NộI Dung
- Các loại bệnh tim liên quan đến đột quỵ
- Nhiễm trùng tim và viêm
- Dị tật tim bẩm sinh
- Làm thế nào bạn có thể biết nếu bạn bị bệnh tim?
Các loại bệnh tim liên quan đến đột quỵ
Bệnh tim gây đột quỵ như thế nào? Có nhiều loại bệnh tim khác nhau liên quan đến đột quỵ và chúng có thể gây ra đột quỵ do sự tương tác chặt chẽ giữa tim và lưu lượng máu lên não.
Nhịp tim Bất thường (Loạn nhịp tim)
Một trái tim khỏe mạnh đập đều đặn, tạo nhịp tim ổn định. Mỗi nhịp tim bơm máu đi khắp cơ thể một cách đáng tin cậy khoảng 60-100 lần mỗi phút.
Có một loại bệnh tim được đặc trưng bởi nhịp tim không đều. Nhịp tim không đều được gọi là rối loạn nhịp tim. Khi tim bơm máu không đều, điều này có thể dẫn đến một loạt các sự kiện có thể gây ra đột quỵ.
Loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất được gọi là rung nhĩ. Rung tâm nhĩ gây ra bởi sự phóng điện bất thường trong tim do trục trặc của máy tạo nhịp tim tự nhiên của tim, nằm trong một ngăn của tim được gọi là tâm nhĩ phải.
Rung thất là một trong những rối loạn nhịp tim thường được xác định. Rung tâm thất được đặc trưng bởi sự phóng điện thất thường của tim.
Rối loạn nhịp tim góp phần gây ra đột quỵ vì khi tim đập không đều, máu không lưu thông đều như bình thường. Một số máu có thể bị ứ đọng tại chỗ, thay vì lưu thông hiệu quả. Sự ngưng trệ của dòng máu này, được gọi là ứ trệ, chỉ kéo dài trong phần nghìn giây, nhưng đó là thời gian đủ để máu hình thành cục máu đông.
Các cục máu đông được hình thành có thể đi từ tim đến động mạch cảnh hoặc đến não, làm gián đoạn lưu thông trong não và gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Chấn thương não do đột quỵ do thiếu máu cục bộ đôi khi dẫn đến chảy máu trong não thông qua một quá trình gọi là xuất huyết sự biến đổi. Do đó, sự biến đổi xuất huyết của đột quỵ do thiếu máu cục bộ có thể xảy ra với đột quỵ do bệnh tim gây ra.
Rối loạn nhịp tim thường được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Khi bác sĩ lắng nghe trái tim của bạn bằng ống nghe, bác sĩ sẽ lắng nghe nhịp điệu và do đó, bác sĩ có thể phát hiện ra nhịp tim của bạn đập đều đặn hay không đều. Kiểm tra thêm với các xét nghiệm chẩn đoán như điện tâm đồ (EKG), siêu âm tim, kiểm tra căng thẳng hoặc theo dõi Holter có thể cần thiết để xác định rõ hơn mô hình và nguyên nhân của vấn đề nhịp điệu.
Hầu hết các chứng rối loạn nhịp tim đều có thể điều trị được bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Nếu bị rối loạn nhịp tim, bạn có thể cần phải uống thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa đột quỵ, ngay cả khi bạn được điều trị y tế cho nhịp tim không đều của mình. Bản thân điều trị rối loạn nhịp tim có thể không hoàn toàn hiệu quả. Phẫu thuật hoặc thuốc điều trị rối loạn nhịp tim kết hợp với thuốc làm loãng máu được phát hiện là có hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa đột quỵ hơn là điều trị rối loạn nhịp tim mà không dùng thuốc làm loãng máu.
Suy tim
Suy tim và suy tim sung huyết là những thuật ngữ thường được sử dụng để mô tả trái tim khi nó yếu và không hoạt động hiệu quả. Những người bị suy tim hoặc suy tim sung huyết có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn khoảng 2-3 lần so với những người không bị suy tim.
Suy tim dẫn đến một số triệu chứng, bao gồm mệt mỏi, ít năng lượng và khó thở. Những triệu chứng này là hậu quả của việc tim cung cấp máu đến cơ thể không hiệu quả do cơ tim yếu. Đôi khi, những người bị suy tim có nhịp tim nhanh, đó là nỗ lực của tim để bù đắp cho hoạt động bơm máu yếu của cơ tim.
Lời giải thích cho mối liên quan giữa suy tim và đột quỵ rất phức tạp và liên quan đến một số yếu tố. Một trong những cách mà suy tim góp phần gây ra đột quỵ là thông qua phản ứng sinh lý của cơ thể đối với việc cung cấp oxy không đầy đủ và công việc bù đắp của tim. Cơ thể cố gắng bù đắp những vấn đề này bằng cách giải phóng một số hormone khiến máu dễ đông hơn, gây ra đột quỵ.
Một cách khác mà cơ thể cố gắng bù đắp cho tình trạng suy tim là thay đổi huyết áp theo những cách có thể dẫn đến đột quỵ. Suy tim cũng có thể dẫn đến nhịp tim không đều hoặc thất thường, có thể khiến tim hình thành cục máu đông có thể di chuyển đến động mạch cảnh hoặc lên não, làm gián đoạn nguồn cung cấp máu trong não và gây ra đột quỵ. Lý do làm tăng nguy cơ đột quỵ liên quan đến suy tim là do các quá trình sinh học tương tự gây ra suy tim cũng gây ra bệnh mạch máu, dẫn đến hình thành cục máu đông và đột quỵ.
Bệnh van tim
Van tim là những cấu trúc nhỏ nằm trong các buồng tim và trong các mạch máu của tim. Các van này đóng vai trò duy trì hướng thích hợp của dòng máu khi nó đi đến tim, trong tim và ra khỏi tim.
Van tim bị lỗi có thể dẫn đến một số hậu quả nghiêm trọng. Máu có thể bị rò rỉ hoặc 'chảy ngược' không đúng hướng, dẫn đến cục máu đông do ứ trệ. Máu, cholesterol và các vật chất khác có thể dính lại và tạo thành các cục nhỏ trên van. Những khối u này có thể bị vỡ ra và cuối cùng di chuyển đến não, làm tắc các mạch máu nhỏ trong não, làm gián đoạn lưu lượng máu và gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Các van tim thậm chí có thể bị nhiễm trùng, gửi các mảnh vỡ và vật liệu "dính" có thể gây tắc nghẽn mạch máu của não.
Các vấn đề về van tim thường được phát hiện trong một cuộc hẹn khám bệnh khi bác sĩ lắng nghe tiếng tim của bạn bằng ống nghe. Dị tật van tim được đặc trưng bởi tiếng tim đặc biệt, bất thường. Kiểm tra thêm bằng các xét nghiệm chẩn đoán như siêu âm tim có thể xác định rõ hơn loại khuyết tật van tim cụ thể và giúp xây dựng kế hoạch sửa chữa van, có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.
Đau tim
Nhồi máu cơ tim, còn được gọi là nhồi máu cơ tim (chết cơ tim do không được cung cấp máu), thường là một cơn đau đặc trưng bởi khó thở và tức ngực nghiêm trọng. Tùy thuộc vào phần nào của tim bị tổn thương trong cơn đau tim, chấn thương có thể dẫn đến hoạt động của vùng bị tổn thương.
Nếu cơn đau tim làm tổn thương một trong những khu vực của tim kiểm soát nhịp tim, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Nếu cơn đau tim làm tổn thương cơ tim, thì cử động cơ tim yếu có thể dẫn đến suy tim. Trong một cơn đau tim lớn, có thể thiếu nguồn cung cấp máu đầy đủ cho não vào thời điểm đau tim. Do đó, một người có thể trải qua một cơn đột quỵ cùng lúc với một cơn đau tim.
Nguy cơ đột quỵ lâu dài sau cơn đau tim là một trong những tác dụng phụ nổi tiếng của tình trạng này. Đây là lý do tại sao một trong những khía cạnh quan trọng của chăm sóc sau cơn đau tim bao gồm giải quyết việc phòng ngừa đột quỵ, bao gồm duy trì mức cholesterol khỏe mạnh. và huyết áp trong phạm vi khuyến nghị.
Nhiễm trùng tim và viêm
Nhìn chung, nhiễm trùng tim và bệnh viêm tim không phổ biến. Nhiễm trùng tim làm tăng khả năng bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc đột quỵ xuất huyết. Viêm nội tâm mạc là một loại viêm hoặc nhiễm trùng của mô tim. Viêm nội tâm mạc có thể liên quan đến các yếu tố nguy cơ như van tim nhân tạo. Bệnh van chẳng hạn như bệnh thấp tim là một yếu tố nguy cơ khác của viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Xử trí viêm nội tâm mạc cần được chăm sóc rất chặt chẽ và có thể cần can thiệp phẫu thuật.
Dị tật tim bẩm sinh
Một số dị tật tim bẩm sinh có liên quan đến tăng khả năng bị đột quỵ. Tình trạng tim bẩm sinh thường được gọi là dị tật tim bẩm sinh. Có nhiều loại dị tật tim bẩm sinh, bao gồm dị tật van tim và dị dạng cấu trúc mạch máu trong tim. Dị tật tim bẩm sinh phổ biến nhất là một lỗ hở hoặc một 'lỗ' trên vách ngăn, là cấu trúc ngăn cách các ngăn, được gọi là các buồng, của tim.
Một lỗ hổng bằng sáng chế (PFO) là một khiếm khuyết ở vùng vách ngăn ngăn cách giữa tâm nhĩ phải của tim và tâm nhĩ trái của tim. PFO đã được coi là một yếu tố nguy cơ đột quỵ quan trọng trong nhiều năm, nhưng liệu đột quỵ có thực sự là do PFO gây ra hay không thì vẫn chưa rõ ràng.
Hầu hết các dị tật tim bẩm sinh được phát hiện trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, trong khi các dị tật tim bẩm sinh làm tăng khả năng bị đột quỵ khi còn trẻ, thì khả năng bị đột quỵ khi còn trẻ nói chung là khá thấp.
Nếu bạn bị dị tật tim bẩm sinh, rất có thể bác sĩ nhi khoa đã phát hiện ra nó khi bạn còn nhỏ hoặc thanh niên. Điều quan trọng là bạn phải duy trì các cuộc thăm khám với bác sĩ tim mạch trong suốt cuộc đời của mình cho đến khi bạn được giải đáp về khuyết tật tim bẩm sinh của mình.
Làm thế nào bạn có thể biết nếu bạn bị bệnh tim?
Các dấu hiệu của bệnh tim khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của tim. Một số tình trạng tim gây ra cảm giác mệt mỏi, trong khi một số gây ra đánh trống ngực, và những tình trạng khác gây kiệt sức liên quan đến gắng sức. Bệnh tim có thể biểu hiện bằng chóng mặt.
Mặc dù một số tình trạng bệnh tim không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt nếu chúng nhẹ hoặc vẫn còn ở giai đoạn đầu, nhưng các cuộc khám sức khỏe định kỳ của bạn được thiết kế để giúp phát hiện nhiều bệnh, bao gồm cả bệnh tim. Điều tốt nhất bạn có thể làm để biết mình có mắc bệnh tim hay không là quan sát mọi thay đổi về mức năng lượng của bạn và đảm bảo rằng bạn đã lên lịch khám sức khỏe theo khuyến nghị.
Một lời từ rất tốt
Bệnh tim không phải là hiếm, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không nên coi trọng nó. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tim, bạn không nên trì hoãn việc chăm sóc y tế. Việc chăm sóc y tế cho bệnh tim đã trải qua một chặng đường dài và phần lớn các vấn đề về tim có thể được quản lý tốt để ngăn ngừa các hậu quả như đột quỵ.
Đảm bảo đi khám sức khỏe định kỳ là cách tốt nhất để đảm bảo rằng các vấn đề sức khỏe được phát hiện sớm trước khi chúng gây ra các vấn đề nghiêm trọng.