Chụp cắt lớp vi tính (CT)

NộI Dung

• Chụp CT là gì?
• Tại sao chụp CT đôi khi được chỉ định với thuốc cản quang?
• Làm cách nào để chuẩn bị cho việc chụp CT?
• Những rủi ro của chụp CT là gì?
• Điều gì xảy ra khi chụp CT?
• Điều gì xảy ra sau khi chụp CT?
• Một số tiến bộ trong công nghệ CT là gì?

Chụp CT là gì?

Chụp cắt lớp vi tính thường được gọi là chụp CT. Chụp CT là một thủ tục chẩn đoán hình ảnh sử dụng kết hợp tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể. Nó hiển thị hình ảnh chi tiết của bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, bao gồm xương, cơ, mỡ, các cơ quan và mạch máu.

Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tiêu chuẩn. Trong tia X tiêu chuẩn, một chùm năng lượng nhằm vào bộ phận cơ thể đang được nghiên cứu. Một tấm phía sau bộ phận cơ thể ghi lại các biến thể của chùm năng lượng sau khi nó đi qua da, xương, cơ và các mô khác. Mặc dù có thể thu được nhiều thông tin từ chụp X-quang thông thường, nhưng lại không có nhiều thông tin chi tiết về các cơ quan nội tạng và các cấu trúc khác.

Trong CT, chùm tia X di chuyển theo đường tròn quanh cơ thể. Điều này cho phép nhiều góc nhìn khác nhau về cùng một cơ quan hoặc cấu trúc và cung cấp nhiều chi tiết hơn. Thông tin tia X được gửi đến một máy tính diễn giải dữ liệu tia X và hiển thị nó ở dạng hai chiều trên màn hình. Công nghệ mới hơn và phần mềm máy tính làm cho hình ảnh ba chiều có thể.

Chụp CT có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán khối u, điều tra chảy máu bên trong hoặc kiểm tra các tổn thương hoặc tổn thương bên trong khác. CT cũng có thể được sử dụng để sinh thiết mô hoặc chất lỏng.

Tại sao chụp CT đôi khi được chỉ định với thuốc cản quang?

Chụp CT có thể được thực hiện có hoặc không có thuốc cản quang. Chất tương phản đề cập đến một chất được đưa qua đường uống hoặc tiêm vào đường truyền tĩnh mạch làm cho cơ quan hoặc mô cụ thể đang được nghiên cứu được nhìn thấy rõ ràng hơn. Kiểm tra độ tương phản có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trong một thời gian nhất định trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ của bạn sẽ thông báo cho bạn về điều này trước khi làm thủ thuật.

Bạn sẽ cần cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có phản ứng với bất kỳ phương tiện cản quang nào và / hoặc bất kỳ vấn đề nào về thận. Dị ứng hải sản được báo cáo không được coi là chống chỉ định đối với thuốc cản quang có i-ốt. Nếu bạn có bất kỳ điều kiện y tế hoặc bệnh gần đây, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.

Làm cách nào để chuẩn bị cho việc chụp CT?

Nếu bạn đang chụp cắt lớp vi tính mạch (CTA) hoặc nội soi đại tràng ảo, bạn sẽ được hướng dẫn cụ thể khi đặt lịch hẹn.

CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA: Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, vui lòng kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi lên lịch khám.

QUẦN ÁO: Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh nhân. Nếu vậy, một chiếc áo choàng sẽ được cung cấp cho bạn. Vui lòng tháo tất cả các khuyên và để lại tất cả đồ trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà.

PHƯƠNG TIỆN TRUYỀN THÔNG TƯƠNG PHẢN: Thuốc cản quang có thể được chỉ định cho kỳ thi của bạn. Phương tiện tương phản cải thiện khả năng của bác sĩ X quang để tìm ra các cấu trúc bất thường và hiểu rõ hơn về giải phẫu bình thường.

• Một số bệnh nhân không nên có phương tiện cản quang dựa trên iốt. Nếu bạn có vấn đề với chức năng thận của mình, vui lòng thông báo trước cho bác sĩ X quang của bạn. Chúng tôi có thể thực hiện quét mà không cần phương tiện tương phản hoặc tìm một xét nghiệm hình ảnh thay thế.
• Loại chụp CT phổ biến nhất với thuốc cản quang là nghiên cứu đối quang kép, sẽ yêu cầu bạn uống chất cản quang trước khi bắt đầu khám bệnh ngoài thuốc cản quang IV. Bạn càng uống được nhiều chất tương phản thì hình ảnh càng tốt để bác sĩ X quang hình dung đường tiêu hóa của bạn.

DỊ ỨNG: Vui lòng thông báo cho đại diện trung tâm truy cập khi bạn lên lịch quét nếu bạn có phản ứng dị ứng với bất kỳ chất cản quang nào. Thuốc cản quang tiêm tĩnh mạch sẽ không được sử dụng nếu bạn đã từng bị phản ứng nặng hoặc phản vệ với bất kỳ phương tiện cản quang nào trong quá khứ. Các phản ứng nhẹ đến trung bình đảm bảo một kế hoạch bao gồm uống thuốc trước khi kiểm tra CT. Các kế hoạch này sẽ được thảo luận chi tiết với bạn khi bạn lên lịch thi. Bất kỳ phản ứng nào đã biết đối với chất cản quang nên được thảo luận với bác sĩ riêng của bạn.

ĂN UỐNG: Nếu nghiên cứu của bạn đã được đặt hàng không có ngược lại, bạn có thể ăn, uống và dùng thuốc theo chỉ định của mình trước khi khám.

Nếu bác sĩ yêu cầu chụp CT với ngược lại, không ăn bất cứ thứ gì ba giờ trước khi chụp CT. Chúng tôi khuyến khích bạn uống nước trong. Bạn cũng có thể dùng thuốc theo toa trước khi khám.

DIABETICS: Những người bị bệnh tiểu đường nên ăn bữa sáng nhẹ hoặc bữa trưa ba giờ trước thời gian chụp. Tùy thuộc vào thuốc uống điều trị bệnh tiểu đường của bạn, bạn có thể được yêu cầu ngừng sử dụng thuốc trong 48 giờ sau kiểm tra CT. Hướng dẫn chi tiết sẽ được cung cấp sau khi kiểm tra của bạn.

THUỐC: Tất cả bệnh nhân có thể dùng thuốc theo chỉ định của họ như bình thường.

Những rủi ro của chụp CT là gì?

Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, bạn nên thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Liều lượng bức xạ được sử dụng trong chụp CT là nhỏ. Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về lượng bức xạ được sử dụng trong quá trình chụp CT và những rủi ro liên quan đến tình huống cụ thể của bạn.

Nếu bạn là người sợ hãi hoặc có xu hướng dễ trở nên lo lắng, hãy nói với bác sĩ của bạn trước. Bạn có thể được kê một loại thuốc an thần nhẹ để uống trước khi làm thủ thuật để giúp bạn thoải mái hơn.

Điều gì xảy ra khi chụp CT?

Chụp CT có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc như một phần của thời gian bạn nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và thực hành của bác sĩ. Nói chung, chụp CT theo quy trình sau:

• Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh nhân. Nếu vậy, một chiếc áo choàng sẽ được cung cấp cho bạn. Một tủ khóa sẽ được cung cấp để đảm bảo tất cả đồ đạc cá nhân. Vui lòng tháo tất cả các khuyên và để lại tất cả đồ trang sức và đồ vật có giá trị ở nhà.
• Nếu bạn phải thực hiện một thủ thuật với chất cản quang, một đường truyền IV sẽ được bắt đầu ở tay hoặc cánh tay để tiêm chất cản quang. Đối với thuốc cản quang đường uống, bạn sẽ được cung cấp một chế phẩm thuốc cản quang dạng lỏng để nuốt. Trong một số tình huống, chất tương phản có thể được tiêm trực tràng.
• Bạn sẽ nằm trên bàn quét trượt vào một lỗ tròn lớn của máy quét.
• Kỹ thuật viên sẽ ở trong một phòng khác, nơi đặt các bộ điều khiển máy quét. Tuy nhiên, bạn sẽ thường xuyên nhìn thấy nhà công nghệ qua cửa sổ. Loa bên trong máy quét sẽ cho phép kỹ thuật viên giao tiếp và nghe thấy bạn. Bạn có thể có một nút gọi để bạn có thể cho kỹ thuật viên biết nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào trong quá trình thực hiện. Kỹ thuật viên sẽ theo dõi bạn mọi lúc và sẽ liên lạc thường xuyên.
• Khi máy quét bắt đầu quay xung quanh bạn, tia X sẽ đi qua cơ thể trong một khoảng thời gian ngắn. Bạn sẽ nghe thấy tiếng lách cách, đó là điều bình thường.
• Tia X được các mô của cơ thể hấp thụ sẽ được máy quét phát hiện và truyền đến máy tính. Máy tính sẽ chuyển thông tin thành hình ảnh để bác sĩ X quang giải thích.
• Điều quan trọng là bạn phải giữ yên trong suốt quá trình. Bạn có thể được yêu cầu nín thở vào nhiều thời điểm khác nhau trong quá trình phẫu thuật.
• Nếu phương tiện tương phản được sử dụng cho quy trình của bạn, bạn có thể cảm thấy một số tác động khi chất tương phản được tiêm vào đường truyền IV. Những tác dụng này bao gồm cảm giác đỏ bừng, có vị mặn hoặc kim loại trong miệng, đau đầu ngắn hoặc buồn nôn và / hoặc nôn. Những hiệu ứng này thường kéo dài trong một vài khoảnh khắc.
• Bạn nên thông báo cho kỹ thuật viên nếu bạn có bất kỳ khó thở, đổ mồ hôi, tê hoặc tim đập nhanh.
• Khi thủ tục đã được hoàn tất, bạn sẽ được đưa ra khỏi máy quét.
• Nếu một dòng IV đã được chèn để quản lý chất cản quang, dòng này sẽ bị xóa.
• Mặc dù bản thân quy trình CT không gây đau đớn, nhưng việc phải nằm yên trong suốt thời gian thực hiện thủ thuật có thể gây ra một số khó chịu hoặc đau đớn, đặc biệt là trong trường hợp chấn thương hoặc thủ thuật xâm lấn gần đây, chẳng hạn như phẫu thuật. Kỹ thuật viên sẽ sử dụng tất cả các biện pháp thoải mái có thể và hoàn thành quy trình nhanh nhất có thể để giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu hoặc đau đớn nào.

Điều gì xảy ra sau khi chụp CT?

• Nếu phương tiện tương phản được sử dụng trong quá trình làm thủ thuật của bạn, bạn có thể được theo dõi trong một khoảng thời gian về bất kỳ tác dụng phụ hoặc phản ứng nào với chất cản quang, chẳng hạn như ngứa, sưng, phát ban hoặc khó thở.
• Nếu bạn nhận thấy bất kỳ cơn đau, mẩn đỏ và / hoặc sưng tấy nào tại vị trí IV sau khi bạn trở về nhà sau thủ thuật của mình, bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn, vì điều này có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc loại phản ứng khác.
• Thường không có loại chăm sóc đặc biệt nào được yêu cầu sau khi chụp CT. Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường trừ khi bác sĩ khuyên bạn khác.
• Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn bổ sung hoặc thay thế sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.

Một số tiến bộ trong công nghệ CT là gì?

Những tiến bộ trong công nghệ CT bao gồm:

• CT độ phân giải cao: Loại chụp CT này sử dụng các lát cắt rất mỏng (nhỏ hơn 0,1 inch), có hiệu quả trong việc cung cấp chi tiết hơn trong một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như bệnh phổi.
• CT xoắn ốc hoặc xoắn ốc: Trong kiểu chụp CT này, cả bệnh nhân và chùm tia X di chuyển liên tục, với chùm tia X bao quanh bệnh nhân. Hình ảnh thu được nhanh hơn nhiều so với chụp CT tiêu chuẩn. Các hình ảnh thu được có độ phân giải và độ tương phản cao hơn, cung cấp nhiều thông tin chi tiết hơn. Máy quét CT xoắn ốc đa đầu dò có thể được sử dụng để thu thập thông tin về sự tích tụ canxi bên trong động mạch vành của tim.
• CT cực nhanh (còn gọi là CT chùm tia điện tử): Loại chụp CT này tạo ra hình ảnh rất nhanh, do đó tạo ra một loại "phim" các bộ phận chuyển động của cơ thể, chẳng hạn như các buồng và van tim. Máy quét này cũng có thể được sử dụng để thu thập thông tin về sự tích tụ canxi bên trong các động mạch vành của tim, nhưng máy quét xoắn ốc phổ biến hơn nhiều.
• Chụp cắt lớp vi tính mạch máu (CTA): Chụp động mạch (hoặc chụp động mạch) là hình ảnh X-quang của các mạch máu. Chụp mạch CT sử dụng công nghệ CT thay vì chụp X-quang hoặc soi huỳnh quang tiêu chuẩn để thu được hình ảnh của các mạch máu - ví dụ, động mạch vành của tim.
• Kết hợp chụp cắt lớp phát xạ positron và CT (PET / CT): Sự kết hợp công nghệ chụp cắt lớp phát xạ positron và CT vào một máy duy nhất được gọi là PET / CT. PET / CT kết hợp khả năng của CT cung cấp giải phẫu chi tiết với PET để hiển thị chức năng và sự trao đổi chất của tế bào nhằm mang lại độ chính xác cao hơn trong chẩn đoán và điều trị một số loại bệnh, đặc biệt là ung thư. PET / CT cũng có thể được sử dụng để đánh giá các tình trạng như động kinh, bệnh Alzheimer và bệnh mạch vành.