếu bạn không hoàn thành toàn bộ viên ngậm, hãy giữ tay cầm dưới vòi nước nóng để hòa tan tất cả các loại thuốc, sau đó ném tay cầm vào thùng rác nằm ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Để sử dụng viên nén fentanyl buccal (Fentora), hãy làm theo các bước sau:

1. Tách một đơn vị vỉ từ thẻ vỉ bằng cách xé dọc theo các lỗ. Lột lại giấy bạc để mở các đơn vị vỉ. Đừng cố đẩy máy tính bảng qua giấy bạc. Không mở vỉ cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng máy tính bảng.
2. Đặt máy tính bảng vào miệng của bạn phía trên một trong những răng cửa trên của bạn giữa má và nướu của bạn.
3. Để máy tính bảng vào vị trí cho đến khi nó tan hoàn toàn. Bạn có thể nhận thấy một cảm giác sủi bọt nhẹ nhàng giữa má và kẹo cao su khi viên thuốc tan. Có thể mất 14 đến 25 phút để máy tính bảng hòa tan. Không tách, nhai, cắn hoặc hút viên thuốc.
4. Nếu bất kỳ viên thuốc nào còn sót lại trong miệng của bạn sau 30 phút, hãy nuốt nó với một ly nước.
5. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chóng mặt, rất buồn ngủ hoặc buồn nôn trước khi viên thuốc tan ra, hãy súc miệng bằng nước và nhổ những miếng thuốc còn lại vào bồn rửa hoặc bồn cầu. Rửa bồn cầu hoặc rửa bồn rửa để rửa sạch các mảnh máy tính bảng.

Để sử dụng viên nén dưới lưỡi fentanyl (Abstral), hãy làm theo các bước sau:

1. Nhấp một ngụm nước để làm ẩm miệng nếu nó khô. Nhổ ra hoặc nuốt nước. Hãy chắc chắn rằng tay của bạn khô trước khi xử lý máy tính bảng.
2. Tách một đơn vị vỉ từ thẻ vỉ bằng cách xé dọc theo các lỗ. Lột lại giấy bạc để mở các đơn vị vỉ. Đừng cố đẩy máy tính bảng qua giấy bạc. Không mở vỉ cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng máy tính bảng.
3. Đặt máy tính bảng dưới lưỡi của bạn càng xa càng tốt. Nếu cần nhiều hơn 1 viên cho liều của bạn, hãy rải chúng xung quanh trên sàn miệng dưới lưỡi của bạn.
4. Để máy tính bảng vào vị trí cho đến khi nó tan hoàn toàn. Không hút, nhai hoặc nuốt viên thuốc.
5. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì cho đến khi viên thuốc tan hoàn toàn và bạn không còn cảm thấy nó trong miệng.

Để sử dụng phim fentanyl (Onsolis), hãy làm theo các bước sau:

1. Sử dụng kéo để cắt dọc theo mũi tên của gói giấy bạc để mở nó. Tách các lớp của gói giấy bạc và loại bỏ bộ phim. Không mở gói giấy bạc cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng thuốc. Không cắt hoặc xé phim.
2. Sử dụng lưỡi của bạn để làm ướt bên trong má của bạn, hoặc nếu cần, súc miệng bằng nước để làm ướt khu vực nơi bạn sẽ đặt phim.
3. Giữ phim trên một ngón tay khô, sạch, với mặt màu hồng hướng lên trên. Đặt phim vào miệng, với mặt màu hồng ở bên trong gò má ẩm. Dùng ngón tay, ấn phim vào má trong 5 giây. Sau đó loại bỏ ngón tay của bạn và bộ phim sẽ dính vào bên trong má của bạn. Nếu cần nhiều hơn một bộ phim cho liều của bạn, đừng đặt các bộ phim lên nhau. Bạn có thể đặt phim ở hai bên miệng.
4. Để bộ phim tại chỗ cho đến khi nó tan hoàn toàn. Bộ phim sẽ phát hành một hương vị bạc hà khi nó hòa tan. Có thể mất 15 đến 30 phút để bộ phim hòa tan. Đừng nhai hoặc nuốt bộ phim. Không chạm hoặc di chuyển phim trong khi nó hòa tan.
5. Bạn có thể uống chất lỏng sau 5 phút, nhưng không ăn bất cứ thứ gì cho đến khi bộ phim tan hoàn toàn.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này không nên được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi sử dụng fentanyl,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với miếng dán fentanyl, thuốc tiêm, thuốc xịt mũi, viên nén, viên ngậm hoặc phim; bất kỳ loại thuốc nào khác; hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén fentanyl, viên ngậm hoặc phim. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin và các chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc kháng histamine; barbiturat như phenobarbital; buprenorphin (Buprenex, Subutex, trong Suboxone); butoranol (Stadol); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); efavirenz (Sustiva, ở Atripla); modafinil (Provigil); nalbuphine (Nubain); naloxone (Evzio, Narcan); nevirapine (Viramune); steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednison (Rayos); oxcarbazepine (Trileptal); pentazocine (Talwin); phenytoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos, trong Actoplus Met, trong Duetact); rifabutin (Mycobutin); và rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate, ở Rifater). Cũng nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây hoặc nếu bạn đã ngừng sử dụng chúng trong vòng hai tuần qua: thuốc ức chế monoamin oxydase (MAO) bao gồm isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl , Zelapar) và tranylcypromine (Parnate). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John's wort.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố hoặc quá nhiều thuốc theo toa. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị chấn thương đầu, khối u não, đột quỵ hoặc bất kỳ tình trạng nào khác gây ra áp lực cao bên trong hộp sọ của bạn; co giật; nhịp tim chậm hoặc các vấn đề về tim khác; huyết áp thấp; các vấn đề tâm thần như trầm cảm, tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây ra suy nghĩ băn khoăn hoặc bất thường, mất hứng thú với cuộc sống và cảm xúc mạnh mẽ hoặc không phù hợp), hoặc ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại); các vấn đề về hô hấp như hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD; một nhóm bệnh phổi bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng); hoặc bệnh thận hoặc gan.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng fentanyl, hãy gọi bác sĩ của bạn.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc dùng fentanyl.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng fentanyl.
• bạn nên biết rằng fentanyl có thể làm bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng fentanyl có thể gây chóng mặt, chóng mặt và ngất xỉu khi bạn thức dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng fentanyl. Để tránh vấn đề này, hãy ra khỏi giường từ từ, đặt chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• Nếu bạn bị tiểu đường, bạn nên biết rằng mỗi fentanyl lozenge (Actiq) chứa khoảng 2 gram đường.
• nếu bạn sẽ sử dụng viên ngậm (Actiq), hãy nói chuyện với nha sĩ về cách tốt nhất để chăm sóc răng trong quá trình điều trị. Viên ngậm có chứa đường và có thể gây sâu răng và các vấn đề răng miệng khác.
• bạn nên biết rằng fentanyl có thể gây táo bón. Nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn và sử dụng các loại thuốc khác để điều trị hoặc ngăn ngừa táo bón.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi sử dụng thuốc này.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Thuốc này thường được sử dụng khi cần thiết theo hướng dẫn.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Fentanyl có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• đau bụng
• khí ga
• ợ nóng
• giảm cân
• khó tiểu
• thay đổi tầm nhìn
• sự lo ngại
• Phiền muộn
• suy nghĩ khác thường
• những giấc mơ khác thường
• khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
• khô miệng
• đỏ mặt đột ngột, cổ hoặc ngực trên
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
• đau lưng
• đau ngực
• đau, lở loét hoặc kích thích trong miệng ở khu vực bạn đặt thuốc
• sưng tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• thay đổi nhịp tim
• kích động, ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy
• buồn nôn, nôn, chán ăn, yếu hoặc chóng mặt
• không có khả năng để có được hoặc giữ cương cứng
• kinh nguyệt không đều
• giảm ham muốn tình dục
• co giật
• tổ ong
• phát ban
• ngứa

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy ngừng sử dụng fentanyl và gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:

• thở chậm, nông
• giảm ham muốn thở
• khó thở hoặc nuốt
• buồn ngủ cực độ
• chóng mặt
• sự nhầm lẫn
• ngất xỉu

Fentanyl có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong bao bì đựng trong đó, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ fentanyl ở một nơi an toàn để không ai khác có thể sử dụng nó vô tình hoặc cố ý. Sử dụng ổ khóa chống trẻ em và các vật tư khác do nhà sản xuất cung cấp để tránh cho trẻ em tránh xa viên ngậm. Theo dõi bao nhiêu fentanyl còn lại để bạn sẽ biết nếu thiếu. Lưu trữ fentanyl ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm). Đừng đóng băng fentanyl.

Bạn phải loại bỏ ngay lập tức bất kỳ loại thuốc nào đã lỗi thời hoặc không còn cần thiết. Vứt bỏ những viên ngậm không cần thiết bằng cách lấy từng viên ngậm ra khỏi gói vỉ, giữ viên ngậm trong nhà vệ sinh và cắt đầu thuốc bằng dao cắt dây để nó rơi vào bồn cầu. Vứt bỏ tay cầm còn lại ở nơi xa tầm tay trẻ em và vật nuôi, và xả nước hai lần khi nó chứa tới năm viên ngậm. Vứt bỏ máy tính bảng hoặc phim không cần thiết bằng cách loại bỏ chúng khỏi bao bì và xả chúng xuống nhà vệ sinh. Vứt bao bì fentanyl hoặc thùng giấy còn lại vào thùng rác; không xả các vật dụng này xuống nhà vệ sinh Gọi cho dược sĩ hoặc nhà sản xuất nếu bạn có thắc mắc hoặc cần giúp đỡ xử lý thuốc không cần thiết.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy lấy fentanyl ra khỏi miệng nạn nhân và gọi các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương theo số 911.

Trong khi sử dụng fentanyl, bạn có thể được yêu cầu luôn có sẵn một loại thuốc cứu hộ gọi là naloxone (ví dụ: nhà, văn phòng). Naloxone được sử dụng để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của quá liều. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của thuốc phiện để làm giảm các triệu chứng nguy hiểm do nồng độ thuốc phiện trong máu cao. Bạn có thể sẽ không thể tự điều trị nếu bạn trải qua quá liều thuốc phiện. Bạn nên đảm bảo rằng các thành viên gia đình, người chăm sóc hoặc những người dành thời gian cho bạn biết cách nhận biết nếu bạn đang sử dụng quá liều, cách sử dụng naloxone và phải làm gì cho đến khi có trợ giúp y tế khẩn cấp. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ chỉ cho bạn và các thành viên gia đình của bạn cách sử dụng thuốc. Hỏi dược sĩ của bạn để được hướng dẫn hoặc truy cập trang web của nhà sản xuất để có được hướng dẫn. Nếu ai đó thấy rằng bạn đang gặp phải các triệu chứng quá liều, anh ấy hoặc cô ấy nên cho bạn liều naloxone đầu tiên của bạn, gọi 911 ngay lập tức và ở lại với bạn và theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi có trợ giúp y tế khẩn cấp. Các triệu chứng của bạn có thể trở lại trong vòng vài phút sau khi bạn nhận được naloxone. Nếu các triệu chứng của bạn trở lại, người bệnh sẽ cung cấp cho bạn một liều naloxone khác. Có thể dùng thêm liều sau mỗi 2 đến 3 phút, nếu các triệu chứng quay trở lại trước khi có sự trợ giúp y tế.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• chóng mặt
• sự nhầm lẫn
• thở chậm, thở nông hoặc ngừng thở
• con ngươi nhỏ hơn (quầng đen ở giữa mắt)

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để người khác sử dụng thuốc của bạn, ngay cả khi người đó có cùng các triệu chứng mà bạn có. Bán hoặc cho thuốc này có thể gây tổn hại nghiêm trọng hoặc tử vong cho người khác và là trái luật.

Đơn thuốc này không được bơm lại. Hãy chắc chắn sắp xếp các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn một cách thường xuyên để bạn không hết thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Trừu tượng^®
• Actiq^®
• Fentora^®
• Keo ong^®¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.

Đánh giá lần cuối - 15/08/2018