NộI Dung
- Cannabidiol (CBD) là gì?
- Nó có hợp pháp không?
- Viêm xương khớp là gì?
- Các đặc tính của dầu CBD có thể làm giảm chứng viêm khớp
- Nghiên cứu
- Hướng dẫn từ Tổ chức Viêm khớp
- Chuẩn bị và Liều lượng
- Các tác dụng phụ có thể xảy ra và chống chỉ định
- Bạn cần tìm gì
Cannabidiol (CBD) là gì?
Cannabidiol (CBD) chỉ là một trong hàng trăm chất khác nhau có thể được tìm thấy trong Cần sa sativa cây. Hầu hết các sản phẩm CBD đều không chứa chất hóa học khiến con người bị gọi là tác dụng hướng thần - nhưng điều đó phụ thuộc vào cách nhà sản xuất chế biến. Tên của hóa chất hướng thần này là tetrahydrocannabinol (THC).
Lợi ích sức khỏe có thể có của dầu CBDNó có hợp pháp không?
Có khá nhiều tranh cãi về tính pháp lý của CBD. Luật pháp khá phức tạp và CBD có thể có nguồn gốc từ các giống, chủng và nguồn khác nhau (bao gồm cả cây gai dầu và cần sa). Một cuộc tranh cãi khác xảy ra vì có luật liên bang quản lý việc sử dụng hợp pháp cần sa và ngoài ra, mỗi bang có luật riêng. Thông tin chi tiết về luật của từng bang có trên Procon.org.
Nói chung, CBD có thể hợp pháp để mua hoặc bán, tùy thuộc vào một số yếu tố. Ví dụ: Nếu sản phẩm CBD có nguồn gốc từ cây gai dầu và chứa ít hơn 0,3% THC thì sản phẩm đó là hợp pháp, liên bang; nhưng nếu nó đến từ cây cần sa, nó sẽ bị coi là một loại ma túy lịch 1 bất hợp pháp liên bang. Theo Tổ chức Viêm khớp, “Cơ quan Quản lý Thực thi Thuốc Hoa Kỳ (DEA) nói rằng chính THC làm cho cần sa trở nên bất hợp pháp ở một số tiểu bang khác nhau. Do đó, câu trả lời cho "Dầu CBD có hợp pháp không?" Không quá rõ ràng. "
Viêm xương khớp là gì?
Viêm xương khớp (OA) là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến gần 630 triệu người trên toàn thế giới. Con số này phản ánh 15% dân số thế giới.
Viêm xương khớp là một bệnh khớp bao gồm nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:
- Viêm ngắt quãng
- Bệnh thần kinh ngoại biên (đau do tổn thương các dây thần kinh ngoại vi [bên ngoài hệ thần kinh trung ương])
- Thoái hóa khớp
Theo Trung tâm Nghiên cứu Xuất sắc về Phẫu thuật Xương khớp của Bệnh viện Phẫu thuật Chuyên khoa, “Nhu cầu về các phương pháp điều trị viêm xương khớp mới và hiệu quả hơn sẽ tiếp tục mở rộng khi dân số già đi”. Một trong những lựa chọn điều trị mới và hiệu quả hơn có thể là CBD (cannabidiol).
Phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh viêm xương khớp
Các đặc tính của dầu CBD có thể làm giảm chứng viêm khớp
Cần sa có đặc tính chữa bệnh rất mạnh có thể làm giảm bớt một số triệu chứng của bệnh viêm xương khớp, những đặc tính này bao gồm:
- Thuộc tính giảm đau (giảm đau)
- Tác dụng chống viêm
CBD cũng được cho là có các đặc tính khác có thể giúp chữa các triệu chứng liên quan đến viêm khớp, bao gồm:
- Tác dụng chống mất ngủ có thể có
- Tác dụng chống lo âu có thể có
Nghiên cứu
Trong một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chí Đau đớn, hiệu quả của CBD đối với chứng đau xương khớp và bệnh thần kinh khớp đã được đánh giá ở chuột. Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng CBD làm giảm viêm khớp và dùng để bảo vệ các dây thần kinh. Do đó, CBD được tìm thấy để giúp giảm các triệu chứng đau và bệnh thần kinh ở các đối tượng nghiên cứu động vật. Lưu ý, vì thiếu các nghiên cứu trên người về các sản phẩm tự nhiên như dầu CBD, nên phần lớn dữ liệu khoa học được tổng hợp từ kết quả nghiên cứu trên động vật. Các nghiên cứu này gần như không đáng tin cậy như các nghiên cứu trên người, nhưng chúng chỉ ra những lợi ích có thể có của các sản phẩm khác nhau.
Theo một đánh giá tổng hợp năm 2018 về các nghiên cứu khác, “Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy cannabinoids có lợi cho một loạt các tình trạng lâm sàng, bao gồm đau, viêm, động kinh, rối loạn giấc ngủ, các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng, biếng ăn, tâm thần phân liệt và các điều kiện khác. ”
Trong một đánh giá năm 2019 của Nhà xuất bản Sức khỏe Harvard, các nghiên cứu CBD đã phát hiện ra các cơ chế mà CBD ức chế hai trong số các triệu chứng khó điều trị nhất, đau mãn tính và đau thần kinh. Theo báo cáo của Harvard Health, "Trên da có thể giúp giảm đau và viêm do viêm khớp." Nhưng báo cáo tiếp tục giải thích rằng cần có thêm các nghiên cứu trên người để hỗ trợ các tuyên bố về kiểm soát cơn đau trong khi thiết lập các thông số an toàn về liều lượng.
Hướng dẫn từ Tổ chức Viêm khớp
Theo Tổ chức Viêm khớp, “Chúng tôi bị hấp dẫn bởi tiềm năng của CBD trong việc giúp mọi người tìm cách giảm đau và đang trong hồ sơ thúc giục FDA xúc tiến việc nghiên cứu và điều chỉnh các sản phẩm này. Mặc dù hiện tại có ít bằng chứng khoa học về khả năng giúp giảm bớt các triệu chứng viêm khớp của CBD và không có tiêu chuẩn hay quy định chất lượng chung nào tồn tại, nhưng chúng tôi đã lắng nghe các thành viên của mình và tham khảo ý kiến của các chuyên gia hàng đầu để đưa ra các khuyến nghị chung cho những người lớn quan tâm đến việc thử dùng CBD. "
Các khuyến nghị chung của Tổ chức Viêm khớp bao gồm:
- Mặc dù không có nghiên cứu “nghiêm ngặt” nào về hiệu quả của CBD đối với các triệu chứng viêm khớp, CBD có thể giúp giảm các triệu chứng như đau, mất ngủ và lo lắng.
- Khi dùng với liều lượng vừa phải, không có tương tác thuốc tiềm ẩn hoặc các vấn đề an toàn đã được xác định.
- Không bao giờ thay thế CBD cho các loại thuốc kê đơn cho bệnh viêm khớp.
- Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng CBD.
- Mặc dù không có hướng dẫn dữ liệu nghiên cứu lâm sàng nào để đề xuất liều CBD an toàn, nhưng các chuyên gia khuyên bạn nên bắt đầu với liều thấp và sau đó tăng dần liều theo từng bước nhỏ hàng tuần (nếu không thấy thuyên giảm).
- Tìm hiểu cách chọn sản phẩm từ người bán uy tín, sản phẩm đã được kiểm tra về độ tinh khiết, hiệu lực và độ an toàn.
Chuẩn bị và Liều lượng
Sự chuẩn bị
Các sản phẩm có chứa CBD có sẵn ở một số dạng, có những ưu điểm và nhược điểm của từng loại chế phẩm.
Sản phẩm uống chẳng hạn như viên nang hoặc chất lỏng (uống), nhược điểm của thuốc viên hoặc viên nang bao gồm hấp thu chậm và liều lượng phức tạp vì khởi phát chậm, cũng như các tác dụng phụ không rõ trên đường tiêu hóa. Ưu điểm của các sản phẩm dạng lỏng là chúng có thể được hấp thụ nhanh chóng vào máu bằng cách giữ chất lỏng dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi) trong một đến hai phút; điều này có thể làm tăng thời gian thuốc bắt đầu có tác dụng (đôi khi nhanh nhất là 15 phút).
Các chuyên gia không khuyến nghị các sản phẩm CBD có thể nhai được như kẹo cao su hoặc các sản phẩm ăn được khác, vì liều lượng không đáng tin cậy. Nếu mua những sản phẩm này, người tiêu dùng nên lưu ý về sự hấp dẫn của các sản phẩm kẹo dẻo cũng như các loại thức ăn khác (như bánh quy) đối với trẻ em và giữ các sản phẩm này bị khóa hoặc để xa tầm tay của trẻ em.
Sản phẩm bôi ngoài da (bôi trực tiếp lên da) kem dưỡng da và dầu dưỡng có thể bôi trực tiếp lên các khớp bị đau, bôi trực tiếp lên da, nhưng không có đủ dữ liệu nghiên cứu lâm sàng để chứng minh liệu CBD bôi có tác dụng đến khớp bên dưới da hay không. Ngoài ra, các sản phẩm bôi ngoài da có thể chứa các thành phần khác, chẳng hạn như long não hoặc capsaicin (khó đánh giá kết quả về thành phần CBD của sản phẩm).
Sản phẩm để hít (dầu hơi có sẵn thông qua các thiết bị vaping) được cho là mang theo những rủi ro không xác định và các sản phẩm phụ hóa học, đặc biệt là đối với những người bị viêm khớp do các hóa chất này có thể làm tăng viêm. Do đó, Tổ chức viêm khớp không khuyến nghị các sản phẩm vaping CBD.
Liều lượng
Giống như với các chất bổ sung tự nhiên và thảo dược khác, không có hướng dẫn được thiết lập về liều điều trị của CBD. Nhưng Tổ chức Viêm khớp khuyến nghị các hướng dẫn sau cho người lớn:
- Hãy lưu ý rằng dạng lỏng của dầu CBD không phải là 100% CBD, mà là bao gồm CBD trong dầu vận chuyển. Do đó, điều rất quan trọng là phải đọc kỹ nhãn để biết lượng dầu CBD chứa bao nhiêu (tính bằng miligam) trong mỗi mililit, thìa cà phê hoặc thông số liều lượng chất lỏng khác.
- Bạn chỉ nên ngậm vài miligam chất lỏng CBD hai lần mỗi ngày dưới lưỡi (ngậm dưới lưỡi). Nếu không đạt được hiệu quả mong muốn, hãy từ từ tăng liều lên vài miligam trong một tuần. Nếu cần, tiếp tục tăng liều lượng nhỏ, chỉ vài miligam, (mỗi tuần) trong vài tuần. Sau khi giảm đau, hãy duy trì liều đó để duy trì mức máu CBD ổn định.
- Tổ chức Viêm khớp cũng gợi ý rằng sau vài tuần, nếu CBD không có tác dụng giảm đau, (nếu cần sa y tế hợp pháp ở tiểu bang của bạn), hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc dùng CBD cùng với một liều lượng rất thấp sản phẩm chứa THC .
Nếu dùng CBD cùng với THC, hãy lưu ý rằng ngay cả một lượng nhỏ THC cũng có thể gây ra các vấn đề về nhận thức, vận động hoặc thăng bằng và khiến một người cao. Tránh lái xe hoặc ra ngoài nơi công cộng khi thử các sản phẩm có chứa THC, đặc biệt là khi dùng sản phẩm lần đầu tiên.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra và chống chỉ định
Theo Harvard Health, “Nghiên cứu đánh giá mức độ an toàn của CBD đang được tiến hành. Tại thời điểm này, rất ít người biết. Cho đến nay, không có mối quan tâm nghiêm trọng nào về an toàn liên quan đến liều lượng vừa phải ”.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Các tác dụng phụ của CBD có thể bao gồm:
- Buồn nôn
- Mệt mỏi
- Cáu gắt
Chống chỉ định
Chống chỉ định là một tình huống cụ thể trong đó không nên sử dụng một loại thuốc, thủ thuật hoặc phẫu thuật vì nó có thể gây hại cho người bệnh hoặc không nên dùng hai loại thuốc cùng nhau (điều này có thể bao gồm thuốc không kê đơn, thuốc theo toa và bổ sung tự nhiên (chẳng hạn như CBD).
Chống chỉ định (thuốc mà CBD nên không phải được thực hiện với) bao gồm:
- Thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu như coumadin và hơn thế nữa, vì CBD có thể làm tăng mức độ loãng máu trong máu)
- Corticosteroid (chẳng hạn như prednisone)
- Một số thuốc chống trầm cảm, bao gồm Elavil (amitriptyline), Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetine), Remeron (mirtazapine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline)
- Một số loại thuốc trị đau dây thần kinh hoặc đau cơ xơ hóa, bao gồm Neurontin (gabapentin) và Lyrica (pregabalin).
- Xeljanz (tofacitinib)
- Aleve (naproxen)
- Celebrex (celecoxib)
- Ultram (tramadol)
CBD có thể làm tăng nồng độ các loại thuốc cụ thể khác trong máu. Bất kỳ ai đang dùng bất kỳ loại thuốc nào hoặc các chất bổ sung khác, không nên dùng CBD mà không tham khảo ý kiến trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn của họ.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến cáo mạnh mẽ rằng bất kỳ ai đang mang thai hoặc cho con bú không nên sử dụng cannabidiol (CBD) hoặc tetrahydrocannabinol (THC). Cơ quan này trích dẫn các nghiên cứu trên động vật cho thấy CBD ảnh hưởng đến sự phát triển hệ sinh sản của thai nhi nam, và các sản phẩm có thể bị nhiễm THC, gây ảnh hưởng thêm đến sự phát triển não bộ của thai nhi và trẻ sơ sinh.
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ hoặc triệu chứng không mong muốn nào sau khi dùng CBD, hãy ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Bạn cần tìm gì
Mặc dù Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) quy định thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, CBD được coi là một chất bổ sung tự nhiên / thảo dược, vì vậy không có quy định nào quản lý chất lượng, độ tinh khiết hoặc an toàn của các sản phẩm CBD được bán trong các cửa hàng hoặc Trực tuyến. Do đó, người tiêu dùng phải gánh vác trách nhiệm đảm bảo có được một sản phẩm tinh khiết được dán nhãn phù hợp với các thành phần hoạt tính và liều lượng.
Cần biết rằng vì các sản phẩm CBD hầu hết không được kiểm soát ở Hoa Kỳ, nên đã có nhiều sản phẩm được phát hiện bằng các biện pháp thử nghiệm độc lập bị dán nhãn sai (chủ yếu là độ bền của sản phẩm CBD, được cho là mạnh hơn đáng kể so với những gì nhãn ghi). Ngoài ra, các sản phẩm được phát hiện có chứa nhiều THC hơn so với báo cáo trên nhãn, cũng như nhiễm thuốc trừ sâu, kim loại và dung môi.
Để đảm bảo sản phẩm an toàn, nguyên chất với nhãn chính xác, hãy tìm:
- Các sản phẩm được sản xuất tại Hoa Kỳ với các nguyên liệu trồng trong nước (so với các sản phẩm nhập khẩu từ các quốc gia khác như Mexico).
- Sản phẩm được sản xuất bởi các công ty tuân theo quy trình sản xuất do FDA thiết lập (mặc dù điều này không bắt buộc đối với các sản phẩm CBD)
- Các sản phẩm kiểm tra theo lô từ các phòng thí nghiệm độc lập như Dược thảo dược Hoa Kỳ (AHP), Dược điển Hoa Kỳ (USP) hoặc Hiệp hội các nhà hóa học nông nghiệp chính thức (AOAC), NSF International hoặc ConsumerLab.com. Các tổ chức này đánh giá và báo cáo về mức độ an toàn, độ tinh khiết và hiệu lực của sản phẩm.
Một lời từ rất tốt
Nếu không có đủ nghiên cứu lâm sàng chất lượng về CBD và ảnh hưởng của nó đối với bệnh viêm khớp, một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể ngần ngại giới thiệu CBD, vì họ có thể không biết ai sẽ có lợi nhất và liều lượng hoặc hình thức CBD phù hợp với từng bệnh nhân. Liều lượng an toàn khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể, tuổi tác và hơn thế nữa. Nếu không có các nghiên cứu đáng tin cậy, người tiêu dùng có thể cần đưa ra quyết định khi sử dụng các sản phẩm tự nhiên như CBD. Các nguồn chuyên gia như Tổ chức viêm khớp có thể giúp đưa ra các hướng dẫn chung, nhưng bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của bạn phải luôn được tư vấn trước khi đưa ra quyết định dùng các sản phẩm CBD cho bệnh viêm khớp (hoặc bất kỳ tình trạng nào khác).
Hãy nhớ rằng các sản phẩm CBD có thể đắt tiền và chúng không dành cho tất cả mọi người. Trước khi thử các sản phẩm CBD, hãy luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì đã giúp giảm triệu chứng và những gì đã không hiệu quả trong quá khứ. Ngoài ra, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến của chuyên gia khi bạn đang dùng các loại thuốc theo toa khác để đảm bảo rằng CBD không bị chống chỉ định.
Có thể hữu ích nếu bạn ghi chép về liều lượng, giảm triệu chứng và bất kỳ tác dụng phụ nào khi dùng các sản phẩm CBD, để báo cáo tiến trình của bạn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khi đi khám định kỳ.Điều này sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hỗ trợ bạn đạt được kết quả tốt nhất mà không lãng phí tiền vào các sản phẩm không phù hợp với bạn.