NộI Dung
- Các vấn đề về cho ăn liên quan đến những thách thức về giác quan
- Các vấn đề cho ăn uống liên quan đến các vấn đề tiêu hóa
- Các vấn đề về cho ăn liên quan đến các mô hình hành vi tự kỷ
- Tài nguyên và Nghiên cứu
- Sàng lọc các vấn đề về cho ăn
Theo một nghiên cứu, "trẻ em mắc chứng ASD có biểu hiện từ chối thức ăn nhiều hơn so với trẻ đang phát triển bình thường (41,7% so với 18,9% thức ăn được cho ăn)." phạm vi thực phẩm hẹp hơn đáng kể so với trẻ không mắc chứng tự kỷ. " Nói cách khác, nếu bạn có một đứa trẻ tự kỷ ăn uống kém, bạn không đơn độc. Thói quen ăn uống kém có thể dẫn đến một loạt các vấn đề dinh dưỡng, do đó, có thể dẫn đến các vấn đề khác nhau, từ các vấn đề sức khỏe, thiếu chú ý đến các vấn đề hành vi.
Tuy nhiên, hóa ra "thói quen ăn uống kém" và "vấn đề cho ăn" có thể thuộc nhiều loại vì chúng có nhiều nguyên nhân khác nhau và nhiều mức độ nghiêm trọng. Giải quyết các vấn đề về cho ăn, kén ăn, không dung nạp thức ăn và thiếu hụt dinh dưỡng có thể tạo ra sự khác biệt tích cực lớn trong cuộc sống của con bạn. Dưới đây là một số cách mà vấn đề cho ăn có thể ảnh hưởng đến con bạn, cùng với một số gợi ý để giải quyết vấn đề.
Các vấn đề về cho ăn liên quan đến những thách thức về giác quan
Con bạn sẽ không ăn bông cải xanh, táo, các loại hạt hoặc ngũ cốc ăn sáng. Hoặc anh ấy sẽ không đụng đến sữa chua, sữa, nước sốt táo, súp hoặc bột yến mạch. Trong cả hai trường hợp này, có một cách tránh rõ ràng: trong trường hợp đầu tiên, trẻ từ chối thức ăn giòn. Trong trường hợp thứ hai, trẻ sẽ không chịu được thức ăn mịn hoặc sệt.
Những người mắc chứng tự kỷ có thể rất phòng thủ về mặt giác quan, có nghĩa là họ dễ bị khó chịu (và do đó tránh) một số trải nghiệm giác quan nhất định. Họ có thể ghét ánh sáng chói hoặc tiếng ồn lớn. Họ cũng có thể tránh mùi mạnh và một số trải nghiệm xúc giác. Một số loại thực phẩm có mùi và vị mạnh; một số khác có kết cấu cụ thể có thể hấp dẫn hoặc kinh tởm đối với từng trẻ em.
Có một số cách khắc phục đơn giản cho các vấn đề ăn uống liên quan đến các thử thách về giác quan:
- Khi bạn phát hiện thấy một mẫu (chẳng hạn như không có gì giòn), hãy ngừng phục vụ thức ăn giòn. Nó là dễ dàng. Nấu bông cải xanh cho đến khi nó nhão. Ăn bột yến mạch thay vì Krispies Rice. Luôn có một sự thay thế dinh dưỡng hoàn toàn có thể chấp nhận được cho các loại thực phẩm có kết cấu, mùi hoặc vị nhất định.
- Nếu bạn xác định rằng con bạn PHẢI ăn một số loại thức ăn mà trẻ không thể dung nạp được dễ dàng, hãy cân nhắc việc “giấu” chúng vào các loại thức ăn khác. Ví dụ, nhiều bậc cha mẹ cho rau vào bánh mì và bánh nướng xốp thơm ngon.
- Đồng thời khi bạn đang tìm cách đáp ứng nhu cầu của con mình, hãy cân nhắc tìm một nhà trị liệu tích hợp giác quan có kinh nghiệm về các vấn đề nuôi dưỡng. Cô ấy có thể giúp bạn và con bạn học cách ăn nhiều loại thức ăn hơn.
Các vấn đề cho ăn uống liên quan đến các vấn đề tiêu hóa
Theo một đánh giá của các nghiên cứu bội số, có "mối quan hệ chặt chẽ và mối tương quan đáng kể giữa các vấn đề ăn uống và rối loạn chức năng tiêu hóa [ở trẻ tự kỷ]." Phát hiện này, mặc dù rất quan trọng, nhưng không có nghĩa là các vấn đề về GI thực sự gây ra chứng tự kỷ. Tuy nhiên, điều đó có thể có nghĩa là một số hành vi cực đoan hơn của con bạn có thể liên quan đến đau và khó chịu do đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy hoặc trào ngược axit. Giải quyết vấn đề cơ bản, giảm bớt nỗi đau và con bạn có thể thấy dễ dàng hơn nhiều để tập trung, suy nghĩ tốt, kiểm soát cảm xúc và cư xử phù hợp hơn.
Nếu con của bạn có thể nói bằng lời và có thể mô tả các cảm giác thể chất của mình, bạn sẽ dễ dàng xác định được liệu con có đang gặp bất kỳ vấn đề nào về GI. Các dấu hiệu khác là tiêu chảy, táo bón, đầy hơi hoặc bụng cứng. Bạn cũng có thể nhận thấy con mình ép bụng lên gối hoặc ghế để giảm áp lực. Nếu bạn tin rằng con bạn đang gặp các vấn đề về GI, bạn có thể thực hiện một số bước quan trọng để giải quyết chúng:
- Bắt đầu bằng cách liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn và yêu cầu đánh giá GI. Nếu bác sĩ nhi khoa của bạn nghi ngờ, hãy mô tả các triệu chứng của con bạn và kiên định với súng của bạn.
- Trong khi đợi đánh giá, hãy bắt đầu viết nhật ký để theo dõi trải nghiệm của con bạn. Các triệu chứng GI dường như bắt đầu khi nào (sau bữa ăn, giữa bữa ăn? Vào ban đêm?)? Những loại thực phẩm nào dường như gây ra các triệu chứng? Bạn tin rằng những hành vi nào được kích hoạt bởi chứng đau hoặc khó chịu GI?
- Một số trẻ tự kỷ dường như có phản ứng tiêu cực với các sản phẩm sữa (liên quan đến một loại protein gọi là casein) và / hoặc các sản phẩm lúa mì (gluten). Những phản ứng này có thể không phải là dị ứng, nhưng chúng có thể dẫn đến các triệu chứng rất thực tế. Nếu bạn tin rằng con bạn đang phản ứng tiêu cực với sữa hoặc gluten, bạn có thể cân nhắc bắt đầu một chế độ ăn không có gluten và / hoặc casein. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải đảm bảo con bạn được cung cấp đủ dinh dưỡng, vì vậy bạn nên làm việc với bác sĩ nhi khoa hoặc với chuyên gia dinh dưỡng.
Các vấn đề về cho ăn liên quan đến các mô hình hành vi tự kỷ
Giống như nhiều trẻ em khác, trẻ em mắc chứng tự kỷ thường thích gà cốm và bánh pizza hơn salad và trái cây. Tuy nhiên, không giống như nhiều trẻ, trẻ tự kỷ có thể hoàn toàn bị mắc kẹt với rất ít lựa chọn thực phẩm và tuyệt đối từ chối thực hiện dù chỉ là một thay đổi nhỏ nhất. Nếu được yêu cầu ăn một que cà rốt, một đứa trẻ tự kỷ có thể tan chảy như một nhà máy điện hạt nhân!
Mặc dù có thể những sở thích cực đoan này chỉ là cảm tính (xem phần ở trên), nhưng cũng có thể con bạn đã hình thành một thói quen cực kỳ khó thay đổi. Nói chung, những người mắc chứng tự kỷ thích sự giống nhau và hoạt động tốt với các thói quen, nhưng đôi khi nhu cầu giống nhau mạnh mẽ có thể cản trở cách dinh dưỡng hợp lý.
Nếu bạn đang vật lộn với nhu cầu ăn giống nhau của trẻ tự kỷ, theo thứ tự giống nhau, ngày này qua ngày khác, hãy bắt đầu bằng cách kiểm tra xem liệu có vấn đề dinh dưỡng thực sự hay không. Nếu con bạn ăn một chế độ ăn hạn chế nhưng đầy đủ (chỉ có 2 hoặc 3 protein, carbohydrate và chất béo) thì trên thực tế, có thể là trường hợp trẻ không gặp khó khăn về dinh dưỡng. Nếu lo lắng, bạn có thể bổ sung vitamin đa lượng vào chế độ ăn của anh ấy. Tiếp theo, loại trừ và / hoặc giải quyết các vấn đề về giác quan hoặc sinh lý (xem các phần ở trên).
Giả sử rằng chế độ ăn uống của con bạn thực sự kém và bạn đã giải quyết mọi vấn đề về cảm giác hoặc thể chất, bạn sẽ cần phải giải quyết hành vi đó. Có một số cách tiếp cận bạn có thể thực hiện và bạn có thể kết hợp và kết hợp:
- Sử dụng cách tiếp cận hành vi. Gọi đó là liệu pháp hành vi hay hối lộ, khi bạn nói với con mình "hãy ăn một miếng rau bina và bố sẽ thưởng cho con", bạn có thể giải quyết được vấn đề ăn uống của con mình. Hối lộ có thể hoạt động tốt nhưng cũng có thể phản tác dụng. Chẳng hạn, hãy cẩn thận đừng cho trẻ ăn một món đồ chơi cho mỗi lần cắn thức ăn mới, vì con bạn sẽ trở nên phụ thuộc vào lời nhắc và phần thưởng.
- Tìm những món ăn tương tự như món yêu thích của anh ấy.Nếu con bạn thích món gà viên cốm, rất có thể trẻ cũng sẽ thích món chả gà (hình dạng khác). Cô ấy cũng có thể sẵn sàng thử que cá (cùng hình dạng và kết cấu) hoặc thậm chí là bít tết gà rán. Tương tự, một đứa trẻ thích sốt táo có thể sẵn sàng thử những lát táo hoặc bánh táo.
- Cung cấp các tùy chọn. Đối với một số trẻ mắc và không mắc chứng tự kỷ, thức ăn là một trong số ít lĩnh vực mà chúng cảm thấy mình kiểm soát được. Thay vì tranh giành quyền lực, hãy cho con bạn một vài lựa chọn thực phẩm và để con chọn những món mà con thích. Một số phụ huynh sử dụng hộp thiếc muffin để cung cấp một loạt các khả năng nhỏ có thể chấp nhận được.
- Viết một câu chuyện xã hội. Câu chuyện xã hội là những câu chuyện ngắn, đôi khi có hình ảnh minh họa mà bạn có thể viết cụ thể để chuẩn bị cho con bạn một cái gì đó mới. Ví dụ, bạn có thể viết, "Khi đến giờ ăn tối, tôi ngồi vào bàn. Có nhiều loại thức ăn khác nhau trên đĩa của tôi. Tôi phải ăn một miếng cho mỗi loại thức ăn."
- Hãy lén lút.Đôi khi có thể mở rộng tầm nhìn của trẻ mà trẻ không chủ động nhận thức được rằng điều đó đang xảy ra. Ví dụ, cung cấp một phiên bản làm từ lúa mì của một món ăn nhẹ yêu thích có thể nâng cao giá trị dinh dưỡng của nó.
Tài nguyên và Nghiên cứu
Rất nhiều nghiên cứu đã đi sâu vào vấn đề tự kỷ và dinh dưỡng. Một số rất hữu ích trong việc hướng dẫn cả gia đình và bác sĩ. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các nghiên cứu đều có chất lượng như nhau và một số nghiên cứu được tiến hành với một chương trình cụ thể trong tâm trí.Ví dụ, các nhà nghiên cứu có thể tiến hành các nghiên cứu để xác nhận sản phẩm mà họ muốn bán hoặc thuyết phục các bậc cha mẹ rằng một quan điểm cụ thể là đúng.
Các nghiên cứu nhân rộng, vững chắc đã chỉ ra rằng:
- Trên thực tế, trẻ tự kỷ gặp nhiều vấn đề về ăn uống hơn những trẻ khác.
- Trên thực tế, trẻ tự kỷ gặp nhiều vấn đề về GI hơn những trẻ khác. Lý do cho điều này vẫn chưa được xác định, mặc dù có một số giả thuyết.
- Một số trẻ tự kỷ nhạy cảm với các loại thực phẩm cụ thể như casein, gluten, chất làm ngọt nhân tạo và thuốc nhuộm (điều này cũng đúng với trẻ không mắc chứng tự kỷ).
- Một số trẻ tự kỷ, có thể là do thói quen ăn uống kén chọn, thiếu hụt dinh dưỡng có thể được giải quyết thông qua thực phẩm chức năng.
- Một số hành vi có vấn đề gần như chắc chắn tăng lên do các vấn đề liên quan đến thực phẩm / dinh dưỡng và có thể được giảm bớt thông qua nhiều cách khác nhau bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung.
- Bởi vì những người tự kỷ thường lo lắng, và lo lắng thường kết hợp với rối loạn ăn uống, có vẻ như những người tự kỷ có nguy cơ bị rối loạn ăn uống như biếng ăn và ăn vô độ.
Không có nghiên cứu lặp lại, vững chắc nào cho thấy chứng tự kỷ là do thực phẩm cụ thể gây ra hoặc có thể được chữa khỏi thông qua những thay đổi dinh dưỡng dưới bất kỳ hình thức nào.
Sàng lọc các vấn đề về cho ăn
Nicole Withrow và Jennifer Franck đã phát triển một công cụ sàng lọc có tên là Kiểm kê Hành vi Ăn uống theo Cảm giác, Aberrant (SAMIE), mà họ đã áp dụng thông qua một cuộc khảo sát cho một nhóm lớn trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng tự kỷ. Công cụ này giúp phụ huynh và các học viên giải quyết những thách thức cụ thể mà họ cần giải quyết và đưa ra một số hướng hành động.