NộI Dung
Thuốc dành cho trẻ em hiếu động có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cho người lớn mệt mỏi mãn tính không? Nghe có vẻ phi logic, chúng có thể như vậy.Một số bác sĩ kê đơn thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý / rối loạn tăng động giảm chú ý (ADD / ADHD) cho bệnh nhân của họ bị viêm cơ tủy / hội chứng mệt mỏi mãn tính (ME / CFS) và cho biết họ đã thấy kết quả khả quan. Chúng tôi ngày càng có nhiều bằng chứng để chứng minh điều này, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm.
Những loại thuốc này được phân loại là thuốc kích thích thần kinh, có nghĩa là chúng kích thích hoạt động của não. Chúng được sử dụng cho ADD / ADHD vì nghịch lý là chúng có tác dụng làm dịu não ADD / ADHD. Do đó, sẽ có ý nghĩa hơn rằng chúng sẽ hữu ích trong tình trạng được xác định bởi sự mệt mỏi.
Các chất kích thích thần kinh phổ biến nhất là:
- Ritalin và Concerta, chứa methylphenidate
- Dexedrine, chứa dextroamphetamine
- Adderall, chứa amphetamine và dextroamphetamine
- Vyvanse, chứa lisdexamfetamine
Tại sao sử dụng thuốc kích thích thần kinh?
Cơ chế chính xác của các loại thuốc này không được biết (thực sự khá phổ biến trong các loại thuốc ảnh hưởng đến não), nhưng chúng được cho là có thể thay đổi tính khả dụng của hai chất dẫn truyền thần kinh-norepinephrine và dopamine-được cho là rối loạn điều hòa ở cả ADD. / ADHD và ME / CFS.
Norepinephrine thấp có liên quan đến mất tỉnh táo và các vấn đề về trí nhớ, trong khi thiếu dopamine có liên quan đến suy giảm nhận thức và không có khả năng tập trung chú ý. Đây là những triệu chứng mà hai tình trạng này có điểm chung.
Các nhà nghiên cứu đã chứng minh rằng, ở người lớn, hai chứng này có nhiều triệu chứng chung bao gồm mệt mỏi không rõ nguyên nhân, suy giảm chức năng và lo lắng.
Một số bác sĩ thậm chí còn đưa ra giả thuyết rằng trẻ em mắc chứng ADD / ADHD có thể có nguy cơ mắc bệnh ME / CFS khi trưởng thành, và một nghiên cứu nhỏ năm 2013 được công bố trên tạp chí Y học sau đại học Các nhà nghiên cứu đã xem xét ba trường hợp ME / CFS mà bệnh nhân không đáp ứng tốt với điều trị. Họ phát hiện ra rằng cả ba người trong số họ đều đáp ứng các tiêu chuẩn về ADHD và đáp ứng với điều trị bằng thuốc kích thích thần kinh. Họ kết luận rằng ADHD và ME / CFS (và có thể cả đau cơ xơ hóa) có thể có những cơ chế cơ bản chung, và ADHD cũng có thể tiến triển thành ME / CFS hoặc một cái gì đó tương tự.
Trong một nghiên cứu năm 2016, tác động lâu dài của việc dùng methylphenidate đối với ME / CFS đã chứng minh sự cải thiện đáng kể ở khoảng một phần ba số người tham gia. Tuy nhiên, nhiều nhà nghiên cứu tin rằng ME / CFS bao gồm một số phân nhóm mà mỗi nhóm yêu cầu điều trị khác nhau. Những người đã phản ứng với methylphenidate có đại diện cho một nhóm con cụ thể không? Chúng tôi vẫn chưa biết đủ để nói cả hai cách.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2015 cho thấy dextroamphetamine có lợi trong nhiều tình trạng phổ biến ở phụ nữ hơn ở nam giới, bao gồm ME / CFS, đau cơ xơ hóa, đau vùng chậu và viêm bàng quang kẽ. Mặc dù dextroamphetamine đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho ME / CFS trong quá khứ, nghiên cứu còn hạn chế.
Một nghiên cứu năm 2013 ở Nghiên cứu tâm thần học cho rằng lisdexamfetamine hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược khi cải thiện chức năng não điều hành trong ME / CFS. Chức năng não điều hành là một tập hợp các kỹ năng tinh thần giúp bạn hoàn thành công việc và nó thường bị tổn hại trong tình trạng này. Thuốc cũng cải thiện tình trạng đau, mệt mỏi và chức năng toàn cầu của những người tham gia.
Một lời từ rất tốt
Những loại thuốc này đã có trên thị trường và tương đối rẻ, giúp mọi người dễ dàng mua được. Một hạn chế là chúng có nguy cơ gây nghiện, vì vậy nếu dùng chúng, bạn có thể phải gặp bác sĩ thường xuyên hơn.
Nếu bạn muốn thử những loại thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng một số bác sĩ có thể không sẵn sàng kê đơn những loại thuốc không có nhãn này cho ME / CFS chỉ dựa trên bằng chứng chúng tôi có cho đến nay. Đảm bảo nói về đầy đủ các triệu chứng của bạn, các tình trạng khác mà bạn có thể mắc phải cũng như những loại thuốc và chất bổ sung bạn hiện đang dùng.
Hãy nhớ rằng không có loại thuốc nào phù hợp với tất cả mọi người bị ME / CFS và nó không có khả năng cải thiện tất cả các triệu chứng của bạn.