NộI Dung
Nếu bạn bị bệnh celiac và đã được chủng ngừa viêm gan B, có thể thuốc chủng ngừa không có hiệu quả đối với bạn. Điều này là do hệ thống miễn dịch ở những người bị bệnh celiac không phải lúc nào cũng đáp ứng với vắc-xin theo cách mong đợi.May mắn thay, việc tái chủng ngừa với một mũi tiêm nhắc lại thường sẽ tạo ra phản ứng miễn dịch chính xác và cung cấp cho bạn sự bảo vệ dồi dào chống lại bệnh viêm gan B.
Thuốc chủng ngừa bệnh Celiac và viêm gan B
Khi bạn nhận được loạt vắc xin viêm gan B, hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn phải đáp ứng bằng cách tạo ra các kháng thể chống lại vi rút viêm gan B. Một số kháng thể này có nghĩa là tồn tại mãi mãi để bảo vệ khỏi nhiễm trùng.
Tuy nhiên, ở những người bị bệnh celiac, việc chủng ngừa không phải lúc nào cũng thúc đẩy hệ thống miễn dịch tạo ra đủ các kháng thể này để bảo vệ bạn.
Một nghiên cứu ban đầu từ Thổ Nhĩ Kỳ cho thấy vắc-xin viêm gan B chỉ tạo ra kháng thể bảo vệ ở 68% những người bị bệnh celiac so với 100% những người không mắc bệnh. Các nhà nghiên cứu suy đoán rằng những người bị bệnh celiac ít có khả năng tạo ra một tập hợp con cụ thể kháng thể, được gọi là kháng nguyên bạch cầu người (HLA), hơn những kháng thể khác trong dân số nói chung.
Tương tự, tại Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ có sáu trong số 19 người bị bệnh celiac đạt được đáp ứng miễn dịch bảo vệ với vắc-xin viêm gan B.
Điều này dường như không xảy ra với các loại vắc xin khác, chỉ là vắc xin viêm gan B. Ví dụ: các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu phản ứng miễn dịch của trẻ em celiac đối với vắc xin phòng bệnh uốn ván, rubella và Haemophilus influenza cũng như vắc xin viêm gan B. Họ chỉ phát hiện ra vấn đề với bệnh viêm gan B.
Có vẻ như chế độ ăn không có gluten có thể tạo ra sự khác biệt. Ít nhất một nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn không có gluten có thể cải thiện hiệu quả của vắc-xin viêm gan B ở những người bị bệnh celiac.
Các nhà nghiên cứu ở Hungary phát hiện ra rằng vắc-xin viêm gan B tạo ra mức kháng thể bảo vệ ở 95% trẻ em bị bệnh celiac không có gluten nhưng chỉ ở 51% trẻ không bị nhiễm gluten.
Mặc dù có những phát hiện khả quan, các nghiên cứu tiếp theo đã không thể lặp lại kết quả. Theo nghiên cứu năm 2018 được thực hiện ở Lebanon không tìm thấy sự khác biệt trong tỷ lệ đáp ứng tiêm chủng ở trẻ em có hoặc không mắc bệnh celiac. Theo các nhà nghiên cứu, 60,6% trẻ em mắc bệnh celiac được áp dụng chế độ ăn không có gluten không đáp ứng với việc tiêm phòng viêm gan B. Ngược lại, 61,2% những người không mắc bệnh celiac cũng là những người không đáp ứng.
Mẹo chủng ngừa
Viêm gan B không phải là thứ bạn mắc phải khi tiếp xúc thông thường. Thay vào đó, nó lây lan khi tiếp xúc với các chất dịch cơ thể - chẳng hạn như máu hoặc tinh dịch - từ người đã bị nhiễm bệnh.
Bạn có nguy cơ cao mắc tình trạng này nếu bạn sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và dùng chung kim tiêm, nếu bạn quan hệ tình dục không an toàn với người bị nhiễm bệnh hoặc nếu bạn là nhân viên chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn thường xuyên đi du lịch đến các khu vực trên thế giới nơi bệnh viêm gan B phổ biến hơn (bao gồm Châu Phi và các vùng của Châu Á), bạn cũng nên thực hiện các bước để bảo vệ mình khỏi tình trạng bệnh.
Lịch chủng ngừa hiện tại kêu gọi tất cả trẻ sơ sinh nhận ba liều vắc-xin viêm gan B khi chúng được 15 tháng tuổi. Người lớn nên tiêm thêm ba liều nếu họ có nguy cơ mắc bệnh viêm gan B. Ngoài ra, mặc dù có những lầm tưởng dai dẳng ở thành thị nhưng ngược lại, không có lý do gì để lo lắng rằng vắc xin có thể gây ra bệnh celiac. Vắc xin không gây bệnh celiac.
Có một số bước bổ sung mà những người bị bệnh celiac nên thực hiện để đảm bảo rằng họ được bảo vệ khỏi bệnh viêm gan B.
- Trước tiên, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra mức độ kháng thể của bạn đối với bệnh viêm gan B. Nếu chúng vẫn bình thường sau khi tiêm chủng, thì bạn đã sẵn sàng; bạn không cần phải làm bất cứ điều gì khác.
- Mặt khác, nếu xét nghiệm máu cho thấy bạn không có đủ kháng thể viêm gan B, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc tiêm chủng lại. Có thể một lần chụp tăng cường bổ sung sẽ đủ để cung cấp cho bạn hình chiếu bạn cần.
- Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra các kháng thể trong vài tháng để xem liệu mức độ có cải thiện hay không. Trong trường hợp này, điều quan trọng là bạn phải giữ cuộc hẹn và không quên.