NộI Dung
- Nguyên nhân của C. Difficile Bệnh tiêu chảy
- Thế nào là C. Difficile Lây lan?
- Làm thế nào là một C. Difficile Nhiễm trùng được điều trị?
Một trong những nguyên nhân phổ biến hơn ở những người nhiễm HIV là vi khuẩn được gọi là Clostridium difficile (Còn được gọi là C. difficile.) C. difficile là một sinh vật thường được tìm thấy trong đường tiêu hóa của con người, chiếm khoảng 3% hệ vi khuẩn ở người lớn khỏe mạnh.
Tuy nhiên, khi chức năng miễn dịch bị tổn hại, các hệ thống kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn có thể hoạt động kém hiệu quả, cho phép C. difficile để tăng dân số cho đến khi nó có thể đại diện cho bất kỳ nơi nào từ 10 đến 30 phần trăm hệ vi khuẩn ở những bệnh nhân bị bệnh mãn tính. Sự phát triển quá mức nàytạo ra độc tố gây tiêu chảy nhiễm trùng nặng và viêm ruột già (được gọi là viêm đại tràng).
Các triệu chứng chính bao gồm:
- tiêu chảy ra nước, đôi khi có máu hoặc mủ
- sốt
- đau bụng, chuột rút hoặc đau
Nguyên nhân của C. Difficile Bệnh tiêu chảy
Ngoài nhiễm HIV, C. difficile-tiêu chảy liên quan có thể do một số yếu tố khác gây ra:
- Sử dụng thuốc kháng sinh: Khi thuốc kháng sinh vô tình tiêu diệt cả vi khuẩn “xấu” và “tốt” trong đường tiêu hóa, sự phát triển quá mức có thể xảy ra. Trên thực tế, một số nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 90% tất cả các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe C. difficile nhiễm trùng là kết quả của việc sử dụng kháng sinh phổ rộng.
- Thuốc chống loét: Thuốc chống loét làm giảm độ axit của dạ dày. Khi làm như vậy, nó và đôi khi làm thay đổi độ axit trong dạ dày, cho phép C. difficile phát triển mà không bị kiểm soát.
- Thời gian nằm viện dài ngày: Sự kết hợp giữa căng thẳng do bệnh tật, suy nhược do nằm trên giường bệnh và khả năng lây nhiễm bệnh từ bệnh nhân sang bệnh nhân có thể làm tăng khả năng mắc C. difficile nhiễm trùng. Trên thực tế, C. difficile được coi là nguyên nhân phổ biến nhất của tiêu chảy liên quan đến bệnh viện.
- Tuổi già và trẻ hơn: Những người trên 65 tuổi có nguy cơ cao hơn do chức năng miễn dịch của họ có xu hướng yếu hơn, trong khi trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm trùng do phản ứng miễn dịch chưa trưởng thành của họ.
Thế nào là C. Difficile Lây lan?
C. difficile có trong phân của người nhiễm bệnh, tạo thành bào tử có thể lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với bồn cầu, thành giường, giá treo khăn,… Người ta cũng có thể lây lan bào tử từ tay sang miệng khi tiếp xúc với các bề mặt bị ô nhiễm.
C. difficile Bào tử có thể sống đến năm tháng trên bề mặt môi trường. Chúng không dễ bị tiêu diệt bởi các chất khử trùng truyền thống và thường yêu cầu thuốc tẩy clo nồng độ 1:10 để đảm bảo diệt sạch hoàn toàn bào tử.
Rửa tay là cách chính để ngăn chặn sự lây lan của C. difficile từ người này sang người khác. Các bề mặt cũng cần được làm sạch hoàn toàn, cũng như các dụng cụ hoặc đồ dùng vệ sinh cá nhân có thể đã tiếp xúc với người bệnh hoặc người đang nằm viện. Tránh các chất tẩy rửa có cồn vì chúng kém hiệu quả trong việc tiêu diệt Bào tử C. difficile.
Làm thế nào là một C. Difficile Nhiễm trùng được điều trị?
Điều trị một Nhiễm C. difficile Yêu cầu phương pháp tiếp cận hai mặt: điều trị triệu chứng và điều trị nguyên nhân. Ở một số bệnh nhân, điều này có thể khó khăn, thường phải điều trị trong thời gian vài tháng đến thậm chí một năm. Sự xuất hiện của tình trạng kháng thuốc chỉ làm phức tạp thêm vấn đề, đặc biệt là ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng.
Liệu pháp thường có thể bao gồm:
- Thuốc kháng sinh như Flagyl và Vancomycin (loại thuốc sau có hiệu quả hơn đối với các chủng kháng thuốc).
- Uống bù nước bằng các dung dịch bù nước và điện giải, cũng như bù dịch qua đường tĩnh mạch ở những bệnh nhân mất nước nghiêm trọng.
- Giảm đau có thể được sử dụng nhưng chỉ cần thận trọng vì chúng đôi khi có thể che giấu các triệu chứng ở bụng, do đó trì hoãn chẩn đoán bệnh tiềm ẩn. Thuốc không kê đơn như Tylenol có thể được sử dụng để giảm đau nhẹ đến trung bình. Nên thận trọng khi sử dụng các chất ma túy vì chúng có thể ảnh hưởng đến chức năng dạ dày, trong khi Motrin nên tránh dùng vì có thể gây kích ứng đường tiêu hóa thêm.
Cuối cùng, một trong những phương pháp điều trị mới hơn dành riêng cho những trường hợp nghiêm trọng nhất là cấy ghép phân. Phương pháp này không được sử dụng phổ biến, nhưng bao gồm quá trình loại bỏ phân từ một cá thể khỏe mạnh và cấy ghép vào người bịC difficile.
Nó được coi là một thủ thuật điều trị mới nổi hơn và do đó phải được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có kinh nghiệm về vi khuẩn học trong phân.
- Chia sẻ
- Lật