NộI Dung
- Mục đích sử dụng
- Làm thế nào nó hoạt động
- Rủi ro và Chống chỉ định
- Chọn máy của bạn
- Trước khi sử dụng
- Trong quá trình sử dụng
- Theo sát
Mặc dù thường được khuyến nghị sử dụng vào ban đêm, khi hơi thở bị suy giảm nghiêm trọng bởi một số bệnh phổi hơn là vào ban ngày, BiPAP cũng có thể được sử dụng trong giờ thức nếu cần.
Mục đích sử dụng
Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến đường hô hấp trên hoặc phổi của bạn, mức oxy của bạn có thể xuống quá thấp. Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn sử dụng thiết bị BiPAP để thở dễ dàng hơn và ngăn ngừa các biến chứng về sức khỏe.
Bạn có thể cần sử dụng máy BiPAP để:
- Quản lý bệnh phổi mãn tính tại nhà, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- Tình trạng thần kinh cơ làm suy yếu cơ hô hấp của bạn, chẳng hạn như teo cơ tủy sống (SMA), xơ cứng teo cơ một bên (ALS) hoặc chứng loạn dưỡng cơ
- Các tình trạng khác có thể cản trở hô hấp, đặc biệt là trong khi ngủ, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) và béo phì
- Hỗ trợ hô hấp khi bạn đang ở bệnh viện vì nhiễm trùng phổi hoặc lên cơn hen suyễn
- Chuyển từ hỗ trợ thở xâm lấn, chẳng hạn như sau khi đặt nội khí quản để phẫu thuật hoặc bệnh nặng
Khi được sử dụng tại nhà, BiPAP là phương pháp điều trị hàng ngày, vì vậy bạn nên đảm bảo sử dụng nó một cách nhất quán theo chỉ dẫn.
Những lợi ích
BiPAP có thể tạo ra sự khác biệt tích cực về tuổi thọ và đã được phát hiện là làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong do một số điều kiện và bệnh tật.
Việc sử dụng BiPAP cho COPD có thể làm giảm số đợt cấp COPD và có thể giảm nhu cầu thở máy xâm nhập.
BiPAP cũng có thể giúp giảm tác động của bệnh hô hấp bằng cách cho phép các cơ hô hấp vốn đã bị suy yếu được thư giãn trong một khoảng thời gian vào ban đêm.
Hạn chế
Nếu bạn đang cần hỗ trợ thở khẩn cấp, BiPAP có thể không phù hợp với bạn. Ví dụ, bạn có thể cần điều trị oxy y tế bổ sung thay vì áp lực đường thở.
Trong một số tình huống, bạn có thể cần đặt nội khí quản, trong đó ống thở cơ học được đưa vào cổ họng để giúp bạn thở. Thủ thuật mở khí quản - một thủ thuật tạo đường thở trực tiếp trong khí quản (khí quản) - là một giải pháp lâu dài hơn để đưa không khí đến đường thở của bạn vào ban ngày và ban đêm.
BiPAP so với CPAP
Sự lựa chọn giữa áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) và BiPAP không phải lúc nào cũng đơn giản. CPAP tương tự như BiPAP, nhưng nó liên quan đến mức áp suất đường thở phù hợp, trái ngược với áp suất thay đổi của BiPAP.
Nếu bạn bị COPD - có đặc điểm là khó thở ra hơn hít vào - BiPAP thường là lựa chọn ưu tiên. Đôi khi, BiPAP có thể hữu ích hơn CPAP đối với những người bị ngưng thở khi ngủ.
Khi bạn lần đầu tiên bắt đầu điều trị hô hấp, bác sĩ có thể khuyên bạn thử một loại hỗ trợ hô hấp, sau đó đánh giá lại để xem liệu loại kia có thể hữu ích hơn cho tình huống cụ thể của bạn hay không.
Làm thế nào nó hoạt động
Vào ban đêm, các cơ kiểm soát hơi thở có thể yếu đi. Ngoài ra, khi bạn nằm xuống, bạn có thể cần thêm sức mạnh để vận động các cơ hô hấp. Nói chung, tăng CO2 (giữ lại CO2) giúp thúc đẩy quá trình thở - nhưng bạn có thể không phản ứng kịp với kích hoạt này trong khi ngủ. Tất cả những yếu tố này khiến việc duy trì mức độ bão hòa oxy vào ban đêm trở nên khó khăn hơn.
BiPAP được thiết kế để giúp chữa một số dạng hô hấp bị suy giảm bằng cách cung cấp không khí có áp suất đến đường thở để khắc phục những vấn đề về hô hấp này. Áp suất không khí làm giảm công việc mà cơ thể bạn phải làm để trao đổi khí oxy và carbon dioxide trong các phế nang (túi khí trong phổi).
Thiết bị BiPAP liên tục đẩy không khí vào đường thở của bạn trong cả giai đoạn hít vào và thở ra của nhịp thở. Không khí được tạo áp suất để mở rộng phổi của bạn mà không cần phải nhờ đến sự trợ giúp của cơ thể.
Với máy BiPAP, không khí có thể được điều áp ở hai cấp độ khác nhau:
- Áp lực cao hơn được sử dụng trong quá trình truyền cảm hứng (áp lực đường thở dương trong thở, IPAP).
- Áp suất thấp hơn được sử dụng trong quá trình thở ra (áp lực đường thở dương khi thở ra, EPAP).
Rủi ro và Chống chỉ định
Đảm bảo làm theo hướng dẫn và không tự hiệu chỉnh lại máy hoặc sử dụng máy khác với khuyến cáo.
Các tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng BiPAP bao gồm:
- Kích ứng da nhẹ do đeo mặt nạ
- Khô miệng và / hoặc khô đường mũi
- Bụng chướng hơi do hít phải quá nhiều không khí
- Dị ứng với chất liệu của mặt nạ, có thể khiến da nổi mụn hoặc các vấn đề về hô hấp
Nếu mặt nạ không vừa khít, không khí có thể bị rò rỉ. Điều này có thể dẫn đến áp suất không khí thấp hơn mức bạn cần, khiến việc điều trị kém hiệu quả - hoặc có thể không hiệu quả.
Bạn không nên sử dụng máy BiPAP nếu bạn không ổn định về mặt y tế. Thiết bị tại nhà không được khuyên dùng nếu bạn bị nhiễm trùng cấp tính hoặc nếu bạn có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy ốm hoặc nếu hơi thở của bạn tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Chọn máy của bạn
Khi bạn có đơn thuốc cho máy BiPAP, bạn có thể làm việc với chuyên gia để giúp bạn chọn mặt nạ và máy phù hợp nhất với nhu cầu sức khỏe, kích thước cơ thể và sở thích của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn mua một chiếc mà không cần toa bác sĩ, việc lựa chọn thiết bị phù hợp có thể rất khó khăn. Bạn sẽ không có các thông số do bác sĩ hoặc nhà trị liệu hô hấp đặt cho tình trạng cụ thể của bạn để sử dụng làm hướng dẫn.
Bạn có thể chọn mặt nạ mũi, nút bịt mũi hoặc mặt nạ toàn mặt. Nếu bạn chọn mặt nạ, điều cần thiết là bạn phải trang bị vừa vặn để tránh rò rỉ. Mặt nạ phải tạo thành một miếng bịt kín quanh mũi và / hoặc miệng của bạn, nhưng không nên quá chặt.
Chi phí và Bảo hiểm Y tế
Chi phí của một máy BiPAP có thể khác nhau, với các dòng máy cấp thấp hơn có giá khoảng 800 đô la đến các máy cao cấp hơn có giá lên đến 2.800 đô la. Giá khác nhau tùy thuộc vào các tính năng và tiện ích bổ sung nào được bao gồm, chẳng hạn như tệp đính kèm máy làm ẩm, kết nối Bluetooth, v.v. Mặt nạ và máy làm ẩm không khí có thể được bán riêng và có giá dao động từ $ 40 đến $ 160.
Ngoài ra còn có tùy chọn mua vật dụng làm sạch, thiết bị tiệt trùng và hộp đựng đồ du lịch, có thể làm tăng thêm vài trăm đô la vào tổng chi phí. Bạn cũng sẽ cần thường xuyên mua nước cất nếu bạn đang sử dụng máy tạo độ ẩm (có bán ở hầu hết các hiệu thuốc; khoảng $ 1 một gallon).
Hầu hết các chương trình bảo hiểm - bao gồm liệu pháp PAP do Medicare đài thọ, cho dù là CPAP hay BiPAP. Nếu bạn có bảo hiểm, bạn chỉ có thể trả tiền túi cho bất kỳ khoản bổ sung nào bạn chọn mua.
Bạn sẽ cần đơn thuốc cho một máy BiPAP để nó được mua theo bảo hiểm của bạn, mặc dù bạn không cần đơn thuốc để mua máy nếu bạn đang tự trang trải chi phí.
Thuê máy có thể là một lựa chọn tốt để xem xét và trên thực tế, một số công ty bảo hiểm có thể yêu cầu bạn thuê máy BiPAP trong một khoảng thời gian nhất định từ một công ty cung cấp dịch vụ y tế trước khi mua hoàn toàn. Bạn cũng có thể xem xét việc kiểm tra xung quanh để tìm các máy được tân trang lại.
Trước khi sử dụng
Trước khi sử dụng, chuyên gia trị liệu hô hấp hoặc bác sĩ sẽ điều chỉnh cài đặt áp suất không khí trên máy của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn chỉ cần đeo máy BiPAP khi ngủ hoặc vào những thời điểm khác trong ngày.
Nếu bạn sẽ sử dụng thiết bị BiPAP của mình ở nhà, bạn cần tìm hiểu cách thiết lập nó. Mỗi thiết bị phải có hướng dẫn bằng văn bản hoặc video hoặc cả hai. Và bạn cũng có thể có được một bài học thực hành về cách sử dụng nó.
Lúc đầu, đeo khẩu trang hoặc bịt mũi khi ngủ có thể cảm thấy khó chịu và luồng không khí có áp suất có thể cảm thấy lạ, nhưng bạn sẽ dần quen với nó.
Trong quá trình sử dụng
Khi bạn sử dụng máy mỗi ngày, bạn sẽ bật nguồn, đặt mặt nạ lên mặt và đảm bảo rằng bạn đang cảm nhận được áp suất không khí. Mặt nạ phải được gắn vào máy thông qua một ống nhựa dài. Bạn nên làm quen với các bộ phận và sẵn sàng kết nối lại đường ống nếu nó bị tách ra.
Một số máy BiPAP hoạt động bằng pin, trong khi một số máy khác dùng để cắm điện. Nếu bạn có máy chạy bằng pin hoặc pin dự phòng, bạn sẽ cần theo dõi tuổi thọ của pin và thay thế pin nếu cần. Bạn cũng cần thay nước định kỳ nếu máy BiPAP của bạn đi kèm với máy tạo ẩm.
Thiết bị của bạn cũng có thể bao gồm phần mềm cho phép một số dữ liệu được gửi đến nhóm y tế của bạn để họ có thể xem các kết quả như nhịp thở, mức oxy và nhịp tim của bạn. Những giá trị này có thể giúp xác định xem bạn có cần bất kỳ thay đổi nào trong cài đặt áp suất không khí của mình hay không.
Nếu bạn cảm thấy mình không thở được khi đeo mặt nạ BiPAP, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều chỉnh mức áp suất. Nếu tiếng ồn của máy khiến bạn thức giấc vào ban đêm, thì nút tai có thể hữu ích.
Theo sát
Sau khi bắt đầu sử dụng máy BiPAP, hãy thường xuyên đến gặp bác sĩ để theo dõi tình trạng của bạn đang tiến triển như thế nào. Nếu sức khỏe của bạn đang được cải thiện, bạn có thể giảm áp suất không khí khi hít vào, thở ra hoặc cả hai. Hoặc bạn có thể giảm liều lượng thuốc bạn dùng cho tình trạng hô hấp của mình nếu tình trạng này đang cải thiện.
Một lời từ rất tốt
BiPAP là một phương pháp điều trị không xâm lấn được sử dụng trong bệnh viện và tại nhà để quản lý các tình trạng hô hấp. Nó có thể giúp bạn ngủ ngon hơn vào ban đêm và cũng có thể ngăn ngừa bệnh phổi của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nhưng nó chỉ hoạt động nếu bạn sử dụng nó và làm đúng cách. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc sử dụng BiPAP, hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.