NộI Dung
- Giải phẫu trực tràng và hậu môn
- Nứt hậu môn
- Áp xe trực tràng
- Bệnh trĩ
- Đau hậu môn trực tràng chức năng, chẳng hạn như hội chứng Levator Ani hoặc đau trực tràng Fugax
- Tổn thương hậu môn và trực tràng
Đó là kiểu do dự gây hại. Bởi vì đối với mỗi cơn đau hoặc ngứa cuối cùng không hơn gì bệnh trĩ, có những lúc khác, kết quả còn tồi tệ hơn nhiều.
Các bệnh và tình trạng có thể xảy ra ở vùng quanh hậu mônGiải phẫu trực tràng và hậu môn
Trong khi trực tràng và hậu môn là những thuật ngữ chúng ta thường dùng thay thế cho nhau, chúng thực sự đề cập đến các bộ phận riêng biệt của đường tiêu hóa dưới với các chức năng sinh lý riêng biệt.
Trực tràng là một buồng dài 8 inch nối ruột kết với hậu môn. Khi phân đi vào trực tràng, các dây thần kinh nằm sâu trong các mô trực tràng sẽ gửi một thông điệp đến não để kích hoạt phản ứng cơ đẩy phân qua hậu môn và ra khỏi cơ thể.
Ngược lại, hậu môn là phần mở của trực tràng tập trung xung quanh hai cơ vòng giúp kiểm soát việc thoát phân ra ngoài khi đại tiện. Nói chung, bất kỳ cơn đau nào xảy ra ở trực tràng hoặc hậu môn thường do chấn thương hoặc viêm.
Nứt hậu môn
Rò hậu môn được định nghĩa đơn giản là một vết rách dài của mô trong hoặc xung quanh hậu môn hoặc trực tràng. Những vết rách như vậy đôi khi có thể khó điều trị vì đi tiêu có thể khiến vết nứt đang lành lại mở ra nhiều lần.
Nguyên nhân có thể bao gồm phân cứng do táo bón, mót rặn khi đi tiêu, quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc đưa vật lạ vào trực tràng. Chảy máu là phổ biến.
Điều trị thường bao gồm:
- chất làm mềm phân (ví dụ: chất xơ psyllium)
- uống nhiều nước
- ngâm mình trong nước ấm để giảm đau và tăng tốc độ chữa bệnh (tắm tại chỗ)
- thuốc giảm đau không kê đơn (ví dụ: acetaminophen hoặc ibuprofen) và thuốc bôi (ví dụ: lidocain tại chỗ)
- thuốc bôi theo toa (ví dụ: nitroglycerin hoặc diltiazem)
- Có thể cần phẫu thuật hoặc tiêm độc tố botulinum trong trường hợp nghiêm trọng
Áp xe trực tràng
Áp xe trực tràng là một túi mủ do nhiễm trùng khu trú trong mô trực tràng. Áp-xe tương tự như mụn nhọt vì các tuyến của hậu môn và trực tràng thường bị tắc. Khi điều này xảy ra, tình trạng viêm nhiễm và tích tụ mủ có thể xảy ra. Khi áp xe lớn hơn, nó có thể tự vỡ (áp xe bị vỡ).
Các triệu chứng có thể bao gồm đau và sốt do nhiễm trùng, đau đi cầu, sưng hạch và đổ mồ hôi ban đêm. Áp xe có thể được điều trị theo cách sau:
- thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn
- chọc hút bằng kim loại bỏ mủ và chất lỏng khác
- phẫu thuật dẫn lưu mủ và chất lỏng trong các trường hợp nghiêm trọng hơn
Bệnh trĩ
Trĩ là một tĩnh mạch mở rộng, chứa đầy máu hoặc tập hợp các tĩnh mạch trong và xung quanh trực tràng.
Búi trĩ có thể nội hoặc ngoại. Trĩ nội thường không nhìn thấy được, vì chúng nằm trong khoảng 2 inch bên trong hậu môn; trĩ nội có thể ngứa hoặc chảy máu, nhưng thường không gây đau. Các búi trĩ ngoại có thể nhìn thấy trên da hậu môn và có thể có kích thước khác nhau từ vài mm đến một cm hoặc lớn hơn. Trĩ ngoại cũng có thể ngứa hoặc chảy máu, và có thể rất đau nếu hình thành cục máu đông bên trong (trường hợp này được gọi là “trĩ huyết khối”). Bệnh trĩ ngoại hình thành thường đau nhất trong hai hoặc ba ngày đầu, sau đó cơn đau giảm dần và biến mất trong một tuần đến 10 ngày.
Nguyên nhân có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm căng ruột, mang thai, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, nứt hậu môn, nhiễm trùng, ho dữ dội hoặc nôn mửa và xơ gan.
Điều trị có thể xâm lấn hoặc không xâm lấn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí (bên trong hoặc bên ngoài) và có thể bao gồm những điều sau đây.
Các lựa chọn điều trị trĩ chủ yếu bên ngoài bao gồm:
- Ngâm mình trong nước ấm (tắm tại chỗ) để giảm đau
- Chườm đá để giảm sưng
- Thuốc bôi và thuốc mỡ bôi trĩ
Cả trĩ nội và trĩ ngoại, nếu lớn và gây chảy máu đáng kể, đau hoặc khó chịu:
- Chất làm mềm phân (ví dụ, sợi psyllium) để tránh đi ngoài phân cứng
- Phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ
Nếu trĩ nội chảy máu, điều trị có thể bao gồm:
- Thắt, một kỹ thuật trong đó một dây cao su hoặc chỉ khâu được buộc xung quanh búi trĩ để cắt nguồn cung cấp máu, khiến nó khô và rụng trong vòng một tuần
- Liệu pháp xơ hóa, trong đó hóa chất được tiêm xung quanh búi trĩ để cắt nguồn cung cấp máu, gây co rút
Đối với bệnh trĩ ngoại huyết khối, nếu đau và ở giai đoạn đầu của bệnh:
- Một vết rạch nhỏ trên búi trĩ để lấy cục máu đông
Đau hậu môn trực tràng chức năng, chẳng hạn như hội chứng Levator Ani hoặc đau trực tràng Fugax
Đây là những tình trạng không rõ ràng gây ra đau trực tràng kéo dài, âm ỉ, đau nhức, trong trường hợp hội chứng levator ani, hoặc các đợt đau trực tràng dữ dội ngắn trong trường hợp đau proctalgia fugax. Không có tình trạng nào nghiêm trọng, nhưng cơn đau có thể rất khó chịu. Nguyên nhân không được biết, nhưng co thắt cơ bất thường ở vùng xương chậu được cho là có liên quan đến cơn đau. Thuốc giãn cơ, xoa bóp cơ trực tràng và tắm nước ấm có thể giúp giảm đau.
Quản lý suốt đời bệnh viêm loét đại tràngTổn thương hậu môn và trực tràng
Tổn thương hoặc phát triển trong và xung quanh hậu môn có thể gây đau trực tràng. Hai trong số các tổn thương hậu môn phổ biến nhất là mụn cóc sinh dục và herpes simplex.
Mụn cóc sinh dục là những tổn thương hình tròn nhẵn, màu thịt do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra. Mụn rộp sinh dục do virus herpes simplex (HSV) gây ra và có thể dẫn đến những nốt phồng rộp đau đớn, chứa đầy dịch xung quanh hậu môn trong thời kỳ bùng phát.
Mụn cóc ở hậu môn thường không đau nhưng có thể cản trở việc đi tiêu. Ngược lại, mụn rộp ở hậu môn có thể cực kỳ đau đớn và thường đi kèm với các triệu chứng giống như bệnh cúm, bao gồm sưng hạch và sốt.
Điều trị mụn cóc sinh dục có thể sử dụng kem bôi hoặc phẫu thuật để loại bỏ mụn cóc. Mặt khác, mụn rộp sinh dục đáp ứng tốt với thuốc kháng vi-rút đường uống như acyclovir hoặc valacyclovir cũng như thuốc mỡ acyclovir tại chỗ.
HIV và virus gây u nhú ở người (HPV)Một lời từ rất tốt
Điều quan trọng cần nhớ là đau trực tràng có vẻ ngớ ngẩn, nhưng nó thường có thể là dấu hiệu của một điều gì đó nghiêm trọng hơn nhiều (bao gồm cả ung thư hậu môn ảnh hưởng không tương xứng đến nam giới đồng tính và song tính nhiễm HIV).
Nếu bạn bị đau hậu môn hoặc trực tràng, đừng để sự xấu hổ ngăn cản bạn đi khám. Cuối cùng, sức khỏe trực tràng của bạn cũng quan trọng như tim, phổi, não và xương của bạn.
Bạn Có Biết Nguyên Nhân Đau Hậu Môn Không?