NộI Dung
- Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán một chứng phình động mạch não?
- Sự khác biệt giữa chứng phình động mạch não bị vỡ và không bị vỡ là gì?
- Làm thế nào để bác sĩ của tôi biết liệu chứng phình động mạch có gây chảy máu não hay không?
Chuyên gia nổi bật:
Judy Huang, M.D.
Khi một phần của mạch máu trong não của bạn phồng lên, hoặc bong bóng, nó được gọi là chứng phình động mạch. Mỗi chứng phình động mạch não là duy nhất về vị trí, hình dạng và kích thước. Những thông tin chi tiết này hướng dẫn bác sĩ của bạn xác định cách - và liệu - có nên điều trị chứng phình động mạch não hay không.
Bác sĩ phẫu thuật thần kinh Judy Huang, M.D., thuộc Khoa phẫu thuật thần kinh Johns Hopkins, cung cấp cái nhìn sâu sắc về một số câu hỏi phổ biến nhất đằng sau chẩn đoán và điều trị chứng phình động mạch não.
Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán một chứng phình động mạch não?
Chứng phình động mạch não có thể gây ra các triệu chứng như đau đầu hoặc nhìn đôi.Nhiều khi chúng không gây ra triệu chứng gì. Bởi vì điều này, các bác sĩ thường được cảnh báo đầu tiên về chứng phình động mạch não thông qua hình ảnh quét mà bạn có thể nhận được vì một lý do hoàn toàn khác.
Các bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm để xác định chẩn đoán phình động mạch não:
- MRA: Chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) là một loại hình chụp MRI dành riêng cho mạch máu.
- CTA: Đây là một loại chụp CT đặc biệt tập trung vào các mạch máu.
- Angiogram: Đối với phương pháp chụp mạch truyền thống, các bác sĩ đưa một ống thông (một ống mỏng) vào cơ thể bạn để quan sát các mạch máu của bạn rõ ràng hơn. Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chứng phình động mạch não vì nó cung cấp chế độ xem 3-D về chứng phình động mạch, cung cấp các chi tiết chính xác giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Sự khác biệt giữa chứng phình động mạch não bị vỡ và không bị vỡ là gì?
Phình mạch bị vỡ, đôi khi được gọi là chảy máu não, là khi máu xuyên qua thành của túi phình và bắt đầu chảy máu. Điều này gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau đầu dữ dội như bạn chưa từng cảm thấy trước đây và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Với điều trị nhanh chóng, chuyên gia, bệnh nhân thường có thể hồi phục hoàn toàn.
Một chứng phình động mạch não không bị vỡ có thể không gây ra các triệu chứng. Mọi người có thể sống với chúng trong nhiều năm trước khi phát hiện. Nếu một túi phình động mạch não không bị vỡ, không có máu đã phá vỡ thành mạch máu. Điều này có nghĩa là "quả bóng" trong mạch máu của bạn vẫn còn nguyên vẹn.
Đối với chứng phình động mạch não không bị vỡ, các bác sĩ sẽ điều trị chứng phình động mạch có nhiều khả năng chảy máu và để yên cho một số người khác.
Một khi chứng phình động mạch não bị chảy máu hoặc vỡ, nó cần được chăm sóc y tế ngay lập tức tại một trung tâm y tế được thiết kế để xử lý các trường hợp khẩn cấp. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp phải chứng phình động mạch não bị vỡ, hãy quay số 911 ngay.
Các bác sĩ phẫu thuật thần kinh sử dụng các thủ thuật chuyên biệt để điều trị chứng phình động mạch não bị vỡ và chưa vỡ, khi thích hợp:
- Cắt vi phẫu: Các bác sĩ phẫu thuật thần kinh tạo một lỗ nhỏ trong hộp sọ và sau đó đặt một chiếc kẹp titan trên túi phình để ngăn dòng máu chảy vào túi phình.
- Đặt stent / cuộn nội mạch: Trong cách tiếp cận mới hơn này, các bác sĩ phẫu thuật thần kinh đặt một stent, hoặc ống, hoặc các thiết bị khác, chẳng hạn như cuộn dây, bên trong mạch máu hoặc túi phình để chuyển hướng dòng máu ra khỏi túi phình.
Làm thế nào để bác sĩ của tôi biết liệu chứng phình động mạch có gây chảy máu não hay không?
Khi xác định khả năng chảy máu của chứng phình động mạch não (hoặc cần điều trị), bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố sau:
- Kích thước của chứng phình động mạch não
- Vị trí của chứng phình động mạch não
- Hình dạng của túi phình, nghĩa là nó tròn hay không đều
Có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng phình động mạch não hiện nay. Vì các sắc thái của chứng phình động mạch não, các nhóm chăm sóc sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị cho từng bệnh nhân. Luôn nhớ tham khảo ý kiến của bác sĩ phẫu thuật thần kinh có chuyên môn về mạch máu não.
Tại Johns Hopkins, mỗi ca trong số hơn 300 ca phẫu thuật phình động mạch não mà chúng tôi thực hiện hàng năm đều được tùy chỉnh cụ thể cho hoàn cảnh của từng bệnh nhân.