NộI Dung
- Sinh thiết xương là gì?
- Tại sao tôi có thể cần sinh thiết xương?
- Những rủi ro của sinh thiết xương là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho sinh thiết xương?
- Điều gì xảy ra trong khi sinh thiết xương?
- Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết xương?
- Bước tiếp theo
Sinh thiết xương là gì?
Sinh thiết là một thủ tục được thực hiện để loại bỏ mô hoặc tế bào khỏi cơ thể để được xem xét dưới kính hiển vi. Sinh thiết xương là một thủ tục trong đó các mẫu xương được lấy ra (bằng kim sinh thiết đặc biệt hoặc trong khi phẫu thuật) để tìm xem có ung thư hoặc các tế bào bất thường khác hay không. Sinh thiết xương bao gồm các lớp bên ngoài của xương, không giống như sinh thiết tủy xương, bao gồm phần trong cùng của xương.
Có 2 loại sinh thiết:
- Sinh thiết kim. Sau khi được gây tê cục bộ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ rạch một vết nhỏ (vết mổ) trên da của bạn. Người đó đưa kim sinh thiết đặc biệt vào xương của bạn để lấy mẫu.
- Mở sinh thiết. Sau khi được gây mê toàn thân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ rạch một đường lớn hơn trên da và phẫu thuật cắt bỏ một phần xương. Tùy thuộc vào kết quả phòng thí nghiệm, bạn có thể cần phẫu thuật nhiều hơn.
Các thủ tục liên quan khác có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các vấn đề về xương bao gồm chụp CT, X-quang, MRI xương và quét xương.
Tại sao tôi có thể cần sinh thiết xương?
Sinh thiết xương có thể được thực hiện để:
- Đánh giá đau hoặc mềm xương
- Điều tra sự bất thường nhìn thấy trên X-quang
- Tìm hiểu xem một khối u xương là ung thư (ác tính) hay không phải là ung thư (lành tính)
- Tìm nguyên nhân của nhiễm trùng hoặc viêm không rõ nguyên nhân
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để đề nghị sinh thiết xương.
Những rủi ro của sinh thiết xương là gì?
Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, các biến chứng có thể xảy ra. Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Bầm tím và khó chịu tại vị trí sinh thiết
- Gãy xương
- Chảy máu kéo dài từ vị trí sinh thiết
- Nhiễm trùng gần vị trí sinh thiết hoặc trong xương
Các rủi ro khác có thể tồn tại, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn. Đảm bảo thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho sinh thiết xương?
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích quy trình cho bạn. Đây là lúc để hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có về thủ tục.
- Bạn sẽ được yêu cầu ký vào mẫu chấp thuận cho phép bạn làm thủ tục. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
- Ngoài tiền sử sức khỏe đầy đủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khám sức khỏe toàn diện. Điều này nhằm đảm bảo rằng bạn có sức khỏe tốt trước khi tiến hành thủ thuật. Bạn có thể xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.
- Báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, cao su, băng dính hoặc thuốc gây mê (cục bộ và tổng quát).
- Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng. Điều này bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, và các chất bổ sung thảo dược.
- Báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc làm loãng máu (chống đông máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể cần phải ngừng dùng những loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ rằng bạn đang mang thai, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Bạn có thể được yêu cầu nhịn ăn 8 giờ trước khi làm thủ tục, thường bắt đầu vào nửa đêm của ngày hôm trước. Điều này rất có thể xảy ra nếu bạn phải gây mê toàn thân cho thủ thuật.
- Bạn có thể được uống thuốc an thần trước khi làm thủ thuật để giúp bạn thư giãn. Vì thuốc an thần có thể khiến bạn buồn ngủ, bạn sẽ cần phải sắp xếp để có người chở bạn về nhà.
- Dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có các hướng dẫn khác về cách chuẩn bị.
Điều gì xảy ra trong khi sinh thiết xương?
Sinh thiết xương có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, hoặc trong thời gian bạn nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Ngoài ra, một số sinh thiết có thể được thực hiện bằng cách gây tê cục bộ để làm tê khu vực đó. Những người khác có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc tủy sống. Nếu gây tê tủy sống, bạn sẽ không có cảm giác từ thắt lưng trở xuống. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận trước với bạn về vấn đề này.
Nói chung, sinh thiết xương tuân theo quy trình sau:
- Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo và sẽ được cấp một chiếc áo choàng để mặc.
- Một đường truyền tĩnh mạch (IV) có thể được bắt đầu ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
- Bạn sẽ được xác định vị trí để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể dễ dàng tiếp cận xương cần lấy mẫu. Có thể dùng thắt lưng hoặc dây đeo để giữ bạn ở đúng vị trí.
- Da trên vị trí sinh thiết sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
- Nếu sử dụng thuốc gây tê cục bộ, bạn sẽ cảm thấy kim châm khi tiêm thuốc tê. Điều này có thể gây ra cảm giác châm chích ngắn ngủi. Nếu gây mê toàn thân, bạn sẽ được đưa vào giấc ngủ bằng cách sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch.
- Nếu gây tê tại chỗ để làm tê khu vực này, bạn sẽ cần phải nằm yên trong suốt quá trình.
- Nhà cung cấp sẽ tạo một vết cắt nhỏ (vết rạch) trên vị trí sinh thiết. Họ sẽ đưa kim sinh thiết vào xương của bạn.
- Nếu bạn tỉnh táo, bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc áp lực khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn lấy mẫu xương.
- Kim sinh thiết sẽ được rút ra và ấn mạnh vào vị trí sinh thiết trong vài phút, cho đến khi máu ngừng chảy.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đóng vết hở trên da của bạn bằng chỉ khâu hoặc miếng dán da, nếu cần.
- Băng hoặc băng vô trùng sẽ được áp dụng.
- Mẫu xương sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.
Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết xương?
Quá trình hồi phục của bạn sẽ khác nhau, tùy thuộc vào loại gây mê được sử dụng. Bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức để theo dõi.Khi huyết áp, mạch và nhịp thở của bạn ổn định và bạn tỉnh táo, bạn sẽ được đưa vào phòng bệnh hoặc xuất viện về nhà.
Sau khi về nhà, điều quan trọng là phải giữ cho khu vực sinh thiết sạch sẽ và khô ráo. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn tắm cụ thể. Nếu các mũi khâu được sử dụng, chúng sẽ được gỡ bỏ trong lần tái khám tại văn phòng. Nếu sử dụng các dải keo dính, chúng nên được giữ khô và thường sẽ rơi ra trong vòng vài ngày.
Vị trí sinh thiết có thể mềm hoặc đau trong vài ngày sau khi sinh thiết xương. Dùng thuốc giảm đau để giảm đau theo khuyến cáo của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Aspirin hoặc một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng khả năng chảy máu. Đảm bảo chỉ dùng các loại thuốc được khuyến nghị.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Đỏ, sưng, chảy máu hoặc dịch tiết khác từ vị trí sinh thiết
- Tăng đau xung quanh vị trí sinh thiết
Bạn có thể quay lại chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn cách khác. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn tránh các hoạt động thể chất gắng sức trong vài ngày.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn bổ sung hoặc thay thế sau thủ thuật, tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục