NộI Dung
- Các triệu chứng chung
- Các triệu chứng của trang web di căn
- Các triệu chứng vú
- Các triệu chứng của biến chứng
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Các triệu chứng cụ thể mà bạn gặp phải cũng như mức độ nghiêm trọng cũng sẽ phụ thuộc vào vô số yếu tố, bao gồm vị trí ung thư di căn, mức độ ung thư và sức khỏe chung của bạn trước khi phát triển ung thư vú di căn.
Khi bạn đọc về các triệu chứng có thể gặp phải, hãy nhớ rằng phần lớn mọi ngườikhông phải trải nghiệm tất cả những mối quan tâm này. Thay vào đó, chúng được liệt kê ở đây để giúp bạn xác định những gì bạn có thể đang cảm thấy và hiểu rõ hơn tại sao nó lại xảy ra. Chúng tôi cũng liệt kê một số triệu chứng có thể xảy ra do biến chứng của ung thư vú di căn.
Nhiều dấu hiệu trong số này không phổ biến, nhưng được đề cập để bạn có thể dễ dàng nhận biết trường hợp khẩn cấp xảy ra.
Các triệu chứng chung
Có một số triệu chứng bạn có thể gặp với ung thư vú di căn thường thấy với ung thư di căn nói chung. Những triệu chứng này có thể liên quan đến những thay đổi về trao đổi chất trong cơ thể và các yếu tố khác.
Mệt mỏi
Đa số những người bị ung thư di căn đều phải trải qua một số mức độ mệt mỏi. Mệt mỏi do ung thư khác với mệt mỏi thông thường, và có thể xảy ra ngay cả khi bạn đã nghỉ ngơi đầy đủ và ngủ ngon.
Mặc dù triệu chứng này gần như phổ biến ở những người sống chung với bệnh ung thư, nhưng điều rất quan trọng là bạn nên nói chuyện với bác sĩ về mức độ mệt mỏi mà bạn đang cảm thấy. Mệt mỏi tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại khiến người bệnh nản lòng và được coi là một trong những triệu chứng phiền toái và khó chịu nhất.
Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể điều trị được chứng mệt mỏi, nhưng có một số nguyên nhân gây mệt mỏi có thể khắc phục được mà bác sĩ sẽ muốn đánh giá.
Giảm cân không chủ ý
Giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể (khoảng 7 ½ pound ở người nặng 150 pound) trong khoảng thời gian từ 6 đến 12 tháng, khi bạn không cố gắng giảm cân, được gọi là giảm cân không chủ ý. Ngay cả khi không thường xuyên cân đo, bạn có thể nhận thấy quần áo của mình lỏng lẻo hơn hoặc má của bạn có vẻ hõm vào.
Có nhiều lý do dẫn đến giảm cân khi mắc bệnh ung thư giai đoạn muộn. Một trong số đó là suy mòn do ung thư, là một hội chứng bao gồm sụt cân, suy nhược cơ và chán ăn. Có vẻ như bác sĩ của bạn nên biết liệu bạn có bị giảm cân hay không, nhưng điều quan trọng là bạn phải tự theo dõi tình trạng này. Nhiều người bị ung thư vú di căn cuối cùng phải đi khám nhiều bác sĩ, và việc giảm cân, đặc biệt là nếu không khéo, cuối cùng có thể bị bỏ sót.
Ăn mất ngon
Chán ăn là phổ biến và có thể là một triệu chứng rất khó giải quyết khi ung thư di căn. Có nhiều nguyên nhân có thể khiến bạn chán ăn, bao gồm buồn nôn và nôn, tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư và di căn bụng.
Phiền muộn
Trong những năm gần đây, chúng tôi đã biết rằng trầm cảm rất phổ biến với ung thư di căn và thực sự có thể làĐầu tiên dấu hiệu tái phát đối với một số người. Có thể khó phân biệt giữa đau buồn bình thường và trầm cảm lâm sàng. Nói chuyện với bác sĩ về cảm giác trầm cảm của bạn, ngay cả khi bạn tin rằng những cảm giác này là bình thường trong hoàn cảnh của bạn.
Các triệu chứng của trang web di căn
Nhiều khi các triệu chứng đầu tiên của ung thư vú di căn liên quan đến các vùng trên cơ thể mà ung thư vú di căn hoặc nơi nó tái phát. Các khu vực phổ biến nhất mà ung thư vú lây lan bao gồm xương, não, gan và phổi, mặc dù ung thư vú có thể di căn đến gần như bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể. Những người bị ung thư vú di căn thường phát triển di căn ở nhiều vị trí .
Di căn xương: Triệu chứng phổ biến nhất của di căn xương là đau và nhức tiến triển ở vùng đã di căn. Đôi khi mọi người không biết rằng họ bị di căn xương cho đến khi họ bị gãy xương với chấn thương tối thiểu. Gãy xương xảy ra qua xương mà ung thư đã di căn được gọi là gãy xương bệnh lý.
Di căn gan: Di căn gan thường được nghi ngờ đầu tiên khi xét nghiệm máu cho thấy nồng độ men gan tăng cao. Khi ung thư vú di căn đến gan, phụ nữ (và nam giới) thường bị ngứa toàn thân, có thể dữ dội. Có thể xảy ra vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt), cũng như khó chịu ở bụng, buồn nôn và nôn.
Di căn phổi: Di căn phổi do ung thư vú có thể gây ho mãn tính và khó thở tiến triển, thường chỉ xảy ra đầu tiên khi hoạt động. Sự tích tụ chất lỏng giữa các màng lót trong phổi (tràn dịch màng phổi) cũng rất phổ biến và thường được báo trước bằng tình trạng khó thở tăng nhanh.
Di căn não: Ung thư vú di căn đến não ít hơn so với xương, gan và phổi, nhưng có thể rất đáng sợ. Bạn có thể nhận thấy đau đầu ngày càng nặng hơn, thay đổi thị giác, chóng mặt, thay đổi tính cách hoặc thậm chí co giật. Di căn não xảy ra phổ biến hơn ở những người bị ung thư vú HER2 dương tính.
Các triệu chứng vú
Bạn có thể có hoặc không có các triệu chứng vú liên quan đến ung thư và điều này sẽ phụ thuộc vào việc ung thư của bạn có di căn khi được phát hiện lần đầu tiên (ung thư vú “de novo”) hay là tái phát sau khi điều trị ung thư vú trước đó.
Các triệu chứng vú với ung thư vú di căn tái phát: Đối với phần lớn những người bị ung thư vú di căn, các di căn biểu thị sự tái phát của bệnh ung thư vú mà bạn đã mắc phải trong quá khứ. Các triệu chứng vú bạn có là gì, nếu có, sẽ phụ thuộc vào điều gì đã dẫn bạn đến việc chẩn đoán và các phương pháp được sử dụng để điều trị ung thư ban đầu của bạn.
Ví dụ, nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ vú, ung thư có thể tái phát trong gan mà không có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến vú hoặc thành ngực của bạn.
Các triệu chứng ở vú với ung thư vú di căn nguyên phát: Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú di căn mà không có tiền sử ung thư vú trước đó, thì bạn có thể có nhiều triệu chứng. Một số người đến khám bác sĩ với khối u vú hoặc chụp X-quang tuyến vú bất thường, và được phát hiện có di căn trong khi tiến hành chụp CT, quét xương hoặc chụp PET.
Ngược lại, ung thư di căn đôi khi được tìm thấy khi sinh thiết một vị trí, chẳng hạn như gan, cho thấy các tế bào ung thư vú. Sau đó, nghiên cứu sâu hơn sẽ thường tìm thấy khối u ban đầu ở vú. Một số bệnh ung thư, chẳng hạn như ung thư vú dạng viêm, thường di căn vào thời điểm chẩn đoán ban đầu.
Lặp lại so với sơ cấp thứ hai: Nếu một khối u xuất hiện trong vú của bạn sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, ban đầu có thể khó biết đó là sự tái phát của bệnh ung thư ban đầu hay ung thư nguyên phát thứ 2. Xét nghiệm phân tử của khối u có thể được sử dụng để tìm ra điều này.
Các triệu chứng của biến chứng
Các triệu chứng liên quan đến ung thư vú di căn có thể không chỉ bao gồm các triệu chứng do bản thân ung thư mà còn có các biến chứng do ung thư gây ra. Mặc dù những triệu chứng này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng chúng không phải là tất cả những điều phổ biến. Chúng tôi liệt kê chúng ở đây vì chúng có thể chỉ ra trường hợp khẩn cấp và việc điều trị sớm các trường hợp khẩn cấp là rất quan trọng cho cả chất lượng cuộc sống và khả năng sống sót của những người bị ung thư vú di căn.
Nén tủy sống
Khi ung thư di căn đến cột sống dưới, nó có thể gây chèn ép vào các đốt sống và các dây thần kinh nổi lên giữa các đốt sống. Khi điều này xảy ra ở cột sống dưới, nó có thể nhanh chóng nén các dây thần kinh đi đến chân, ruột và bàng quang.
Trường hợp khẩn cấp này thường bao gồm các triệu chứng đau thắt lưng có hoặc không có bức xạ vào chân và mất kiểm soát ruột và bàng quang. Điều trị nhanh chóng là cần thiết để bảo tồn chức năng của các dây thần kinh.
Nén tủy sống do ung thưTràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi, thường được gọi là "sự tích tụ chất lỏng trên phổi", là một biến chứng phổ biến đối với những người bị ung thư vú di căn. Khoảng trống giữa các lớp màng phổi (màng phổi) thường nhỏ, chỉ chứa từ ba đến bốn muỗng cà phê chất lỏng.
Với ung thư di căn, một lượng lớn chất lỏng (một lít hoặc nhiều hơn) có thể tích tụ trong không gian này, do đó, chèn ép phổi. Các triệu chứng có thể bao gồm khó thở tiến triển nhanh chóng và đau ngực (thường là buốt) khi có cảm hứng. Điều trị bằng cách đâm kim để hút dịch.
Hiểu tràn dịch màng phổi ác tínhTràn dịch màng tim
Giống như chất lỏng có thể tích tụ giữa các màng lót phổi, chất lỏng có thể tích tụ trong các mô lót trong tim (không gian màng ngoài tim), gây chèn ép tim. Các triệu chứng có thể bao gồm đau ngực (thường đau nhói hoặc như dao đâm), khó thở, đánh trống ngực và cuối cùng là mất ý thức.
Nỗ lực màng ngoài tim ở những người bị ung thưTăng calci huyết
Sự phân hủy xương do di căn xương có thể dẫn đến tăng lượng canxi trong máu. Do đó, tăng calci huyết có thể dẫn đến sỏi thận, tổn thương thận với giảm tiểu tiện, buồn nôn và nôn, lú lẫn cùng các triệu chứng khác. Tình trạng này có thể điều trị được, nhưng cần được chăm sóc y tế kịp thời.
Tăng canxi huyết ở những người bị ung thưGiảm bạch cầu do sốt
Những người đang được hóa trị có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn, và những bệnh nhiễm trùng này thường rất khó điều trị. Các triệu chứng của sốt giảm bạch cầu có thể bao gồm sốt cao, ớn lạnh, lú lẫn, ho hoặc đau khi đi tiểu. Điều trị nhiễm trùng liên quan đến hóa trị đã được cải thiện đáng kể trong quá khứ, nhưng cần được chăm sóc y tế kịp thời.
Đối phó với chứng giảm bạch cầu trung tính do hóa trị liệuNói chuyện với bác sĩ của bạn
Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ ung thư và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ và tất cả các triệu chứng bạn đang gặp phải. Một số triệu chứng này, chẳng hạn như đau, đang được điều trị kém ở những người bị ung thư di căn. Điều này không phải vì các bác sĩ không điều trị được các triệu chứng, mà vì họ đơn giản không biết rằng một người đang đối phó với chúng.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Với tất cả nội dung nói về những người bị ung thư là “dũng cảm” hoặc “mạnh mẽ”, bạn có thể ngại chia sẻ các triệu chứng có thể khiến bạn tỏ ra “sợ hãi” hoặc “yếu đuối”. Tuy nhiên, đối mặt với ung thư di cănLàđáng sợ, và có thể chia sẻ mối quan tâm của bạn là một dấu hiệu của sức mạnh, không phải là điểm yếu. Có rất nhiều điều có thể làm để giảm bớt hầu hết các triệu chứng của ung thư vú di căn, nhưng cách duy nhất để bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể biết bạn đang cảm thấy gì là nếu bạn đủ “dũng cảm” để lên tiếng.
Ngoài ra, việc chia sẻ các triệu chứng của bạn, ngay cả khi chúng có vẻ ít ảnh hưởng đến bạn, có thể giúp bác sĩ chuyên khoa ung thư nhận biết tốt hơn mức độ bệnh của bạn, lường trước các biến chứng tiềm ẩn và đề xuất các phương pháp điều trị tốt nhất có thể cho bệnh của bạn.