NộI Dung
- Hoại tử vô mạch là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra hoại tử vô mạch?
- Các yếu tố nguy cơ của hoại tử vô mạch là gì?
- Các triệu chứng của hoại tử vô mạch là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán hoại tử vô mạch?
- Điều trị hoại tử vô mạch như thế nào?
- Những điểm chính về bệnh hoại tử mạch máu
Hoại tử vô mạch là gì?
Hoại tử mạch máu là một căn bệnh do mất máu tạm thời hoặc vĩnh viễn cho xương. Khi nguồn cung cấp máu bị cắt, các mô xương chết và xương xẹp xuống. Nếu hoại tử vô mạch xảy ra gần khớp, bề mặt khớp có thể xẹp xuống.
Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào. Nó thường xảy ra nhất ở phần cuối của một xương dài. Nó có thể ảnh hưởng đến một xương, nhiều xương cùng một lúc hoặc các xương khác nhau tại các thời điểm khác nhau.
Nguyên nhân nào gây ra hoại tử vô mạch?
Hoại tử vô mạch có thể là kết quả của những điều sau:
Thương tật
Gãy xương
Thiệt hại cho mạch máu
Sử dụng thuốc lâu dài, chẳng hạn như corticosteroid
Sử dụng rượu quá mức, lâu dài
Điều kiện y tế mãn tính cụ thể
Các yếu tố nguy cơ của hoại tử vô mạch là gì?
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Thương tật
Sử dụng steroid
Bệnh Gaucher
Bệnh caisson
Sử dụng rượu
Rối loạn máu, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm
Điều trị bức xạ
Hóa trị liệu
Viêm tụy
Bệnh suy giảm
Trạng thái tăng đông
Tăng lipid máu
Bệnh tự miễn
HIV
Các triệu chứng của hoại tử vô mạch là gì?
Sau đây là các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh hoại tử vô mạch. Tuy nhiên, mỗi người có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Giảm đau khớp sớm
Đau khớp gia tăng khi xương và khớp bắt đầu sụp đổ
Phạm vi cử động hạn chế do đau
Các triệu chứng của hoại tử vô mạch có thể giống như các tình trạng bệnh lý khác hoặc các vấn đề về xương. Luôn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Làm thế nào để chẩn đoán hoại tử vô mạch?
Cùng với một bệnh sử đầy đủ và khám sức khỏe, bạn có thể có một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
Tia X. Thử nghiệm này sử dụng chùm năng lượng điện từ vô hình để tạo hình ảnh của các mô bên trong, xương và các cơ quan trên phim.
Chụp cắt lớp vi tính (còn gọi là chụp CT hoặc CAT). Đây là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể. Chụp CT cho thấy các chi tiết của xương, cơ, mỡ và các cơ quan. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tổng quát.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Thử nghiệm này sử dụng nam châm lớn, tần số vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan và cấu trúc bên trong cơ thể.
Xạ hình xương bằng hạt nhân phóng xạ. Kỹ thuật hình ảnh hạt nhân này sử dụng một lượng rất nhỏ chất phóng xạ, chất phóng xạ này được tiêm vào máu sẽ được máy quét phát hiện. Xét nghiệm này cho thấy lưu lượng máu đến xương và hoạt động của tế bào trong xương.
Sinh thiết. Một quy trình trong đó các mẫu mô được lấy ra (bằng kim hoặc trong khi phẫu thuật) khỏi cơ thể để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nó được thực hiện để tìm ung thư hoặc các tế bào bất thường khác hoặc loại bỏ mô khỏi xương bị ảnh hưởng.
Đánh giá chức năng của xương. Các xét nghiệm thường bao gồm phẫu thuật để đo áp lực bên trong xương.
Điều trị hoại tử vô mạch như thế nào?
Điều trị cụ thể cho bệnh hoại tử vô mạch sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định dựa trên:
Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bạn
Mức độ của bệnh
Vị trí và số lượng xương bị ảnh hưởng
Nguyên nhân cơ bản của bệnh
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Kỳ vọng về quá trình của bệnh
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Mục tiêu của điều trị là cải thiện chức năng và ngăn chặn các tổn thương thêm cho xương hoặc khớp. Cần điều trị để giữ cho các khớp không bị phá vỡ và có thể bao gồm:
Các loại thuốc. Chúng được sử dụng để kiểm soát cơn đau.
Thiết bị hỗ trợ. Chúng được sử dụng để giảm trọng lượng lên xương hoặc khớp.
Giải nén lõi. Đối với thủ thuật phẫu thuật này, lớp xương bên trong được loại bỏ để giảm áp lực, tăng lưu lượng máu và làm chậm hoặc ngừng quá trình phá hủy xương và / hoặc khớp.
Cắt xương. Quy trình này định hình lại xương và giảm căng thẳng cho vùng bị ảnh hưởng.
Ghép xương. Trong quy trình này, xương khỏe mạnh được cấy ghép từ một bộ phận khác của cơ thể vào khu vực bị ảnh hưởng.
Thay khớp. Quy trình phẫu thuật này loại bỏ và thay thế khớp bị viêm hoặc bị hư hỏng bằng khớp nhân tạo. Điều này chỉ có thể được xem xét sau khi các lựa chọn điều trị khác không thể giảm đau và / hoặc tàn tật.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm kích thích điện và các liệu pháp kết hợp để thúc đẩy sự phát triển của xương.
Những điểm chính về bệnh hoại tử mạch máu
Hoại tử mạch máu là một căn bệnh do mất máu tạm thời hoặc vĩnh viễn cho xương. Nó xảy ra phổ biến nhất ở phần cuối của xương dài.
Hoại tử mạch máu có thể là kết quả của chấn thương, sử dụng thuốc hoặc rượu.
Các triệu chứng có thể bao gồm đau khớp và giới hạn phạm vi chuyển động.
Thuốc, thiết bị hỗ trợ hoặc phẫu thuật có thể được sử dụng để cải thiện chức năng hoặc để ngăn chặn tổn thương thêm cho xương hoặc khớp bị ảnh hưởng.