NộI Dung
Nếu bạn đang đọc bài viết này, bạn có thể đã được kê đơn ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin) hoặc một số loại fluoroquinolone khác để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn (nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường tiết niệu). Nhìn chung, những loại thuốc này an toàn và hiệu quả chống lại một loạt các mầm bệnh vi khuẩn gram dương và gram âm, khiến chúng trở thành lựa chọn tốt để điều trị toàn thân hoặc toàn thân.Cốt lõi của tất cả các loại thuốc fluoroquinolon - bao gồm cả các loại thuốc như ciprofloxacin và levofloxacin - là 2 vòng cacbon sáu thành viên được gắn với một nguyên tử florua. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu vào 2 enzym vi khuẩn chịu trách nhiệm tạo dấu ngoặc, cuộn và niêm phong DNA trong quá trình sao chép: DNA gyrase và topoisomerase IV. Bởi vì các fluoroquinolon hiện tại liên kết với 2 enzym riêng biệt, vi khuẩn khó có thể đột biến và né tránh tác dụng của các loại thuốc này.
Sử dụng
Dưới đây là danh sách các vi khuẩn mà fluoroquinolon hoạt động chống lại:
- Staphylococcus aureus
- Phế cầu khuẩn
- Viridans Streptococcus
- Chlamydia pneumoniae
- Enterococcus faecalis
- Loài Nocardia
- Neisseria meningitides và gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
Cụ thể hơn, fluoroquinolones hoạt động chống lại vi khuẩn hiếu khí và vi khuẩn kỵ khí ưa thích. Tuy nhiên, vi khuẩn kỵ khí thường đề kháng với những loại thuốc này.
Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn
Dưới đây là danh sách các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn fluoroquinolon như ciprofloxacin và levofloxacin điều trị:
- Nhiễm trùng đường hô hấp (viêm phổi)
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới (viêm phế quản)
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Nhiễm trùng xương và khớp
- Sốt thương hàn
- Bệnh than
- Nhiễm trùng trong ổ bụng
- Viêm xoang
Ngoài khả năng bao phủ vi khuẩn phổ rộng, fluoroquinolon còn có các đặc tính khác khiến chúng trở thành kháng sinh tuyệt vời. Đầu tiên, chúng được dùng bằng đường uống (và không phải bằng đường tiêm). Thứ hai, chúng phân bố tốt khắp các khoang cơ thể khác nhau. Thứ ba, fluoroquinolon có thời gian bán hủy dài hơn cho phép dùng chúng một hoặc hai lần một ngày. Thứ tư, ciprofloxacin và levofloxacin được bài tiết chủ yếu qua thận, giúp chống nhiễm trùng đường tiết niệu rất tốt.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Phần lớn, fluoroquinolon là thuốc rất an toàn. Tuy nhiên, chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ bao gồm:
- Rối loạn tiêu hóa (đau dạ dày)
- Phản ứng dị ứng (phát ban da)
- Nhức đầu
- Co giật
- Ảo giác
- Kéo dài QT (rối loạn điện của tim có thể nhìn thấy trên ECG)
- Đứt gân
- Phù mạch (sưng da)
- Cảm quang
Ngoài những tác dụng phụ trên, hiếm gặp hơn, fluoroquinolon còn có thể gây tổn thương gan và làm tăng men gan. Các fluoroquinolon trước đó nổi tiếng là gây tổn thương gan (như gatifloxacin và trovafloxacin) và sau đó đã bị thu hồi khỏi thị trường.
Ngày nay, nguy cơ nhiễm fluoroquinolon gây tổn thương gan là 1 trong 100.000 người bị phơi nhiễm. Bởi vì levofloxacin và ciprofloxacin là những loại kháng sinh fluoroquinolon được kê đơn rộng rãi nhất, chúng là nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương gan đặc trưng. Tổn thương gan như vậy thường xảy ra từ 1 đến 4 tuần sau khi dùng fluoroquinolone.
Sức cản
Mặc dù đề kháng với fluoroquinolon ít phổ biến hơn đề kháng với một số kháng sinh khác, nhưng nó vẫn xảy ra đặc biệt ở tụ cầu khuẩn (MRSA), Pseudomonas aeruginosa và Serratia marcescens. Và một khi một chủng vi khuẩn kháng lại một loại fluoroquinolon thì nó sẽ kháng lại tất cả chúng.
Nếu bạn hoặc người thân được kê đơn fluoroquinolone - hoặc bất kỳ loại kháng sinh nào cho vấn đề đó - bạn bắt buộc phải hoàn thành quá trình điều trị của mình. Bằng cách bỏ điều trị giữa chừng sau khi bạn "cảm thấy" tốt hơn - bạn đã góp phần vào việc lựa chọn, tồn tại và lây lan vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh mà sau đó trở thành mối quan tâm nghiêm trọng về sức khỏe cộng đồng. Hãy nhớ rằng chúng ta luôn chiến đấu trong cuộc chiến chống lại thuốc kháng sinh và chúng ta sẽ thua trận khi sự kháng thuốc xuất hiện.