NộI Dung
Tuyến tụy nhân tạo là một thiết bị y tế được sử dụng để kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường. Nó được gọi là tuyến tụy nhân tạo vì nó bắt chước một số chức năng của tuyến tụy khỏe mạnh. Nó còn được gọi là hệ thống vòng kín, hệ thống phân phối insulin tự động, hoặc hệ thống tự quản để kiểm soát đường huyết. Trên thực tế, nó là một số thiết bị được cuộn thành một.Chức năng của tuyến tụy
Để hiểu tuyến tụy nhân tạo làm gì và hoạt động như thế nào, trước tiên cần hiểu các chức năng của tuyến tụy trong cơ thể và các hormone quan trọng mà nó sản xuất và điều hòa.
Tuyến tụy nằm trong ổ bụng gần dạ dày và gan và có hình dạng thuôn dài. Nó thường được gọi là một cơ quan nhưng có thể chính xác hơn nếu gọi nó là một tuyến; Nó có chức năng sản xuất và giải phóng các hormone quan trọng là insulin và glucagon, đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh lượng đường trong máu.
Tuyến tụy là một phần của hệ thống nội tiết và hệ tiêu hóa. Ngoài việc sản xuất insulin và glucagon, tuyến tụy sản xuất và tiết ra các enzym tiêu hóa.
Trong khi insulin được giải phóng vào máu, các enzym tiêu hóa được giải phóng vào ống tụy. Cuối cùng chúng đến ruột non, nơi chúng giúp phân hủy thức ăn mà chúng ta ăn.
Các đảo nhỏ của Langerhans là các tế bào trong tuyến tụy tạo ra và tiết ra insulin và glucagon, trong khi các tế bào Acinar trong tuyến tụy tạo và tiết ra các enzym tiêu hóa.
Bệnh tiểu đường và tuyến tụy
Bệnh tiểu đường xảy ra do tuyến tụy không sản xuất đủ insulin để điều chỉnh lượng đường trong máu hoặc do kháng insulin.
Khi cơ thể không sản xuất đủ insulin, nó thường xảy ra ở trẻ em hoặc những người trẻ hơn, những người không thừa cân. Nó được cho là do một bệnh tự miễn dịch gây ra, kết quả là hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy các tế bào chuyên biệt, các đảo nhỏ của Langerhans, trong tuyến tụy tạo ra insulin.
Cũng có thể một số người không được sinh ra với đủ các tế bào này để bắt kịp với việc sản xuất insulin. Loại bệnh tiểu đường này thường được gọi là bệnh tiểu đường Loại 1.
Kháng insulin là khi cơ thể tạo ra insulin nhưng các tế bào không đáp ứng với nó hoặc sử dụng nó theo cách cần thiết. Đây là loại bệnh tiểu đường thường xuất hiện ở những người lớn tuổi thường bị thừa cân và được gọi là bệnh tiểu đường loại 2.
Hệ thống thiết bị tuyến tụy nhân tạo
Tuyến tụy nhân tạo là một thiết bị mô phỏng một số (nhưng không phải tất cả) các chức năng của tuyến tụy và thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường Loại 1. Bệnh tiểu đường loại 1 được quản lý bằng cách thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu của bạn, sau đó sử dụng insulin khi lượng đường trong máu quá cao hoặc glucose khi mức quá thấp. Tuyến tụy nhân tạo bao gồm một số thiết bị thực hiện các chức năng này một cách tự động.
Tuyến tụy nhân tạo đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2016 có tên là MiniMed 670G. Nó không được coi là tuyến tụy nhân tạo "hoàn toàn tự động" vì người đeo thiết bị vẫn yêu cầu một số đầu vào. Ví dụ, bạn có thể phải nhập lượng carbohydrate mà bạn tiêu thụ trong bữa ăn và vẫn kiểm tra lượng đường trong máu để hiệu chỉnh thiết bị. Nghiên cứu hiện tại đang được tiến hành để phát triển một tuyến tụy hoàn toàn tự động.
Có ba loại thiết bị chứa trong tuyến tụy nhân tạo. Chúng là một hệ thống theo dõi lượng đường liên tục, một thiết bị thuật toán điều khiển bằng máy tính và một thiết bị truyền insulin.
Hệ thống giám sát glucose liên tục
Thiết bị này liên tục và tự động theo dõi lượng đường trong máu của bạn và gửi thông tin đến thiết bị thuật toán điều khiển bằng máy tính. Hệ thống theo dõi đường huyết liên tục (CGM) giúp loại bỏ việc phải châm ngón tay và tự kiểm tra lượng đường trong máu của bạn nhiều lần trong ngày. Nó là một cảm biến được đưa vào ngay bên dưới da của bạn (dưới da). MiniMed 670G kiểm tra lượng đường trong máu của bạn 5 phút một lần.
Bạn vẫn có thể phải kiểm tra lượng đường trong máu định kỳ để hiệu chỉnh hệ thống CGM, nhưng đối với những người kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần trong ngày, CGM có thể thay đổi cuộc sống.
Nó cũng có thể thực hiện tốt hơn việc phát hiện lượng đường trong máu đang tăng hoặc giảm và cảnh báo cho bạn trước khi lượng đường trong máu của bạn đạt đến mức quan trọng.
Thiết bị thuật toán điều khiển bằng máy tính
Đây có thể là điện thoại thông minh, máy tính gia đình hoặc một loại máy tính khác, nhưng, bất kể, đều có chức năng giao tiếp giữa hệ thống theo dõi đường huyết liên tục và thiết bị truyền insulin. Nó thực hiện các phương trình toán học phức tạp và cho máy bơm insulin biết bạn cần bao nhiêu insulin dựa trên kết quả.
Thiết bị truyền insulin
Thiết bị truyền insulin có thể cung cấp insulin dưới da và loại bỏ nhu cầu tiêm insulin nhiều lần trong ngày. Bơm insulin cũng có sẵn riêng (không phải là một phần của tuyến tụy nhân tạo) nhưng bạn thường phải nhập liều theo cách thủ công.
MiniMed 670G có khả năng tự động giảm liều insulin của bạn nếu CGM phát hiện lượng đường trong máu thấp hoặc tăng khi lượng đường trong máu của bạn cao (nó sẽ làm điều này ở một trong hai chế độ). Nó có một chế độ thủ công cho phép bạn lập trình máy bơm insulin để cung cấp một liều insulin cơ bản cụ thể và một chế độ tự động. Ở chế độ tự động, MiniMed 670G sẽ điều chỉnh tốc độ cơ bản của insulin theo kết quả từ CGM.
Ai có thể lấy tuyến tụy nhân tạo
Hiện tại, thiết bị tuyến tụy nhân tạo duy nhất được FDA chấp thuận là MiniMed 670G. Trong tương lai, các thiết bị khác tiên tiến hơn và "hoàn toàn tự động" có thể được phê duyệt và có các yêu cầu khác nhau đối với những người có thể hưởng lợi từ việc sử dụng chúng.
MiniMed 670G hiện được chấp thuận cho những người mắc bệnh tiểu đường Loại 1 trên 14 tuổi, những người cần hơn 8 đơn vị insulin mỗi ngày.
Nó không nên được sử dụng ở những người dưới 7 tuổi (hiệu quả của việc sử dụng nó ở những người từ 7 đến 14 tuổi hiện đang được nghiên cứu).
Bạn phải có đơn thuốc cho tuyến tụy nhân tạo và duy trì liên hệ chặt chẽ với bác sĩ của bạn. Bạn cũng cần phải sẵn sàng kiểm tra lượng đường trong máu định kỳ để hiệu chỉnh CGM và mang theo thẻ nhận dạng y tế bên mình.