Táo bón ở trẻ em

NộI Dung

• Táo bón là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra táo bón?
• Các triệu chứng của táo bón là gì?
• Táo bón được chẩn đoán như thế nào?
• Điều trị táo bón như thế nào?
• Các biến chứng của táo bón là gì?
• Có thể ngăn ngừa táo bón không?
• Sống chung với táo bón
• Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con tôi?
• Những điểm chính về táo bón
• Bước tiếp theo

Táo bón là gì?

Táo bón là khi trẻ đi phân rất cứng và đi tiêu ít hơn bình thường. Đây là một vấn đề GI (tiêu hóa) rất phổ biến.

Các dấu hiệu cho thấy trẻ bị táo bón bao gồm:

• Đi tiêu ít hơn bình thường. Táo bón thường được định nghĩa là đi tiêu ít hơn 3 lần một tuần. Số lần đi tiêu có thể khác nhau ở mỗi trẻ. Nhưng sự thay đổi bình thường của con bạn có thể có nghĩa là có vấn đề.
• Đi ngoài phân cứng và đôi khi lớn
• Đi tiêu khó hoặc đau để đẩy ra ngoài

Nguyên nhân nào gây ra táo bón?

Phân trở nên cứng và khô khi ruột già (ruột kết) hấp thụ (hấp thụ) quá nhiều nước.

Thông thường, khi thức ăn di chuyển qua ruột kết, ruột kết sẽ hấp thụ nước trong khi tạo phân. Các cử động cơ (co thắt) đẩy phân về phía trực tràng. Khi phân đến trực tràng, hầu hết lượng nước đã được ngâm lên. Phân lúc này đã rắn.

Nếu con bạn bị táo bón, chuyển động cơ của ruột kết quá chậm. Điều này làm cho phân di chuyển qua đại tràng quá chậm. Đại tràng hấp thụ quá nhiều nước. Phân trở nên rất cứng và khô.

Một khi trẻ bị táo bón, vấn đề có thể nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn. Phân khô, cứng có thể gây đau khi đẩy ra ngoài. Vì vậy trẻ có thể ngừng sử dụng phòng tắm vì nó bị đau. Theo thời gian, đại tràng sẽ không thể cảm nhận được phân ở đó.

Có nhiều lý do khiến trẻ bị táo bón. Một số nguyên nhân phổ biến về chế độ ăn uống và lối sống bao gồm:

Chế độ ăn

• Ăn quá nhiều thực phẩm giàu chất béo và ít chất xơ. Chúng bao gồm thức ăn nhanh, đồ ăn vặt và nước ngọt.
• Không uống đủ nước và các chất lỏng khác
• Thay đổi chế độ ăn uống. Điều này bao gồm khi trẻ chuyển từ sữa mẹ sang sữa công thức hoặc khi trẻ bắt đầu ăn thức ăn đặc.

Thiếu tập thể dục

• Trẻ em xem nhiều TV và chơi trò chơi điện tử không tập thể dục đủ. Tập thể dục giúp di chuyển thức ăn đã tiêu hóa qua ruột.

Vấn đề cảm xúc

• Không muốn sử dụng phòng tắm công cộng. Khi đó trẻ có thể nhịn đi tiêu, gây táo bón.
• Đang đi vệ sinh. Đây có thể là một khoảng thời gian khó khăn đối với nhiều trẻ mới biết đi.
• Có tranh giành quyền lực với cha mẹ. Trẻ mới biết đi có thể cố ý nhịn đi tiêu.
• Cảm thấy căng thẳng vì trường học, bạn bè hoặc gia đình

Con cái bận rộn

• Một số trẻ không chú ý đến các tín hiệu mà cơ thể đưa ra để chúng đi tiêu. Điều này có thể xảy ra khi trẻ quá mải chơi. Họ quên đi vệ sinh.
• Táo bón cũng có thể là một vấn đề khi bắt đầu một năm học mới. Trẻ em không thể đi vệ sinh bất cứ khi nào chúng cảm thấy cần. Họ phải thay đổi thói quen đi tiêu của họ.

Vấn đề thể chất cơ bản

Trong một số trường hợp hiếm hoi, táo bón có thể do một vấn đề thể chất lớn hơn gây ra. Các vấn đề vật lý này có thể bao gồm:

• Các vấn đề về đường ruột, trực tràng hoặc hậu môn
• Các vấn đề về hệ thần kinh, chẳng hạn như bại não
• Các vấn đề nội tiết, chẳng hạn như suy giáp
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như chất bổ sung sắt, một số thuốc chống trầm cảm và chất gây nghiện như codeine

Các triệu chứng của táo bón là gì?

Các triệu chứng có thể xảy ra một chút khác nhau ở mỗi trẻ. Chúng có thể bao gồm:

• Không đi tiêu trong vài ngày
• Đi ngoài ra phân khô cứng
• Bị chướng bụng (bụng), chuột rút hoặc đau
• Không cảm thấy đói
• Có dấu hiệu cố gắng giữ phân, chẳng hạn như nghiến răng, bắt chéo chân, ép mông vào nhau, mặt đỏ bừng
• Dấu phân lỏng hoặc phân mềm nhỏ trên đồ lót của trẻ

Các triệu chứng của táo bón có thể giống như các tình trạng sức khỏe khác. Đảm bảo rằng con bạn gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe của mình để được chẩn đoán.

Táo bón được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của con bạn. Họ sẽ cho con bạn khám sức khỏe. Tùy thuộc vào độ tuổi của con bạn, bạn có thể được hỏi những câu hỏi như:

• Em bé của bạn bao nhiêu tuổi khi bé đi phân đầu tiên?
• Con bạn có thường xuyên đi tiêu không?
• Con bạn có kêu đau khi đi tiêu không?
• Gần đây bạn có cố gắng tập đi vệ sinh cho trẻ mới biết đi không?
• Con bạn ăn những thức ăn gì?
• Gần đây có bất kỳ sự kiện căng thẳng nào trong cuộc sống của con bạn không?
• Con bạn có thường xuyên ị vào quần không?

Nhà cung cấp dịch vụ của con bạn cũng có thể muốn thực hiện một số xét nghiệm để xem có vấn đề gì không. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE). Người cung cấp cho con bạn đặt một ngón tay có đeo găng, được bôi trơn (bôi trơn) vào trực tràng của con bạn. Nhà cung cấp sẽ cảm thấy bất kỳ điều gì bất thường.
• Chụp Xquang bụng. Xét nghiệm này kiểm tra lượng phân trong ruột già.
• Thuốc xổ bari. Đây là xét nghiệm chụp X-quang trực tràng, ruột già và phần dưới của ruột non. Con bạn sẽ được cung cấp một chất lỏng kim loại gọi là bari. Bari bao phủ các cơ quan để chúng có thể được nhìn thấy trên X-quang. Bari được đưa vào một ống và đưa vào trực tràng của con bạn như một loại thuốc xổ. Chụp X-quang bụng sẽ cho biết con bạn có bất kỳ vùng nào bị hẹp (hẹp), tắc nghẽn (vật cản) hoặc các vấn đề khác hay không.
• Áp kế hậu môn trực tràng. Thử nghiệm này kiểm tra sức mạnh của các cơ ở hậu môn và phản xạ thần kinh. Nó cũng kiểm tra khả năng của con bạn để cảm nhận rằng trực tràng đã đầy (căng trực tràng) và nhu động ruột. Và nó sẽ xem xét mức độ hoạt động của các cơ với nhau trong quá trình đi cầu.
• Sinh thiết trực tràng. Thử nghiệm này lấy một mẫu tế bào trong trực tràng. Chúng được kiểm tra dưới kính hiển vi xem có vấn đề gì không.
• Soi đường kính. Thử nghiệm này kiểm tra bên trong một phần của ruột già. Nó giúp tìm ra nguyên nhân gây tiêu chảy, đau bụng, táo bón, tăng trưởng bất thường và chảy máu. Một ống ngắn, linh hoạt, có ánh sáng (ống soi đại tràng) được đưa vào ruột của con bạn qua trực tràng. Ống này thổi không khí vào ruột để làm cho nó phồng lên. Điều này giúp bạn dễ dàng quan sát bên trong hơn.
• Nghiên cứu quá cảnh đại trực tràng. Thử nghiệm này cho biết thức ăn di chuyển tốt như thế nào trong ruột già của con bạn. Trẻ nuốt những viên thuốc (viên con nhộng) chứa đầy những điểm đánh dấu nhỏ có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang. Trẻ ăn một chế độ ăn giàu chất xơ trong vài ngày tới. Chụp X-quang sẽ được thực hiện từ 3 đến 7 ngày sau khi con bạn uống thuốc. Chụp X-quang sẽ cho thấy cách các viên thuốc di chuyển qua ruột kết.
• Nội soi đại tràng. Thử nghiệm này xem xét toàn bộ chiều dài của ruột già. Nó có thể giúp kiểm tra sự phát triển bất thường, mô đỏ hoặc sưng, vết loét (loét) và chảy máu. Thử nghiệm sử dụng một ống dài, linh hoạt, có ánh sáng (ống soi ruột kết). Ống được đưa vào trực tràng của con quý vị lên đến ruột kết. Ống này cho phép nhà cung cấp dịch vụ nhìn thấy niêm mạc của ruột kết và lấy ra một mẫu mô (sinh thiết) để kiểm tra.Nhà cung cấp cũng có thể điều trị một số vấn đề được tìm thấy.
• Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Một số thử nghiệm có thể được thực hiện. Chúng bao gồm các xét nghiệm để kiểm tra các vấn đề như bệnh celiac, nhiễm trùng đường tiết niệu, các vấn đề về tuyến giáp, các vấn đề về trao đổi chất và mức độ chì trong máu.

Điều trị táo bón như thế nào?

Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào các triệu chứng, độ tuổi và sức khỏe chung của con bạn. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Điều trị có thể bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, chẳng hạn như:

Thay đổi chế độ ăn uống

Thường xuyên thay đổi chế độ ăn uống của con bạn sẽ giúp giảm táo bón. Giúp con bạn ăn nhiều chất xơ hơn bằng cách:

• Thêm nhiều trái cây và rau quả
• Bổ sung nhiều ngũ cốc nguyên hạt và bánh mì. Kiểm tra nhãn dinh dưỡng trên bao bì thực phẩm để biết thực phẩm có nhiều chất xơ hơn.

Thức ăn	Chất xơ vừa phải	Nhiều chất xơ
Bánh mỳ	Bánh mì nguyên cám, bánh mì granola, bánh nướng xốp cám lúa mì, bánh quế nguyên hạt, bỏng ngô
Ngũ cốc	Ngũ cốc cám, lúa mì vụn, bột yến mạch, granola, cám yến mạch	100% cám ngũ cốc
Rau	Củ cải đường, bông cải xanh, cải bruxen, bắp cải, cà rốt, ngô, đậu xanh, đậu xanh, quả bí và hạt bí, rau bina, khoai tây bỏ vỏ, bơ
Trái cây	Táo có vỏ, quả chà là, đu đủ, xoài, quả xuân đào, cam, lê, kiwi, dâu tây, sốt táo, mâm xôi, mâm xôi, nho khô	Mận nấu chín, sung khô
Sản phẩm thay thế thịt	Bơ đậu phộng, các loại hạt	Đậu nướng, đậu đen, đậu garbanzo, đậu lima, đậu pinto, đậu tây, ớt với đậu, hỗn hợp đường mòn

Những thay đổi chế độ ăn uống khác có thể giúp ích bao gồm:

• Cho con bạn uống nhiều nước hơn, đặc biệt là nước
• Hạn chế thức ăn nhanh và đồ ăn vặt thường chứa nhiều dầu mỡ. Thay vào đó, hãy cung cấp nhiều bữa ăn và đồ ăn nhẹ cân bằng hơn.
• Hạn chế đồ uống có caffeine, chẳng hạn như soda và trà
• Hạn chế sữa nguyên chất theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn

Bạn cũng nên cho con bạn ăn các bữa theo lịch trình đều đặn. Ăn một bữa thường sẽ đi tiêu trong vòng 30 đến 60 phút. Phục vụ bữa sáng sớm. Điều này sẽ giúp con bạn có thời gian đi tiêu ở nhà trước khi vội vã đến trường.

Tập thể dục nhiều hơn

Cho con bạn vận động nhiều hơn cũng có thể giúp chữa táo bón. Tập thể dục giúp tiêu hóa. Nó giúp các chuyển động bình thường của ruột để đẩy thức ăn về phía trước khi nó được tiêu hóa. Những người không di chuyển nhiều thường bị táo bón. Cho con bạn ra ngoài và chơi hơn là xem TV hoặc làm các hoạt động trong nhà khác.

Những thói quen tốt về ruột

Cố gắng tập cho trẻ thói quen đi vệ sinh thường xuyên. Cho trẻ ngồi vào bồn cầu ít nhất hai lần một ngày, ít nhất 10 phút. Cố gắng làm điều này ngay sau bữa ăn. Hãy chắc chắn để làm cho điều này một thời gian vui vẻ. Đừng giận con bạn vì con bạn không đi tiêu. Sử dụng hệ thống phần thưởng để tạo niềm vui. Tặng miếng dán hoặc đồ ăn vặt khác. Hoặc tạo áp phích thể hiện sự tiến bộ của con bạn.

Trong một số trường hợp, những thay đổi này có thể không hữu ích. Hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể phát hiện ra một vấn đề khác. Nếu vậy, nhà cung cấp có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc nhuận tràng, thuốc làm mềm phân hoặc thuốc xổ. Những sản phẩm này nên chỉ có được sử dụng nếu được nhà cung cấp của con bạn khuyến nghị. Đừng sử dụng chúng mà không cần nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn trước.

Các biến chứng của táo bón là gì?

Phân cứng có thể gây kích ứng hoặc làm rách niêm mạc hậu môn (rò hậu môn). Điều này khiến bạn cảm thấy đau khi đi đại tiện. Con bạn có thể tránh đi tiêu vì đau. Điều này có thể khiến tình trạng táo bón trở nên tồi tệ hơn.

Có thể ngăn ngừa táo bón không?

Có thể ngăn ngừa táo bón bằng cách tìm ra thời điểm nó có thể xảy ra và thực hiện các thay đổi thích hợp.

Ví dụ, khi trẻ bắt đầu ăn thức ăn đặc, trẻ có thể bị táo bón. Điều này là do họ không có đủ chất xơ trong chế độ ăn mới. Bạn có thể thêm chất xơ vào chế độ ăn của trẻ bằng cách cho trẻ ăn rau và trái cây xay nhuyễn. Hoặc thử ngũ cốc nguyên cám hoặc ngũ cốc nhiều hạt.

Táo bón cũng có thể xảy ra trong quá trình tập đi vệ sinh. Những trẻ không thích đi vệ sinh thông thường có thể mắc phân. Điều này gây ra táo bón.

Tất cả trẻ em cần được cung cấp đủ chất xơ và chất lỏng. Các biện pháp phòng ngừa khác bao gồm đảm bảo rằng con bạn có:

• Thường xuyên vào phòng tắm
• Đủ thời gian sử dụng nhà vệ sinh
• Tập thể dục thường xuyên

Những thay đổi tương tự có thể giúp điều trị táo bón cũng có thể giúp ngăn chặn nó xảy ra.

Sống chung với táo bón

Táo bón có thể là ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mãn tính). Trẻ bị bệnh đường ruột có thể gặp vấn đề táo bón mãn tính. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, táo bón là một tình trạng ngắn hạn, nếu con bạn bị táo bón mãn tính, hãy làm việc với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của trẻ. Cùng nhau, bạn có thể lập một kế hoạch chăm sóc phù hợp với con mình.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con tôi?

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào về thói quen hoặc cách đi tiêu của con bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn nếu con bạn:

• Bị táo bón hơn 2 tuần
• Không thể sinh hoạt bình thường vì táo bón
• Không thể tống phân ra ngoài khi rặn bình thường
• Có phân lỏng hoặc mềm rò rỉ ra ngoài hậu môn
• Có vết rách nhỏ và đau ở da xung quanh hậu môn (vết nứt hậu môn)
• Có các tĩnh mạch sưng đỏ (trĩ) trong trực tràng
• Đau bụng, sốt hoặc nôn mửa

Những điểm chính về táo bón

• Táo bón là khi trẻ đi tiêu phân rất cứng và đi tiêu ít hơn bình thường.
• Táo bón có thể do chế độ ăn uống của trẻ, lười vận động hoặc các vấn đề về cảm xúc.
• Một khi trẻ bị táo bón, vấn đề có thể nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn.
• Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống có thể giúp điều trị và giúp ngăn ngừa táo bón.
• Không bao giờ cho con bạn dùng thuốc xổ, thuốc nhuận tràng hoặc thuốc làm mềm phân trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyến nghị điều này.

Bước tiếp theo

Các mẹo để giúp bạn tận dụng tối đa khi đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn:

• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Tại buổi khám, hãy viết ra tên của các loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới và bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho con bạn.
• Nếu con bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của cuộc khám đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của con mình sau giờ làm việc. Điều này rất quan trọng nếu con bạn bị ốm và bạn có thắc mắc hoặc cần lời khuyên.