NộI Dung
- Làm thế nào để có được chúng
- Các loại thuốc ngừa thai kết hợp
- Kích thước gói ngừa thai kết hợp
- Nội tiết tố trong Thuốc kết hợp
- Thuốc kết hợp liều lượng thấp
- Thuốc kết hợp liều thông thường
- Thuốc kết hợp Phasic
- Thuốc kết hợp liều cao
- Lợi ích bổ sung của thuốc kết hợp
Không giống như estrogen (chế phẩm tổng hợp ethinyl estradiol) được tìm thấy trong các nhãn hiệu thuốc kết hợp khác nhau, có một số loại progestin khác nhau có thể được sử dụng (thảo luận bên dưới.)
Làm thế nào để có được chúng
Tất cả các loại thuốc tránh thai kết hợp chỉ được bán theo đơn. Điều này có nghĩa là bạn không thể mua bất kỳ loại thuốc nào trong số những viên thuốc này qua quầy.
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu hoặc không cần khám phụ khoa và phết tế bào cổ tử cung để kê đơn thuốc tránh thai. Một số bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kết hợp dựa trên tiền sử bệnh và đo huyết áp cẩn thận (vì thuốc có thể làm tăng huyết áp.) Ngay cả khi bác sĩ của bạn không yêu cầu xét nghiệm tế bào cổ tử cung khi kê đơn thuốc, điều quan trọng là phải làm xét nghiệm tế bào cổ tử cung ba lần một lần. từ 21 tuổi đến mãn kinh, và thường xuyên hơn nếu bạn đã làm xét nghiệm Pap smear bất thường hoặc xét nghiệm HPV dương tính.
Các loại thuốc ngừa thai kết hợp
Thuốc tránh thai kết hợp được phân loại là một pha, hai pha hoặc ba pha tùy thuộc vào mức độ hormone có giữ nguyên trong ba tuần đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt hay nó thay đổi.
- Thuốc một pha có cùng lượng estrogen và progestin trong mỗi viên thuốc hoạt tính trong gói.
- Thuốc hai pha thay đổi mức độ estrogen và progestin một lần trong khi uống thuốc, với mức độ progestin tăng lên trong nửa sau của chu kỳ.
- Thuốc triphasic thay đổi mức độ hormone ba lần trong chu kỳ, và cả mức độ estrogen và progestin có thể thay đổi.
Kích thước gói ngừa thai kết hợp
Thuốc tránh thai kết hợp thường được cung cấp trong một tháng. Thuốc kết hợp thường có sẵn trong gói 28 ngày hoặc 21 ngày. Cả hai phiên bản đều có 21 viên thuốc hoạt động. Đây là những viên thuốc bao gồm các hormone ngăn cản người phụ nữ mang thai.
Gói 28 Ngày
Trong gói 28 ngày, bảy viên cuối cùng được gọi là viên thuốc nhắc nhở. Chúng không chứa bất kỳ kích thích tố nào. Những viên thuốc này được uống vào tuần thứ tư, mục đích của chúng là giúp người phụ nữ duy trì thói quen uống thuốc hàng ngày, do đó, người phụ nữ sẽ uống một viên mỗi ngày trong chu kỳ 4 tuần.
Gói 21 ngày
Trong gói 21 ngày, thuốc được uống trong ba tuần đầu tiên và một phụ nữ không uống gì trong tuần thứ tư. Cô ấy sẽ bắt đầu một gói thuốc mới tám ngày sau khi gói trước đó được hoàn thành. Một ví dụ về nhãn hiệu thuốc viên có trong gói 21 ngày là Loestrin. Những gói thuốc này có thể phức tạp vì phụ nữ cần nhớ bắt đầu gói thuốc mới mà không có bất kỳ viên thuốc nhắc nhở nào.
Gói 24 ngày
Có hai nhãn hiệu thuốc tránh thai kết hợp có 24 ngày hoạt động và chỉ bốn viên giả dược. Bao gồm các:
- Yaz 28 (và Beyaz): Chế độ liều lượng của Yaz là duy nhất ở chỗ nó chứa 24 viên thuốc nội tiết tố, sau đó là 4 viên thuốc ngày nhắc nhở. Tùy chọn này có thể cung cấp cho mọi người ít dao động hormone hơn so với 21 ngày truyền thống của viên thuốc hoạt động trong mỗi chu kỳ 28 ngày. (Tuy nhiên, hãy xem cảnh báo về Yasmin và Yaz 28 bên dưới.)
- Loestrin 24 Fe:Được FDA chấp thuận vào năm 2006, nhãn hiệu thuốc viên này là thuốc tránh thai 24 ngày đầu tiên được chấp thuận ở Mỹ.
Thuốc chu kỳ mở rộng
Thuốc kết hợp chu kỳ kéo dài (còn được gọi là thuốc chu kỳ liên tục) có nhiều viên hơn trong mỗi gói. Những viên thuốc này có thể cho phép bạn bỏ kinh hoàn toàn hoặc giảm tần suất kinh nguyệt. Các nghiên cứu cho thấy thuốc viên kéo dài chu kỳ là an toàn. Chúng cũng có thể thuận tiện và cải thiện chất lượng cuộc sống cho nhiều phụ nữ gặp phải các vấn đề liên quan đến kinh nguyệt. Các thương hiệu phổ biến bao gồm:
- Seasonale là một viên thuốc liều liên tục có chứa ethinyl estradiol / levonorgestrel. Thuốc có thể uống liên tục trong 91 ngày và đã được FDA chấp thuận để tránh thai thường quy vào năm 2003. Chế độ này cho phép phụ nữ có kinh nguyệt ít hơn mỗi năm. Gói thuốc này có 84 viên hoạt tính và 7 viên giả dược.
- Seasonique là một loại thuốc tránh thai kết hợp liều liên tục khác đã được FDA chấp thuận vào năm 2006. Seasonique tương tự như Seasonale ở chỗ ethinyl estradiol / levonorgestrel được dùng liên tục trong 84 ngày. Tuy nhiên, với Seasonique, 7 ngày cuối cùng của chu kỳ 3 tháng chứa ethinyl estradiol liều thấp hơn là viên giả dược.
- LoSeasonique cũng có sẵn. Công thức này có ít estrogen và progestin hơn Seasonique.
- Lybrel là thuốc tránh thai liên tục liều thấp. Nó được thực hiện tất cả 365 ngày trong năm.Vào tháng 5 năm 2007, đây là viên thuốc đầu tiên được FDA chấp thuận sử dụng để chấm dứt hoàn toàn kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Nhiều phụ nữ sử dụng Lybrel thích thú với việc không có kinh nguyệt nhưng chia sẻ những kinh nghiệm khác nhau với nhãn hiệu thuốc viên này.
Nội tiết tố trong Thuốc kết hợp
Tất cả các viên thuốc kết hợp đều chứa estrogen (thường là ethinyl estradiol) và một loại progestin cụ thể được thiết kế để bắt chước hormone tự nhiên progesterone. Những progestin này bao gồm:
- Desogestrel
- Ethynodiol Diacetate
- Levonorgestrel
- Norethindrone
- Norethindrone Acetate
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
Ethinyl estradiol là một loại estrogen tổng hợp có trong thuốc tránh thai. Lượng estrogen trong viên uống càng cao (số microgram ethinyl estradiol càng cao) có nghĩa là tác động của estrogen lên cơ thể bạn càng lớn (cả tốt và xấu).
Thuốc kết hợp liều lượng thấp
Thuốc kết hợp liều thấp chứa lượng estrogen thấp nhất (20 mcg) cộng với một trong các loại progestin. Tên thương hiệu của loại thuốc viên này bao gồm:
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
Thuốc kết hợp liều thông thường
Thuốc liều thông thường chứa 30 đến 35 mcg estrogen cộng với một trong các loại progestin. Tên thương hiệu của loại thuốc viên này bao gồm:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Low-Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Thuốc kết hợp Phasic
Thuốc kết hợp Phasic có mức thay đổi của estrogen và progestin được thiết kế để bắt chước gần hơn các giai đoạn nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Tên thương hiệu của loại viên này bao gồm:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-tháng 11 7/7/7
Thuốc kết hợp liều cao
Thuốc kết hợp liều cao có khoảng 50 mcg estrogen cộng với progestin. Tên thương hiệu của loại viên này bao gồm:
- Ortho-tháng 11 1/50
- Miệng
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Lợi ích bổ sung của thuốc kết hợp
Tất nhiên, mục đích chính của thuốc tránh thai là để tránh thai. Tuy nhiên, có một số nhãn hiệu và sự kết hợp của các hormone có thể đóng góp thêm một cú đấm và cũng giúp giải quyết các mối quan tâm khác. Nói cách khác, có một số lợi ích không thể kiểm soát được của viên uống này khác nhau giữa các nhãn hiệu.
Một số tình trạng mà thuốc viên có thể giúp ích (và đôi khi cũng được chấp thuận) bao gồm mụn trứng cá, rối loạn tiền kinh nguyệt, lạc nội mạc tử cung và kinh nguyệt đau đớn. Ngoài ra, thuốc viên có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tử cung, buồng trứng, ruột kết và ung thư liên quan đến máu, mặc dù có thể tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người hút thuốc và ung thư vú và cổ tử cung ở những người đang sử dụng thuốc (sự gia tăng nguy cơ dường như biến mất trong vòng năm năm sau khi ngừng thuốc).