Giảm mở gãy mắt cá chân và cố định bên trong

NộI Dung

• Gãy xương mắt cá chân giảm mở và cố định trong là gì?
• Tại sao tôi có thể cần giảm độ hở gãy xương mắt cá chân và cố định nội tạng?
• Những rủi ro của việc giảm mở gãy xương mắt cá chân và cố định bên trong là gì?
• Làm cách nào để tôi sẵn sàng cho việc giảm hở và cố định xương mắt cá chân?
• Điều gì xảy ra trong quá trình giảm mở gãy xương mắt cá chân và cố định bên trong?
• Điều gì xảy ra sau khi giảm mở gãy mắt cá chân và cố định bên trong?
• Bước tiếp theo

Gãy xương mắt cá chân giảm mở và cố định trong là gì?

Giảm mở và cố định bên trong (ORIF) là một loại phẫu thuật được sử dụng để ổn định và chữa lành xương gãy. Bạn có thể cần thủ tục này để điều trị mắt cá chân bị gãy.

Ba xương tạo nên khớp cổ chân. Đó là xương chày (xương ống chân), xương mác (xương nhỏ hơn ở chân của bạn), và móng (xương ở bàn chân).

Các loại chấn thương khác nhau có thể làm tổn thương xương chày, xương mác dưới hoặc xương mác. Chỉ một trong những xương này có thể bị gãy hoặc bạn có thể bị gãy 2 hoặc nhiều xương trong số này. Trong một số loại gãy xương nhất định, xương của bạn bị gãy nhưng các mảnh vẫn xếp thành hàng chính xác. Trong các loại gãy xương khác, chấn thương có thể di chuyển các mảnh xương ra khỏi vị trí thẳng hàng.

Nếu bạn bị gãy xương mắt cá chân, bạn có thể cần ORIF để đưa xương trở lại vị trí cũ và giúp chúng lành lại. Trong một mở giảm, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình định vị lại các mảnh xương của bạn trong quá trình phẫu thuật, để chúng trở lại đúng vị trí của chúng. Trong một đóng cửa giảm, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe di chuyển xương về vị trí một cách vật lý mà không cần phẫu thuật để lộ xương.

Cố định nội bộ đề cập đến phương pháp kết nối lại các xương một cách vật lý. Điều này có thể liên quan đến vít, đĩa, que, dây hoặc đinh đặc biệt mà bác sĩ phẫu thuật đặt bên trong xương để cố định chúng vào đúng vị trí. Điều này ngăn cản xương lành bất thường. Toàn bộ cuộc phẫu thuật thường diễn ra trong khi bạn đang ngủ dưới sự gây mê toàn thân.

Tại sao tôi có thể cần giảm độ hở gãy xương mắt cá chân và cố định nội tạng?

Một số điều kiện y tế có thể làm cho mắt cá chân của bạn dễ bị gãy hơn. Ví dụ, loãng xương làm tăng nguy cơ gãy xương ở nhiều người lớn tuổi. Tai nạn xe cơ giới, vấp hoặc ngã, tiếp xúc với các môn thể thao và trẹo mắt cá chân của bạn là một số nguồn chấn thương phổ biến hơn có thể dẫn đến gãy mắt cá chân. Những người hút thuốc lá và những người thừa cân có nhiều khả năng bị gãy xương mắt cá và khó chữa lành hơn.

Bạn có thể không cần ORIF nếu gãy mắt cá chân. Nhiều người không. Nếu có thể, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ điều trị gãy xương của bạn bằng các phương pháp điều trị bảo tồn hơn, như thuốc giảm đau, bó bột hoặc nẹp.

Có thể bạn sẽ không cần ORIF trừ khi có lý do nào đó khiến vết gãy của bạn không thể lành bình thường với các phương pháp điều trị bảo tồn này. Bạn có nhiều khả năng cần ORIF nếu:

• Các phần chân của bạn không thẳng hàng đáng kể
• Xương gãy làm thủng da
• Xương của bạn bị vỡ thành nhiều mảnh
• Mắt cá chân của bạn không ổn định

Trong những trường hợp này, ORIF có thể đặt xương của bạn trở lại đúng vị trí của chúng, làm tăng cơ hội để xương của bạn lành lại đúng cách. Bạn có thể cần ORIF cho trường hợp gãy xương xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo mắt cá chân của bạn.

Những rủi ro của việc giảm mở gãy xương mắt cá chân và cố định bên trong là gì?

Hầu hết mọi người điều trị rất tốt với ORIF khi bị gãy mắt cá chân. Tuy nhiên, một số biến chứng hiếm gặp đôi khi xảy ra. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Sự nhiễm trùng
• Sự chảy máu
• Tổn thương thần kinh
• Biến chứng da
• Các cục máu đông
• Beo phi
• Lệch xương
• Kích ứng mô bên trên từ phần cứng

Cũng có nguy cơ vết gãy không lành lại và bạn sẽ cần phải phẫu thuật lại.

Nguy cơ biến chứng của chính bạn có thể thay đổi tùy theo độ tuổi của bạn, cấu trúc giải phẫu của gãy xương và các tình trạng bệnh lý khác của bạn. Ví dụ, những người có khối lượng xương thấp hoặc bệnh tiểu đường có thể có nguy cơ mắc một số biến chứng cao hơn. Những người hút thuốc cũng có thể có nguy cơ gia tăng. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro áp dụng cho bạn.

Làm cách nào để tôi sẵn sàng cho việc giảm hở và cố định xương mắt cá chân?

ORIF thường diễn ra như một thủ tục khẩn cấp hoặc khẩn cấp. Trước khi làm thủ thuật, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét tiền sử sức khỏe của bạn và khám sức khỏe. Bạn sẽ được chụp hình ảnh xương chày và xương mác bằng chụp X-quang hoặc chụp CT. Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn như aspirin. Ngoài ra, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết lần cuối cùng bạn ăn.

Trong một số trường hợp, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện ORIF của bạn muộn hơn một chút, vì vậy vết sưng ở mắt cá chân của bạn có thể giảm bớt trước tiên. Bạn có thể phải cố định mắt cá chân trong khi chờ phẫu thuật. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật. Hỏi xem có loại thuốc nào bạn nên ngừng dùng trước thời hạn không, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu. Bạn sẽ cần tránh ăn và uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ tục.

Điều gì xảy ra trong quá trình giảm mở gãy xương mắt cá chân và cố định bên trong?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp giải thích chi tiết về cuộc phẫu thuật của bạn. Những chi tiết này sẽ phụ thuộc vào vị trí thương tích và mức độ nghiêm trọng của nó. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ thực hiện phẫu thuật với sự hỗ trợ của một nhóm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Toàn bộ hoạt động có thể mất vài giờ. Nói chung, bạn có thể mong đợi những điều sau:

• Bạn sẽ được gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy gì. Hoặc bạn có thể được gây tê tại chỗ và một loại thuốc để giúp bạn thư giãn.
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cẩn thận theo dõi nhịp tim, huyết áp và các dấu hiệu quan trọng khác của bạn trong quá trình phẫu thuật.
• Sau khi làm sạch vùng bị ảnh hưởng, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường qua da và cơ ở mắt cá chân của bạn.
• Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đưa các mảnh mắt cá chân của bạn trở lại thẳng hàng (giảm bớt).
• Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố định các mảnh xương gãy của bạn vào nhau (sự cố định). Để làm điều này, họ sẽ sử dụng các công cụ như vít, tấm kim loại, dây hoặc ghim.
• Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện các sửa chữa khác nếu cần.
• Sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhóm phẫu thuật đã cố định xương, các lớp da và cơ xung quanh chân của bạn sẽ được sửa chữa.

Điều gì xảy ra sau khi giảm mở gãy mắt cá chân và cố định bên trong?

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì bạn có thể mong đợi sau khi phẫu thuật. Bạn có thể bị đau sau khi làm thủ thuật, nhưng bạn có thể được bác sĩ kê toa thuốc giảm đau. Bạn sẽ có thể tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của mình khá nhanh chóng. Bạn có thể sẽ được chụp ảnh, như chụp X-quang, để xác minh rằng vết gãy đã được sửa chữa đúng cách. Tùy thuộc vào mức độ thương tích và các tình trạng y tế khác của bạn, bạn có thể về nhà ngay trong ngày.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn nâng cao mắt cá chân trong một khoảng thời gian nhất định sau khi phẫu thuật. Bạn cũng sẽ cần giữ cho mắt cá chân bất động trong một thời gian. Thông thường, điều này có nghĩa là phải đeo nẹp, có lẽ trong vài tuần. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn về cách di chuyển chân của bạn và liệu có thể đặt trọng lượng lên chân đó hay không.

Làm theo tất cả các hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn một cách cẩn thận. Bạn có thể cần dùng thuốc để ngăn ngừa cục máu đông (a thuốc làm loãng máu) trong một thời gian ngắn sau khi phẫu thuật của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể không muốn bạn dùng một số loại thuốc không kê đơn để giảm đau vì một số loại thuốc này có thể cản trở quá trình liền xương. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên ăn một chế độ ăn giàu canxi và vitamin D để xương của bạn lành lại.

Bạn có thể bị chảy dịch từ vết mổ, điều này là bình thường. Tuy nhiên, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay nếu tình trạng chảy dịch nghiêm trọng. Ngoài ra, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu chân bạn bị đỏ, sưng, đau dữ dội hoặc mất cảm giác, hoặc nếu bạn bị sốt cao hoặc ớn lạnh.

Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám của bạn. Bạn có thể cần phải lấy chỉ khâu hoặc kim bấm một tuần hoặc lâu hơn sau khi phẫu thuật.

Tại một số thời điểm, bạn có thể cần một số liệu pháp vật lý để phục hồi sức mạnh và sự linh hoạt cho cơ bắp của bạn. Thực hiện các bài tập của bạn theo quy định có thể cải thiện cơ hội hồi phục hoàn toàn. Nhiều trường hợp gãy xương mắt cá chân mất vài tháng để chữa lành hoàn toàn, nhưng bạn có thể tiếp tục nhiều hoạt động trước thời điểm này.

Bước tiếp theo

Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:

• Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
• Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
• Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
• Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
• Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
• Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
• Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
• Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
• Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
• Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
• Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
• Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục