NộI Dung
- CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
- Tại sao thuốc này quy định?
- Nên dùng thuốc này như thế nào?
- Sử dụng khác cho thuốc này
- Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
- Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
- Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
- Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
- Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
- Những thông tin khác tôi nên biết?
- Tên thương hiệu
CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thang máy tâm trạng') như selegiline xuyên da trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử (nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm vì thế). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị các tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về mức độ rủi ro này lớn đến mức nào và cần cân nhắc bao nhiêu trong việc quyết định liệu một đứa trẻ hay thiếu niên nên dùng thuốc chống trầm cảm. Trẻ em dưới 18 tuổi thường không nên dùng selegiline xuyên da, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng selegiline xuyên da là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.
Bạn nên biết rằng sức khỏe tinh thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ khi bạn dùng selegiline xuyên da hoặc thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn đã trưởng thành trên tuổi 24. Bạn có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ khi nào tăng liều hoặc giảm. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc xấu đi; suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; lo lắng tột độ; kích động; các cuộc tấn công hoảng loạn; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và điên cuồng phấn khích bất thường. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ khi bạn không thể tự mình điều trị.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang sử dụng selegiline xuyên da, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn cho chuyến thăm văn phòng với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng selegiline xuyên da. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn sử dụng thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm.
Bất kể tuổi tác của bạn là gì, trước khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bệnh của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc với các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng bị trầm cảm hoặc mắc bệnh tâm thần khác làm tăng đáng kể nguy cơ bạn sẽ tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ chán nản sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc cố tự tử. Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng, triệu chứng và lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.
Tại sao thuốc này quy định?
Transdermal selegiline được sử dụng để điều trị trầm cảm. Selegiline nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế monoamin oxydase (MAO). Nó hoạt động bằng cách tăng số lượng các chất tự nhiên nhất định cần thiết để duy trì sự cân bằng tinh thần.
Nên dùng thuốc này như thế nào?
Transdermal selegiline là một miếng dán để bôi lên da. Nó thường được áp dụng một lần một ngày và để tại chỗ trong 24 giờ. Hủy bỏ bản vá selegiline cũ của bạn và áp dụng một bản vá mới vào khoảng cùng thời gian mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng selegiline xuyên da chính xác theo chỉ dẫn. Không áp dụng nhiều bản vá hoặc áp dụng các bản vá thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.
Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng liều thấp selegiline xuyên da và tăng dần liều của bạn, không thường xuyên hơn mỗi 2 tuần một lần.
Selegiline xuyên da kiểm soát trầm cảm nhưng không chữa khỏi. Tình trạng của bạn có thể bắt đầu cải thiện sau khi bạn đã sử dụng selegiline xuyên da trong một tuần hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, bạn nên tiếp tục sử dụng selegiline xuyên da ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng sử dụng selegiline xuyên da mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Áp dụng các miếng dán selegiline cho da khô, mịn ở bất cứ đâu trên ngực trên, lưng của bạn (giữa cổ và thắt lưng của bạn), đùi trên hoặc mặt ngoài của cánh tay trên của bạn. Chọn một khu vực mà miếng vá sẽ không bị cọ xát bởi quần áo chật. Không áp dụng các miếng dán selegiline cho da có lông, nhờn, bị kích thích, bị vỡ, sẹo hoặc bị chai.
Sau khi bạn áp dụng một miếng vá selegiline, bạn nên đeo nó mọi lúc cho đến khi bạn sẵn sàng gỡ nó ra và đắp lên một miếng vá mới. Nếu miếng vá lỏng ra hoặc rơi ra trước khi đến lúc phải thay thế nó, hãy thử ấn nó trở lại vị trí bằng ngón tay của bạn. Nếu miếng vá không thể được ấn lại, hãy vứt bỏ nó và áp dụng một miếng vá mới cho một khu vực khác. Thay thế các bản vá mới tại thời gian thay đổi bản vá thường xuyên theo lịch trình của bạn.
Không cắt miếng dán selegiline.
Trong khi bạn đang đeo miếng dán selegiline, hãy bảo vệ miếng dán khỏi nhiệt trực tiếp như miếng sưởi, chăn điện, đèn nhiệt, phòng xông hơi, bồn nước nóng và giường nước nóng. Không để miếng vá tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp rất lâu.
Để sử dụng các bản vá, hãy làm theo các bước sau:
- Chọn khu vực mà bạn sẽ áp dụng các bản vá. Rửa khu vực bằng xà phòng và nước ấm. Rửa sạch tất cả xà phòng và lau khô khu vực bằng khăn sạch.
- Mở túi bảo vệ và loại bỏ các bản vá.
- Bóc miếng lót đầu tiên ra khỏi mặt dính của miếng dán. Một dải thứ hai của lớp lót nên vẫn còn dính vào miếng vá.
- Nhấn miếng dán chắc chắn lên da với mặt dính xuống. Hãy cẩn thận không chạm vào mặt dính bằng ngón tay của bạn.
- Hủy bỏ dải thứ hai của lớp lót bảo vệ và ấn phần còn lại của mặt dính của miếng dán vào da của bạn. Hãy chắc chắn rằng miếng dán được ép phẳng vào da không có vết sưng hoặc nếp gấp và nó được gắn chắc chắn.
- Rửa tay bằng xà phòng và nước để loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào có thể đã dính vào chúng. Đừng chạm vào mắt bạn cho đến khi bạn rửa tay.
- Sau 24 giờ, bóc miếng vá từ từ và nhẹ nhàng. Gấp miếng vá làm đôi với các mặt dính lại với nhau và vứt bỏ nó một cách an toàn, để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Trẻ em và vật nuôi có thể bị tổn hại nếu chúng nhai, chơi với hoặc mặc các miếng vá đã sử dụng.
- Rửa khu vực dưới miếng vá bằng xà phòng nhẹ và nước ấm để loại bỏ bất kỳ dư lượng. Nếu cần thiết, bạn có thể sử dụng dầu em bé hoặc một miếng tẩy trang dính y tế để loại bỏ cặn không chảy ra bằng xà phòng và nước. Không sử dụng cồn, nước tẩy sơn móng tay hoặc các dung môi khác.
- Áp dụng một bản vá mới cho một khu vực khác ngay lập tức bằng cách làm theo các bước từ 1 đến 6.
Sử dụng khác cho thuốc này
Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
Trước khi sử dụng selegiline xuyên da,
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với selegilin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
- nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng, gần đây đã sử dụng, hoặc có kế hoạch dùng bất kỳ loại thuốc kê toa và không kê toa nào sau đây, các sản phẩm thảo dược hoặc bổ sung dinh dưỡng: amphetamine (chất kích thích, 'thuốc tăng cường') như amphetamine (trong Adderall), benzphetamine (Didrex), dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat, ở Adderall) và methamphetamine (Desoxyn); thuốc chống trầm cảm như amitriptyline (Elavil) và imipramine (Tofranil); buproprion (Wellbutrin, Zyban); buspirone (BuSpar); carbamazepine (Tegretol); cyclobenzaprine (Flexeril); dextromethorphan (Robitussin); thuốc trị ho và triệu chứng cảm lạnh hoặc giảm cân; meperidine (Demerol); methadone (Dolophine); mirtazapine (Remeron); các chất ức chế monoamin oxydase khác như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline uống (Eldepryl, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate); oxcarbazepine (Trileptal); pentazocine (Talwin); propoxyphen (Darvon); Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft); Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SSNRI) như duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor); John's wort; tramadol (Ultram, trong Ultracet); và bổ sung tyramine. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng selegiline xuyên da cho đến khi 1 hoặc nhiều tuần trôi qua kể từ lần cuối bạn dùng một trong những loại thuốc này. Nếu bạn ngừng sử dụng selegiline xuyên da, bác sĩ có thể sẽ bảo bạn không dùng bất kỳ loại thuốc nào cho đến khi ít nhất hai tuần trôi qua kể từ khi bạn ngừng sử dụng selegiline xuyên da.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác và vitamin bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
- bạn nên biết rằng selegiline có thể tồn tại trong cơ thể bạn trong vài tuần sau khi bạn ngừng sử dụng thuốc. Trong vài tuần đầu tiên sau khi điều trị kết thúc, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn rằng gần đây bạn đã ngừng sử dụng selegiline trước khi bạn bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị pheochromocytoma (một khối u trên một tuyến nhỏ gần thận). Bác sĩ có thể cho bạn biết rằng bạn không nên sử dụng selegiline xuyên da.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có xu hướng bị chóng mặt hoặc ngất xỉu và nếu bạn đã hoặc đã từng bị co giật, đau tim hoặc bệnh tim.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng selegiline xuyên da, hãy gọi bác sĩ của bạn.
- Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng selegiline xuyên da
- bạn nên biết rằng selegiline xuyên da có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
- nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn trong khi bạn đang sử dụng selegiline xuyên da.
- bạn nên biết rằng selegiline xuyên da có thể gây chóng mặt, chóng mặt và ngất xỉu khi bạn thức dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng selegiline xuyên da. Để tránh vấn đề này, hãy ra khỏi giường từ từ, đặt chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
Bạn có thể cần phải tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt trong quá trình điều trị bằng selegiline xuyên da. Điều này phụ thuộc vào sức mạnh của các bản vá bạn đang sử dụng. Nếu bạn đang sử dụng miếng dán 6 mg / 24 giờ, bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống bình thường.
Nếu bạn đang sử dụng miếng dán 9 mg / 24 giờ hoặc miếng dán 12 mg / 24 giờ, bạn có thể gặp phản ứng nghiêm trọng nếu bạn ăn thực phẩm có nhiều tyramine trong quá trình điều trị. Tyramine được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, bao gồm thịt, thịt gia cầm, cá hoặc phô mai đã được hun khói, già, lưu trữ không đúng cách hoặc hư hỏng; một số loại trái cây, rau và đậu; đồ uống có cồn; và các sản phẩm men đã lên men. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ cho bạn biết những loại thực phẩm bạn phải tránh hoàn toàn, và những loại thực phẩm bạn có thể ăn với số lượng nhỏ. Thực hiện theo các hướng dẫn cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng nếu bạn có bất kỳ câu hỏi về những gì bạn có thể ăn và uống trong quá trình điều trị của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
Nếu bạn quên thay đổi miếng dán của mình sau 24 giờ, hãy gỡ bỏ miếng dán cũ, áp dụng một miếng vá mới ngay khi bạn nhớ và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thường xuyên. Không áp dụng một miếng vá bổ sung để bù cho một liều đã bỏ lỡ.
Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
Selegiline xuyên da có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- màu đỏ của khu vực nơi bạn áp dụng các bản vá
- bệnh tiêu chảy
- ợ nóng
- khô miệng
- giảm cân
- phát ban
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- đau đầu dữ dội
- nhịp tim nhanh, chậm hoặc đập
- đau ngực
- cứng hoặc đau cổ
- buồn nôn
- nôn
- đổ mồ hôi
- sự nhầm lẫn
- đồng tử mở rộng (quầng đen ở giữa mắt)
- độ nhạy của mắt với ánh sáng
Selegiline xuyên da có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.
Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm). Lưu trữ các miếng vá trong túi bảo vệ của họ và không mở túi cho đến khi bạn sẵn sàng để áp dụng các miếng vá.
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.
Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- buồn ngủ
- chóng mặt
- ngất xỉu
- cáu gắt
- hiếu động
- kích động
- đau đầu dữ dội
- ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
- hàm chặt
- độ cứng và cong của lưng
- co giật
- hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
- mạch nhanh và không đều
- đau ngực
- thở chậm
- đổ mồ hôi
- sốt
- da lạnh, dính
Những thông tin khác tôi nên biết?
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.
Tên thương hiệu
- Emsam®