NộI Dung
- Phẫu thuật ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào
- Mức độ không được kiểm soát tác động đến phẫu thuật và phục hồi như thế nào
- Các biến chứng và giải pháp tiềm năng
- Mẹo quản lý sau phẫu thuật
- Một lời từ rất tốt
Cho dù bạn thuộc nhóm nào, bạn có thể thực hiện các bước thích hợp để kiểm soát mức đường huyết của mình trước, trong và sau khi phẫu thuật.
Phẫu thuật ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào
Sự căng thẳng của một cuộc phẫu thuật, cùng với những thay đổi tiềm ẩn trong lối sống, chế độ ăn uống và tập thể dục trước và sau khi phẫu thuật, có thể làm thay đổi đáng kể lượng đường của bạn. Trong khi tất cả mọi người đều có nguy cơ bị lượng đường trong máu cao sau khi phẫu thuật, những người mắc bệnh tiểu đường thậm chí còn phải đối mặt với nguy cơ lớn hơn.
Mặc dù không thể luôn luôn xác định được lý do chính xác cho điều này, nhưng có một vài yếu tố khác nhau có thể xảy ra. Chấn thương thể chất liên quan đến phẫu thuật có thể dẫn đến sự gia tăng hormone căng thẳng cortisol, cùng với catecholamine (chất dẫn truyền thần kinh được giải phóng vào máu khi bạn căng thẳng), cả hai đều có thể dẫn đến tăng đề kháng insulin - thiếu nhạy cảm với mức bình thường của insulin, đòi hỏi ngày càng nhiều insulin để loại bỏ glucose khỏi máu.
Ngoài ra, lượng insulin cao thường thấy trong bệnh tiểu đường có thể làm cho các động mạch và tĩnh mạch kém linh hoạt, hạn chế lưu lượng máu dẫn đến thời gian chữa bệnh chậm hơn và lưu thông kém đến tim và các cơ quan khác.
Bệnh tiểu đường và phẫu thuật: Những điều bạn nên biết trước khi tiến hành thủ thuậtMức độ không được kiểm soát tác động đến phẫu thuật và phục hồi như thế nào
Lượng đường trong máu thậm chí tăng cao một chút có thể dẫn đến việc chữa lành chậm và tăng khả năng bị nhiễm trùng vết thương từ dưới 2% lên gần 18%. Nói chung, lượng đường trong máu càng cao thì những nguy cơ này càng cao.
Các rủi ro bổ sung bao gồm:
- Chữa lành vết thương chậm hoặc kém
- Mất cân bằng chất lỏng và điện giải
- Vấn đề về thận
- Các vấn đề về tim và / hoặc phổi
- Biến chứng thần kinh
- Đột quỵ
- Tử vong sau phẫu thuật
Nguy cơ gia tăng này là lý do tại sao bệnh viện có thể kiểm tra lượng đường của bạn thường xuyên khi bạn hồi phục sau phẫu thuật, cho dù bạn có bị tiểu đường hay không.
Các biến chứng và giải pháp tiềm năng
Một số biến chứng có thể phát sinh khi bạn bị tiểu đường và trải qua phẫu thuật:
Biến động glucose
Nếu bạn bị tiểu đường, hãy chắc chắn rằng bác sĩ đã kiểm tra lượng đường trong máu của bạn trước bữa ăn và trước khi đi ngủ khi bạn ở bệnh viện. Kiểm tra lượng đường trong quá trình phẫu thuật là hợp lý nếu cuộc phẫu thuật kéo dài hoặc nếu mức đường huyết của bạn không thể đoán trước được.
Ngay cả những người mắc bệnh tiểu đường thường được kiểm soát tốt mức đường huyết nhờ chế độ ăn uống và tập thể dục cũng có thể bị tăng đường huyết trong những giờ và ngày sau phẫu thuật. Nếu lượng đường của bạn dao động nhiều giữa các lần kiểm tra, bạn thậm chí có thể cần phải kiểm tra trong đêm nếu bạn có các triệu chứng của đường huyết thấp hoặc cao.
Nếu bạn đang phẫu thuật trong ngày, hãy kiểm tra mức đường huyết trước khi rời khỏi cơ sở. Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể muốn kiểm tra thường xuyên hơn khi về nhà cho đến khi khỏi hẳn.
Tương tác thuốc
Hãy chắc chắn cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết những loại thuốc bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng gần đây.
Metformin, một loại thuốc thông thường để cân bằng lượng đường trong máu, có nhiều ý kiến trái chiều khi nói đến chăm sóc hậu phẫu.
Bằng chứng cho thấy metformin có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng có khả năng gây tử vong được gọi là nhiễm axit lactic, là sự tích tụ axit lactic trong máu. Tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến những người bị suy giảm chức năng thận ngoài bệnh tiểu đường của họ. Đối với những bệnh nhân không có tình trạng này, đây là một biến chứng rất hiếm.
Không có hướng dẫn an toàn nào về việc sử dụng metformin và phẫu thuật, nhưng một số nguồn khuyến cáo nên ngưng dùng thuốc tối đa 48 giờ trước khi phẫu thuật. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ khuyến cáo nên giữ lại metformin vào ngày phẫu thuật.
Một số bác sĩ không yêu cầu bệnh nhân ngừng dùng metformin trước khi phẫu thuật trừ khi họ cũng có các yếu tố nguy cơ chính gây nhiễm axit lactic, bao gồm các vấn đề nghiêm trọng với thận, gan hoặc phổi của họ.
Metformin: Một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh tiểu đường loại 2Các loại thuốc khác được gọi là chất ức chế SGLT2 (gliflozin) có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng có thể gây tử vong được gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường. Thuốc kết hợp với một biện pháp kích hoạt khác như phẫu thuật sẽ khiến cơ thể bạn phân hủy chất béo với tốc độ nguy hiểm. Sau đó, cơ thể bạn cố gắng đốt cháy nó, điều này khiến gan của bạn sản xuất xeton. Xeton tích tụ trong máu của bạn và làm cho nó có tính axit.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có nguy cơ bị nhiễm toan xeton do phẫu thuật cao hơn nhiều so với những người bị loại 2.
Hiệu ứng Insulin
Nếu bạn dùng insulin, hãy trao đổi với bác sĩ phẫu thuật của bạn về liều lượng bạn nên dùng vào đêm trước và / hoặc buổi sáng ngày phẫu thuật. Cả tăng đường huyết (có quá nhiều glucose trong máu) và hạ đường huyết (có quá ít glucose trong máu) đều có thể gây nguy hiểm cho phẫu thuật.
Để tránh những điều này và các biến chứng khác có thể xảy ra, hãy đảm bảo cung cấp cho bác sĩ danh sách đầy đủ các đơn thuốc hiện tại, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng.
Mẹo quản lý sau phẫu thuật
Bệnh tiểu đường của bạn cần được kiểm soát tốt sau khi phẫu thuật cũng như để ngăn ngừa các biến chứng như nhiễm trùng vết thương, vết thương chậm lành và tăng sẹo.
Nếu bạn không nhất quán về việc chăm sóc bản thân, dùng thuốc theo quy định và kiểm tra mức đường huyết thường xuyên, hãy tìm sự trợ giúp từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể làm việc với bạn về một kế hoạch điều trị hiệu quả.
Rất nhiều yếu tố có thể khiến bạn khó ăn thường xuyên trong thời gian nằm viện, chẳng hạn như nôn mửa, chán ăn, căng thẳng hoặc đau đớn. Nếu bạn ăn không ngon miệng hoặc nếu bạn đã được kê đơn thuốc có thể làm tăng lượng đường trong máu, bạn có thể cần phải ở lại lâu hơn để theo dõi lượng đường trong máu.
Hãy nhớ rằng những điều sau đây là cần thiết để phục hồi nhanh chóng và khỏe mạnh:
- Ăn thực phẩm thích hợp sau khi phẫu thuật (ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và protein nạc)
- Thường xuyên kiểm tra mức đường huyết của bạn
- Dùng insulin của bạn hoặc các loại thuốc tiểu đường khác theo quy định
Tập thể dục cũng có thể giúp kiểm soát mức đường huyết và là một phần quan trọng trong quá trình phục hồi đối với những người bị hoặc không mắc bệnh tiểu đường. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ là người đánh giá tốt nhất về loại hoạt động thể chất nào có thể xảy ra sau khi phẫu thuật và bạn có thể cố gắng tập thể dục vất vả hơn trong quá trình hồi phục nhanh như thế nào.
Chỉ cần kiểm tra mức đường huyết thường xuyên hơn bình thường là một thay đổi trong thói quen hàng ngày của bạn có thể có tác động lớn nhất đến mức độ lành mạnh và nhanh chóng của bạn sau phẫu thuật.
Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật trở nên phức tạp hơn khi bạn mắc bệnh tiểu đường, vì một số yếu tố khác nhau. Bạn nên dành thời gian và nỗ lực để kiểm soát mức đường huyết - cả trước và sau khi phẫu thuật - để duy trì sức khỏe tốt. Làm như vậy có thể giúp cơ thể bạn mau lành hơn và tránh nhiễm trùng - một phần thưởng chắc chắn trong thời gian hậu phẫu.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn