NộI Dung
Run khi nghỉ ngơi là một trong những đặc điểm đáng chú ý nhất của bệnh Parkinson (PD). Run được cho là do sự tương tác phức tạp giữa một số yếu tố. Những thay đổi trong hoạt động của một số khu vực của não bao gồm vùng não dưới, hạch nền và đồi thị, cũng như những thay đổi về mức độ và hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh dopamine, tất cả đều liên quan đến nhau và đến việc sản sinh ra các cơn run. .Đặc điểm của chứng run PD
Các cơn run của PD đặc trưng xảy ra khi nghỉ ngơi, dừng lại bằng hành động tự nguyện và tái phát trở lại sau khi bạn giữ vị trí mới trong vài phút. Chứng run PD có thể ảnh hưởng đến bàn tay, cánh tay, mặt, hàm, chân và / hoặc bàn chân và thường hơi nổi ở một bên so với bên kia.
Run hầu như luôn bắt đầu ở bàn tay trước khi ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể và thường giống như bạn đang lăn một viên thuốc giữa ngón cái và ngón trỏ. Đó là lý do tại sao nó được gọi là viên thuốc run run.
Run do lăn thuốc là loại run PD phổ biến nhất, nhưng run rẩy-mà có thể liên quan đến bàn tay hoặc các vùng khác của cơ thể-cũng có thể xảy ra.
Tại sao chúng xuất hiện
Các nghiên cứu đã xác định một số khiếm khuyết trong não liên quan đến chứng run PD. Tương tác giữa các cấu trúc này rất phức tạp và mặc dù chúng ta có rất nhiều thông tin về nguyên nhân giải phẫu và sinh hóa của chứng run PD, nhưng vẫn có nhiều câu hỏi chưa được giải đáp.
Một trong những nguyên nhân cơ bản của bệnh Parkinson là giảm dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng, trong các khu vực của não hỗ trợ các chuyển động. Subantia nigra, một vùng của thân não sản xuất dopamine, không hoạt động như bình thường trong PD, dẫn đến lượng dopamine hoạt động thấp. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự sụt giảm mức dopamine tổng thể bắt đầu từ nhiều năm trước khi bắt đầu các triệu chứng PD.
Điều này ảnh hưởng đến các khía cạnh khác nhau của chuyển động:
- Phong trào tự nguyện: Globus pallidus là một phần của hạch nền giúp điều chỉnh chuyển động tự nguyện, chẳng hạn như cầm một tách trà. Nó thường nhận và đáp ứng với dopamine, và khi có sự sản xuất dopamine bị thay đổi do PD, globus pallidus không hoạt động như bình thường.
- Chuyển động phức tạp: Đồi thị và nhân dưới đồi trong não chủ yếu tham gia vào cảm giác. Chúng nhận thông tin về vị trí của cơ thể bạn từ một số vùng trong não, bao gồm cả globus pallidus. Bộ não sử dụng phản hồi cảm giác này từ đồi thị và nhân dưới đồi để điều khiển các chuyển động phức tạp, chẳng hạn như khuấy đường trong tách trà đó. Khi mức dopamine đạt đến mức cực kỳ thấp, đồi thị sẽ mất đầu vào điều tiết bình thường.
- Phối hợp chuyển động: Tiểu não kiểm soát sự phối hợp, trong khi phần vận động của vỏ não kiểm soát chuyển động tự nguyện. Cả hai khu vực này nhận thông tin về vị trí của cơ thể bạn từ đồi thị và sau đó phối hợp với nhau để thực hiện các chuyển động thể chất phối hợp. Các bước cuối cùng này bị gián đoạn khi các hạch cơ bản ở trạng thái nghỉ ngơi, đó là lý do tại sao run xuất hiện khi nghỉ ngơi chứ không phải khi hành động.
Khi bộ não không thể nhận được phản hồi cảm giác chính xác về cách các chuyển động đang diễn ra, nó không còn có thể điều chỉnh hiệu quả các chuyển động thể chất. Trong bệnh PD, những chuyển động phức tạp nhất của cơ thể, bao gồm các ngón tay và bàn tay, là đối tượng bị ảnh hưởng đầu tiên và nghiêm trọng nhất.
Hơn cả Dopamine
Mặc dù có vẻ như toàn bộ vấn đề run trong PD hoàn toàn là do thiếu hụt sản xuất dopamine trong chất nền, nhưng không phải vậy. Có một số lý do mà chúng ta biết rằng có nhiều nguyên nhân dẫn đến run khi nghỉ ngơi hơn là do thiếu hụt dopamine.
- Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho các triệu chứng của PD là thuốc làm tăng dopamine hoặc kéo dài hoạt động của dopamine trong não. Ngay cả khi dopamine được thay thế đầy đủ, một người mắc chứng PD cao vẫn có thể bị run.
- Các vùng não có liên quan đến PD, bao gồm đồi thị, globus pallidus, vỏ não và tiểu não, thường cho thấy sự thiếu hụt về cấu trúc và chuyển hóa trong PD, cho thấy rằng sự thiếu hụt trong các cấu trúc này có liên quan đến việc gây ra tình trạng này.
- Điều trị bằng phẫu thuật có hiệu quả đối với các triệu chứng PD được nhắm mục tiêu đến một số vùng trong não, bao gồm cả nhân cầu và nhân dưới đồi.
Một lời từ rất tốt
PD được đặc trưng bởi một số triệu chứng, bao gồm cứng cơ, cứng khớp, đi lại khó khăn và run.
Điều trị PD bao gồm các loại thuốc làm tăng và cải thiện hoạt động của dopamine, cũng như can thiệp phẫu thuật. Nếu bạn bị PD, bạn nên biết rằng có rất nhiều nghiên cứu và tiến bộ đang được thực hiện trong việc khám phá nguyên nhân và phát triển các lựa chọn điều trị mới để giúp kiểm soát các triệu chứng của tình trạng của bạn.