NộI Dung
Tự kỷ hay rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một rối loạn phát triển suốt đời bao gồm những khác biệt hoặc thách thức về kỹ năng giao tiếp xã hội, kỹ năng vận động thô và tốt, khả năng nói và trí tuệ. Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng rất khác nhau. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán trong thời thơ ấu và kéo dài suốt cuộc đời. Và trong khi chưa có phương pháp chữa trị chứng tự kỷ, liệu pháp hành vi, giáo dục và gia đình có thể giúp giảm các triệu chứng và xây dựng kỹ năng.Mặc dù rối loạn mang lại những thách thức, chẩn đoán cũng thường làm nổi bật những điểm mạnh riêng của một cá nhân. Điều quan trọng cần biết là tự kỷ không phải là một bệnh tâm thần cũng không phải là một tình trạng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trên thực tế, hầu hết những người tự kỷ trở nên có khả năng quản lý cuộc sống tốt hơn với tình trạng của họ, đặc biệt là khi được điều trị tích cực.
Tự kỷ lần đầu tiên được mô tả là một chứng rối loạn riêng biệt trong những năm 1930. Tuy nhiên, định nghĩa này đã thay đổi hoàn toàn trong những năm qua. Ngày nay, với việc xuất bản Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, Phiên bản 5 (DSM-5), chỉ có một hạng mục chẩn đoán cho những người mắc chứng tự kỷ: rối loạn phổ tự kỷ.
Các triệu chứng tự kỷ
Các triệu chứng của bệnh tự kỷ thường xuất hiện trước 3 tuổi. Chúng bao gồm những khiếm khuyết trong giao tiếp, tương tác xã hội và khả năng phản ứng. Những người bị ASD thường có những phản ứng không điển hình với đầu vào của giác quan, như nhạy cảm bất thường với ánh sáng, âm thanh, mùi, vị hoặc cảm giác thèm ăn. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm "khập khiễng" (vỗ tay, đi bằng ngón chân, bập bênh), nhu cầu giống nhau và lặp đi lặp lại, lo lắng, và trong một số trường hợp, khả năng "bác học" đáng kinh ngạc trong một số lĩnh vực nhất định (thường là âm nhạc và toán học).
Bởi vì tự kỷ là một rối loạn phổ, có thể là tự kỷ nhẹ, trung bình hoặc nặng. Thật khó hiểu, bạn cũng có thể có sự kết hợp của các triệu chứng nhẹ và nghiêm trọng. Ví dụ, có thể rất thông minh và hoạt ngôn, nhưng cũng có các triệu chứng lo âu và rối loạn chức năng cảm giác nghiêm trọng.
Các dạng tự kỷ nặng có thể rất khó quản lý vì chúng có thể đi kèm với những hành vi hung hăng và những thách thức giao tiếp khắc nghiệt. Nhưng chứng tự kỷ chức năng cao thường đi kèm với các vấn đề sức khỏe tâm thần như lo lắng, hành vi ám ảnh, rối loạn chức năng cảm giác nghiêm trọng, và thậm chí trầm cảm.
Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng tự kỷ
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của chứng tự kỷ là không rõ. Nó có thể là cả di truyền và môi trường liên quan. Nghiên cứu đang xem xét sự khác biệt trong cấu trúc và chức năng của não người mắc chứng tự kỷ, vì những người mắc chứng rối loạn này dường như có bộ não lớn hơn và xử lý thông tin khác nhau.
Một số loại thuốc được dùng trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tự kỷ và thường xảy ra hơn với một số hội chứng di truyền. Tuy nhiên, bên ngoài đó, kiến thức về điều này còn hạn chế.
Trẻ em trai có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nhiều so với trẻ em gái, và cha mẹ lớn tuổi có nhiều khả năng sinh con mắc chứng tự kỷ hơn, mặc dù không ai biết tại sao. Chứng tự kỷ dường như xuất hiện trong các gia đình, nhưng không có cách nào để biết liệu một đứa trẻ có mắc hay không mắc ASD.
Thuốc chủng ngừa không gây ra chứng tự kỷ, và cũng không làm cho việc nuôi dạy trẻ kém. Những lý thuyết này đã được giới y khoa bác bỏ.
Nguyên nhân của chứng tự kỷChẩn đoán
Cha mẹ, người chăm sóc hoặc giáo viên rất có thể là người đầu tiên nhận thấy các dấu hiệu tự kỷ ở trẻ, nhưng điều quan trọng là bạn phải tìm đến chuyên gia để được chẩn đoán.
Không bao giờ là quá sớm để sàng lọc và đánh giá. Cũng không bao giờ là quá muộn, vì vậy trẻ lớn hơn hoặc người lớn có thể được hưởng lợi từ quá trình chẩn đoán.
Việc kiểm tra chứng tự kỷ bao gồm các cuộc phỏng vấn, quan sát và đánh giá bởi một nhà tâm lý học, bác sĩ nhi khoa phát triển hoặc bác sĩ thần kinh nhi khoa. Sàng lọc có thể bao gồm các bài kiểm tra IQ, đánh giá giọng nói, đánh giá liệu pháp vận động, kiểm tra thính giác, bảng câu hỏi dành riêng cho chứng tự kỷ, v.v.
Không có bài kiểm tra nào trong số này là hoàn hảo và những thách thức của trẻ có thể cản trở quá trình kiểm tra. Các nhà chuyên môn có thể không thể chẩn đoán xác định.
Nếu con bạn gần đây được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, bạn nên tìm kiếm ý kiến thứ hai - đặc biệt nếu chẩn đoán đến từ một nguồn không phải là một chuyên gia có nhiều kinh nghiệm về chứng tự kỷ.
Chẩn đoán chứng tự kỷCác cấp độ chức năng
Bất kỳ ai có các triệu chứng phù hợp với chứng tự kỷ sẽ nhận được chẩn đoán ASD, cùng với mức độ chức năng:
- 1 (Hoạt động cao)
- 2 (Trung bình nghiêm trọng)
- 3 (Nghiêm trọng)
Nếu thích hợp, các chỉ định cũng sẽ được đưa vào chẩn đoán. Một số đặc điểm chung bao gồm khuyết tật nhận thức và rối loạn co giật.
Còn về Hội chứng Asperger?
Hội chứng Asperger từng là một chẩn đoán cụ thể về chứng tự kỷ, nhưng bây giờ là-kể từ khi phát hành chứng rối loạn phổ tự kỷ gắn nhãn DSM-5. Mặc dù thuật ngữ này không còn được sử dụng bởi các bác sĩ lâm sàng, nhiều người mắc chứng tự kỷ chức năng cao vẫn tự mô tả mình là mắc hội chứng Asperger, có thể là do lịch sử sử dụng tên này lâu dài và thực tế là nó đã mô tả một loại chẩn đoán cụ thể như vậy.
Sự đối xử
Có rất nhiều phương pháp điều trị chứng tự kỷ hiệu quả, nhưng vẫn chưa được biết đến. Các phương pháp điều trị tự kỷ hiếm khi là y tế, mà thay vào đó bao gồm liệu pháp hành vi, phát triển, lời nói và nghề nghiệp chuyên sâu. Trong nhiều trường hợp, các liệu pháp có thể có tác động tích cực đáng kể.
Khi bạn đã xác nhận chẩn đoán của con mình, bước tiếp theo tốt là liên hệ với bác sĩ nhi khoa và khu học chánh của bạn để thiết lập các dịch vụ can thiệp sớm. Bạn cũng có thể muốn xem xét các chương trình giáo dục mầm non trị liệu và các nhóm chơi.
Liệu pháp hành vilà phương pháp điều trị lâu đời nhất và được nghiên cứu đầy đủ nhất được phát triển đặc biệt cho chứng tự kỷ. Phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là phương pháp đào tạo dựa trên phần thưởng tập trung vào việc dạy các kỹ năng và hành vi cụ thể. Liệu pháp phản ứng tổng thể là một loại khác.
Liệu pháp phát triển chẳng hạn như thời gian sàn, SCERTS, và can thiệp phát triển mối quan hệ (RDI) nhằm tăng cường các kỹ năng về cảm xúc, xã hội và trí tuệ. Chúng có thể bao gồm liệu pháp chơi và liệu pháp giải trí.
Thuốc có thể được sử dụng để giải quyết các triệu chứng và hành vi nghiêm trọng, nhưng chúng không phải là phương pháp chữa trị. Ví dụ, Risperdal có thể giúp giảm bớt sự cáu kỉnh, hung hăng và tự gây thương tích, trong khi thuốc chống trầm cảm SSRI như Zoloft có thể giúp giảm lo lắng.
Khi người lớn được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, thường là do họ đang sống với các triệu chứng tương đối nhẹ, vì vậy liệu pháp và thuốc là tùy chọn. Họ có thể tìm một nhà trị liệu có kinh nghiệm thích hợp hoặc tìm kiếm sự trợ giúp đối với những thách thức về giác quan.
Khi nghiên cứu về chứng tự kỷ, hãy nhớ kiểm tra các nguồn của bạn một cách cẩn thận, vì có rất nhiều thông tin sai lệch có sẵn trên mạng và thông qua các trang web. Có nhiều liệu pháp thay thế bị bác bỏ, chẳng hạn như thải sắt, không những không hữu ích mà còn có thể nguy hiểm.
Các phương pháp điều trị và trị liệu cho chứng tự kỷMột lời từ rất tốt
Chẩn đoán bệnh tự kỷ có thể gây choáng ngợp. Điều quan trọng cần biết là không thể sống tốt với chứng tự kỷ. Theo thời gian, bạn sẽ khám phá ra nhiều nguồn lực và cơ hội dành cho trẻ tự kỷ và gia đình của chúng. Bạn cũng sẽ khám phá ra khả năng đối phó và thậm chí phát triển của bản thân với chứng tự kỷ.
Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng tự kỷ