NộI Dung
- Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
- Kiểm tra thể chất
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Hình ảnh
- Chẩn đoán phân biệt
Một khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu, đội ngũ y tế của bạn cũng có thể cần xét nghiệm thêm để xác định lý do thiếu máu của bạn. Các nghiên cứu chẩn đoán chuyên biệt có thể phân biệt các vấn đề y tế như sản xuất RBC thấp trong tủy xương của bạn hoặc chảy máu đường ruột.
Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
Bạn có thể nhận thấy các dấu hiệu thiếu máu qua một số cách tự kiểm tra mà bạn có thể tự làm.
Những thứ bạn có thể tìm kiếm bao gồm:
- Tiểu ra máu: Máu có thể có màu đỏ hoặc hồng nhạt
- Máu trong phân: Máu có thể có màu đỏ tươi hoặc đen và giống như hắc ín. Nếu bạn bị chảy máu đường tiêu hóa (GI) tái phát, bác sĩ có thể đề nghị một bộ dụng cụ tại nhà để bạn sử dụng để xác định máu trong phân.
- Da nhợt nhạt hoặc hơi xanh và / hoặc môi
- Da lạnh, đặc biệt là ngón tay và ngón chân
- Mạch yếu
- Nhịp tim nhanh (mạch nhanh): Tốc độ trên 100 nhịp mỗi phút được coi là nhanh đối với người lớn. Bạn có thể đếm nhịp tim của mình bằng đồng hồ bấm giờ hoặc bác sĩ có thể đề nghị một máy theo dõi mạch tại nhà.
Thiếu máu có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn. Các dấu hiệu thiếu máu cũng có thể báo hiệu các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Nếu bạn phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh thiếu máu tại nhà, hãy nhớ đến gặp bác sĩ để được đánh giá đầy đủ.
Kiểm tra thể chất
Cho dù bạn có các triệu chứng hay không, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng thiếu máu khi khám sức khỏe định kỳ. Những bất thường khi khám sức khỏe tổng quát có thể chỉ ra khả năng thiếu máu bao gồm:
- Mạch yếu
- Nhịp tim nhanh
- Da hoặc môi nhợt nhạt hoặc hơi xanh
- Da lạnh
- Huyết áp thấp
- Hạ huyết áp tư thế (huyết áp giảm khi bạn đứng sau khi ngồi hoặc nằm xuống)
Nhiều trong số các dấu hiệu khám sức khỏe này có thể phù hợp với các dấu hiệu tự kiểm tra mà bạn tự nhận thấy ở nhà. Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ của bạn biết khi nào những thay đổi này bắt đầu và liệu chúng có đang trở nên tồi tệ hơn hay chúng có đến và biến mất theo thời gian.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Xét nghiệm máu là phương pháp chẩn đoán bệnh thiếu máu chắc chắn nhất và nó cũng có thể giúp thu hẹp loại bệnh thiếu máu. Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân thiếu máu của bạn.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phổ biến được sử dụng trong đánh giá chẩn đoán thiếu máu bao gồm:
Công thức máu toàn bộ (CBC): Đây là xét nghiệm quan trọng nhất được sử dụng để phát hiện bệnh thiếu máu. Đây là một xét nghiệm máu tiêu chuẩn và bạn không cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi lấy máu từ tĩnh mạch để làm xét nghiệm CBC.
Báo cáo của bạn sẽ bao gồm số lượng RBC cũng như mô tả về kích thước của các RBC. Số lượng hồng cầu thấp có nghĩa là bạn bị thiếu máu. Hồng cầu lớn (thiếu máu tế bào lớn) có thể cho thấy thiếu vitamin B12 hoặc axit folic hoặc thiếu máu ác tính. Các hồng cầu nhỏ (thiếu máu vi hồng cầu) có thể cho thấy thiếu sắt hoặc chảy máu.
Xét nghiệm tế bào máu đỏVết máu: Phôi máu là một mẫu máu được kiểm tra cẩn thận dưới kính hiển vi. Đánh giá này có thể cung cấp mô tả về RBCs của bạn và có thể xác định các bệnh như thiếu máu hồng cầu hình liềm. Đôi khi xét nghiệm phết máu có thể xác định các vấn đề như thiếu máu tán huyết do nhiễm trùng sốt rét hoặc do độc tố.
Xét nghiệm máu cũng có thể nhận ra một số loại ung thư máu như bệnh bạch cầu và ung thư hạch gây thiếu máu.
Phân tích nước tiểu (U / A): Mẫu nước tiểu có thể phát hiện ra máu trong nước tiểu, cũng như các vấn đề khác như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các bệnh bàng quang có thể dẫn đến thiếu máu.
Mẫu phân có máu huyền bí: Mất máu trong phân do chảy máu GI là nguyên nhân phổ biến của thiếu máu do thiếu sắt. Có thể xét nghiệm mẫu phân để tìm sự hiện diện của máu.
Mức vitamin B12, folate hoặc sắt: Nếu các tế bào hồng cầu của bạn xuất hiện dấu hiệu của bệnh thiếu máu dinh dưỡng, bạn có thể được kiểm tra để xác minh những thiếu hụt dinh dưỡng này.
Kiểm tra chức năng gan (LFTs): Suy gan hoặc sử dụng nhiều rượu có thể dẫn đến thiếu máu và LFTs có thể được sử dụng để xác định xem bạn có bị bệnh gan hay không.
Mức điện giải: Bệnh thận nặng và các bệnh toàn thân có thể dẫn đến thiếu máu. Mức độ điện giải có thể chỉ ra nhiều bệnh lý liên quan đến thiếu máu.
Erythropoietin (EPO): Một xét nghiệm chuyên biệt trong phòng thí nghiệm có thể đo lượng EPO, một loại hormone kích thích tủy xương sản xuất RBCs.
Sinh thiết tủy xương: Nếu có lo ngại rằng bạn có thể bị ung thư tủy xương, bạn có thể lấy sinh thiết tủy xương để xác minh xem liệu bạn có mắc phải nguyên nhân thiếu máu này hay không.
Xét nghiệm di truyền: Một số tình trạng di truyền, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, có thể gây ra thiếu máu. Xét nghiệm này là một phần tiêu chuẩn của sàng lọc sơ sinh ở Hoa Kỳ Các xét nghiệm di truyền không tiêu chuẩn, chuyên biệt có thể cần thiết để đánh giá tình trạng thiếu máu của bạn, bao gồm xét nghiệm bệnh thalassemia, bệnh tăng tế bào xơ vữa di truyền hoặc thiếu hụt glucose 6-phosphate dehydrogenase (G6PD).
Nội soi đại tràng hoặc nội soi: Bạn có thể cần phải thực hiện một cuộc kiểm tra can thiệp để bác sĩ có thể xem bên trong hệ thống GI để tìm kiếm những khu vực có thể đang chảy máu nhiều. Đôi khi, các xét nghiệm này phát hiện ra máu chảy chậm mà không thể phát hiện được trên các xét nghiệm hình ảnh.
Hình ảnh
Nói chung, khi bạn đánh giá y tế để xác định nguyên nhân thiếu máu, hình ảnh sẽ được sử dụng để tìm kiếm khối u có thể đang chảy máu hoặc khối ung thư có thể gây thiếu máu.
Các xét nghiệm hình ảnh của bạn sẽ được điều chỉnh dựa trên các manh mối khác trong quá trình khám sức khỏe và đánh giá trong phòng thí nghiệm của bạn. Ví dụ, nếu bạn bị thiếu máu do thiếu sắt với lượng sắt bình thường, các xét nghiệm hình ảnh của bạn sẽ được thực hiện để tìm kiếm các nguồn có thể gây chảy máu.
Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để đánh giá tình trạng thiếu máu bao gồm:
- Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI): Những cuộc kiểm tra này cung cấp hình ảnh của bụng và có thể xác định các khối u hoặc các khu vực chảy máu.
- Siêu âm hoặc CT vùng chậu: Xét nghiệm này được sử dụng để tìm kiếm các vấn đề về tử cung hoặc bàng quang có thể góp phần gây thiếu máu.
Chẩn đoán phân biệt
Thiếu máu thường là dấu hiệu của một bệnh lý có từ trước. Và vì số lượng hồng cầu thấp hoặc số lượng hồng cầu bị thay đổi có thể được phát hiện khá nhanh bằng các xét nghiệm máu thường quy (thường ngay cả trước khi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu phát triển), chẩn đoán phân biệt tập trung vào việc tìm ra nguyên nhân hoặc các yếu tố nguy cơ dẫn đến thiếu máu.
Những cân nhắc phổ biến trong chẩn đoán phân biệt thiếu máu bao gồm:
- Tác dụng phụ của thuốc: Nhiều loại thuốc có thể gây thiếu máu như một tác dụng phụ. Thiếu máu có thể bắt đầu ngay cả sau khi bạn đã dùng thuốc trong nhiều năm.
- Suy dinh dưỡng do một vấn đề đường ruột chưa được chẩn đoán như bệnh viêm ruột (IBD)
- Suy dinh dưỡng do rối loạn ăn uống
- Kinh nguyệt ra nhiều
- Lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung hoặc polyp
- GI chảy máu
- Bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
- Ung thư dạ dày, ruột non, ruột kết hoặc gan
- Nhiễm trùng
- Rối loạn máu di truyền
Một lời từ rất tốt
Chẩn đoán thiếu máu là một quá trình bao gồm một số mục tiêu, bao gồm xác định loại thiếu máu của bạn cũng như nguyên nhân cơ bản. Đôi khi nguyên nhân không dễ xác định và quá trình chẩn đoán có thể mất một khoảng thời gian. Sau khi chẩn đoán thiếu máu, bạn có thể bắt đầu các bước điều trị.