NộI Dung
- Lỗ burr là gì?
- Tại sao tôi có thể cần lỗ burr?
- Những rủi ro của thủ tục lỗ burr là gì?
- Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho một thủ tục lỗ burr?
- Điều gì xảy ra trong một thủ tục lỗ burr?
- Điều gì xảy ra sau một thủ tục lỗ burr?
- Bước tiếp theo
Lỗ burr là gì?
Lỗ thủng là những lỗ nhỏ mà bác sĩ giải phẫu thần kinh tạo ra trong hộp sọ. Các lỗ Burr được sử dụng để giúp giảm áp lực lên não khi chất lỏng, chẳng hạn như máu, tích tụ và bắt đầu nén các mô não.
Một lớp mô mỏng được gọi là màng não bao quanh và giúp bảo vệ não. Các màng não này chứa các mạch máu đưa máu đến và đi từ não. Màng cứng là lớp ngoài cùng của các màng não này.
Chấn thương đầu có thể khiến một hoặc nhiều mạch máu này bị rách và chảy máu. Một vết rách đột ngột có thể khiến máu tích tụ rất đột ngột. Với một vết rách nhỏ, máu có thể tích tụ chậm hơn. Máu có thể bắt đầu tích tụ ngay bên dưới màng cứng. Điều này gây ra một thứ gọi là tụ máu dưới màng cứng. Nước mắt ở các mạch máu khác nhau có thể khiến máu tích tụ ngay trên lớp màng cứng, gây tụ máu ngoài màng cứng. Tụ máu là khi máu tụ lại trong một khu vực và gây ra sưng tấy.
Sự tích tụ máu này rất nguy hiểm. Khi máu tích tụ, nó đẩy lên hộp sọ và không có nơi nào để đi. Nếu máu bắt đầu nén lên não, nó có thể dẫn đến các triệu chứng hoặc thậm chí tử vong nếu không được điều trị.
Tại sao tôi có thể cần lỗ burr?
Một trong những lý do phổ biến nhất cần có lỗ gờ là do tụ máu dưới màng cứng. Đây là khi máu từ từ tích tụ dưới lớp màng cứng sau một chấn thương đầu nhẹ. Các tĩnh mạch ở đây mỏng manh và dễ đứt, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như đau đầu, thay đổi hành vi, co giật và yếu cơ một bên. Nếu máu tiếp tục tích tụ, nó có thể gây hôn mê và tổn thương não.
Có những lý do khác tại sao bạn có thể cần một thủ tục cắt lỗ. Các bác sĩ phẫu thuật thần kinh có thể thực hiện thủ thuật tạo lỗ thông để giảm áp lực xung quanh não do:
- Tụ máu dưới màng cứng (cấp tính) đột ngột
- Tụ máu dưới màng cứng đang diễn ra (mãn tính)
- Tụ máu ngoài màng cứng
- Một số loại ung thư não
- Tích tụ mủ xung quanh màng não
- Não úng thủy
- Một số loại chảy máu từ chính não (hiếm gặp)
Trong trường hợp tụ máu lớn hoặc cục đông đặc, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tư vấn một thủ thuật khác để loại bỏ vật liệu xung quanh não. Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một mảnh xương lớn hơn từ hộp sọ để điều trị não, và sau đó đặt mảnh hộp sọ trở lại vị trí cũ để chữa lành. Đây được gọi là craniotomy. Hoặc, bác sĩ phẫu thuật có thể không đặt xương trở lại vị trí cũ. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ sọ.
Những loại phẫu thuật này có thể có tỷ lệ biến chứng cao hơn so với thủ thuật tạo lỗ thông. Chúng có thể cần thiết nếu bạn bị tụ máu dưới màng cứng mãn tính. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì có ý nghĩa đối với bạn.
Những rủi ro của thủ tục lỗ burr là gì?
Tất cả các phẫu thuật đều có rủi ro. Các rủi ro của quy trình lỗ gôn bao gồm:
- Sự chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Các cục máu đông
- Chấn thương não
- Đau tim hoặc đột quỵ
- Các vấn đề với gây mê
- Không thuyên giảm các triệu chứng và cần phẫu thuật chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ sọ
Những rủi ro của riêng bạn có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, sức khỏe chung của bạn và lý do thực hiện thủ thuật của bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu những rủi ro có thể áp dụng cho bạn.
Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho một thủ tục lỗ burr?
Trong một số trường hợp, thủ thuật tạo lỗ thủng xảy ra như một phương pháp điều trị khẩn cấp. Nếu thủ tục được lên kế hoạch, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về những gì bạn nên làm để chuẩn bị.
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng. Điều này bao gồm các loại thuốc không kê đơn như aspirin. Bạn có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước thời hạn, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu. Nếu bạn hút thuốc, bạn cần dừng lại trước khi phẫu thuật. Hút thuốc có thể trì hoãn việc chữa bệnh. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn cần giúp đỡ để ngừng hút thuốc.
Bạn có thể cần một số xét nghiệm trước khi làm thủ thuật, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT). Điều này được thực hiện để có thêm thông tin về chất lỏng xung quanh não của bạn.
Không ăn hoặc uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ thuật. Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ thay đổi nào gần đây về sức khỏe của bạn, chẳng hạn như sốt.
Điều gì xảy ra trong một thủ tục lỗ burr?
Thủ thuật tạo lỗ thông thường được thực hiện bởi bác sĩ giải phẫu thần kinh làm việc với đội ngũ y tá chuyên biệt. Trong một số trường hợp, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không phải là bác sĩ giải phẫu thần kinh có thể cần thực hiện thủ thuật. Trường hợp này có thể xảy ra nếu bạn đang cấp cứu. Các chi tiết của quy trình này có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng một quy trình điển hình diễn ra như sau:
- Ngay trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ được đặt một đường truyền tĩnh mạch (IV) vào cánh tay hoặc bàn tay của mình. Bạn sẽ nhận được một loại thuốc qua đường tiêm truyền để giúp bạn thư giãn và buồn ngủ. Hoặc, bạn sẽ nhận được một loại thuốc để làm cho bạn ngủ hoàn toàn (gây mê toàn thân).
- Trong suốt quá trình, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cẩn thận theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn, chẳng hạn như nhịp tim và huyết áp.
- Tóc sẽ được cắt tỉa ở vùng da đầu.
- Thuốc tê được tiêm vào da đầu.
- Một vết rạch được thực hiện trên da đầu.
- Sử dụng một mũi khoan đặc biệt, bác sĩ phẫu thuật sẽ khoan một hoặc hai lỗ nhỏ trên hộp sọ để lộ màng cứng.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ mở màng cứng và hút hết chất lỏng dư thừa để giảm áp lực trong hộp sọ.
- Sau đó bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một ống dẫn lưu tạm thời để tiếp tục dẫn lưu chất lỏng. Hoặc màng cứng và da đầu sẽ liền lại.
Điều gì xảy ra sau một thủ tục lỗ burr?
Sau khi làm thủ thuật, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cẩn thận theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn. Bạn có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày khi bình phục. Các triệu chứng ban đầu của bạn có thể biến mất nhanh chóng sau khi áp lực lên não giảm.
Bạn có thể bị đau tại chỗ bị rạch da đầu. Thuốc giảm đau không kê đơn thường đủ để điều trị.
Bạn có thể uống và ăn uống bình thường sau khi phẫu thuật. Bạn có thể tiếp tục hầu hết các hoạt động của mình ngay khi có thể. Tránh bất kỳ hoạt động nào có thể gây ra một cú đánh vào đầu. Đừng lái xe lại cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho biết là được. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn thêm hướng dẫn về cách chăm sóc vết thương hoặc về các loại thuốc của bạn.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay lập tức về các triệu chứng như:
- Co giật
- Yếu cơ
- Lú lẫn
- Sốt hoặc cứng cổ
- Sưng, đỏ hoặc hở vết mổ trên da đầu của bạn
Đảm bảo đến tất cả các cuộc hẹn tái khám của bạn. Bạn có thể phải rút ống dẫn lưu hoặc khâu lại. Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ sự tiến triển của bạn, để xem liệu bạn có cần một quy trình tiếp theo để điều trị tình trạng của mình hay không.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục