NộI Dung
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán viêm da tiếp xúc dựa trên tiền sử và khám sức khỏe của bạn, nhưng việc tìm ra nguyên nhân chính xác có thể khó hơn. Viêm da tiếp xúc có thể là kích ứng hoặc dị ứng, chỉ có thể xác nhận sau khi thử nghiệm miếng dán. Nếu nguyên nhân gây kích ứng là nguyên nhân gây ra phản ứng của bạn, bạn cần làm việc với bác sĩ để xác định các chất có vấn đề để có thể tránh chúng trong tương lai.Trong một số trường hợp, xét nghiệm bổ sung để loại trừ các mối lo ngại khác - bao gồm cả nhiễm trùng da - có thể được thực hiện.
Tự kiểm tra
Nhiều khi, mọi người có thể tự chẩn đoán viêm da tiếp xúc và sau đó làm việc để tránh các tác nhân gây ra chúng. Thu hẹp danh sách dài các chất gây kích ứng và dị ứng có thể giúp xác định (các) thủ phạm.
Lập danh sách các hoạt động của bạn và bất kỳ hóa chất nào, sản phẩm gia dụng, sản phẩm chăm sóc cá nhân, mỹ phẩm, nước hoa, đồ trang sức và bất kỳ thứ gì khác có thể đã chạm vào da của bạn trong hai tuần trước khi bạn có phản ứng (một số chất gây dị ứng có thể chậm xuất hiện) . Đối với một số sản phẩm, phản ứng chỉ có thể xảy ra sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, vì vậy hãy nhớ lưu ý điều đó.
Công việc của bạn (chẳng hạn như tạo mẫu tóc, công nhân xây dựng) hoặc sở thích (chẳng hạn như làm vườn, gốm sứ) có thể giúp tiết lộ nguyên nhân gây ra bệnh viêm da tiếp xúc của bạn. Nếu nghi ngờ có tác nhân gây bệnh tại nơi làm việc, điều quan trọng là phải lưu ý ảnh hưởng của kỳ nghỉ, cuối tuần và lịch làm việc khác nhau đối với phát ban.
Vị trí phát ban trên cơ thể có thể là manh mối quan trọng về nguyên nhân gây ra bệnh viêm da tiếp xúc. Tuy nhiên, một số bộ phận của cơ thể dễ bị phát ban do viêm da tiếp xúc hơn những bộ phận khác.
Hãy nghĩ về mọi thứ bạn tiếp xúc trong ngày của bạn.
| Địa điểm | Các yếu tố có thể xảy ra để xem xét |
|---|---|
| Mí mắt | Mỹ phẩm, sơn hoặc sơn móng tay, móng tay giả, thuốc nhuộm tóc, sản phẩm chăm sóc tóc, khăn giấy hoặc kem dưỡng da mặt có hương thơm |
| Khuôn mặt | Mỹ phẩm, nước hoa, thuốc nhuộm tóc, sản phẩm chăm sóc tóc, sản phẩm chăm sóc nắng, đồ chơi, bóng bay, bọt biển cao su |
| Da đầu | Thuốc nhuộm tóc, sản phẩm chăm sóc tóc |
| Đôi tay | Nghề nghiệp tiếp xúc với hóa chất, sản phẩm tẩy rửa |
| Cái cổ | Mỹ phẩm, nước hoa, sản phẩm chăm sóc tóc, đồ trang sức |
| Nách | Chất chống mồ hôi, chất khử mùi, hóa chất từ quần áo hoặc chất tẩy rửa, sản phẩm làm rụng lông, sản phẩm cạo râu |
| Chân | Thuốc bôi, sản phẩm cạo râu, kem dưỡng ẩm, tất (vật liệu và thuốc nhuộm), cây sồi độc / cây thường xuân |
| Khu vực sinh dục / trực tràng | Thuốc bôi hoặc thuốc đạn, bao cao su latex, màng ngăn, thụt rửa, chất bôi trơn, chất diệt tinh trùng, thuốc xịt, nước hoa (kể cả từ giấy vệ sinh), xà phòng, sản phẩm tắm, amoniac từ nước tiểu (ở trẻ sơ sinh và người lớn không tự chủ), cây sồi độc / cây thường xuân (được truyền qua tay ) |
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Việc chẩn đoán viêm da tiếp xúc nên được xem xét khi một người có bất kỳ phát ban cấp tính hoặc mãn tính nào thường ngứa, nhưng cũng có thể châm chích hoặc bỏng. Phát ban sẽ có màu đỏ và có thể hơi gồ lên hoặc gồ ghề.
Ở thể nặng, ban thường có các mụn nước nhỏ chứa dịch trong, nhưng có thể sưng lên, đóng vảy, chảy nước hoặc bong tróc trong các trường hợp khác.
Không có xét nghiệm cho bệnh viêm da tiếp xúc kích ứng, nhưng bác sĩ của bạn có thể kiểm tra nguyên nhân của bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng bằng cách sử dụng kiểm tra bản vá. Thử nghiệm miếng dán bao gồm việc đặt các hóa chất khác nhau lên lưng trong khoảng 48 giờ (không giống như thử nghiệm chích da dị ứng). Điều này thường được thực hiện với một bộ vá da hoành tráng được điền sẵn, chẳng hạn như thử nghiệm TRUE.
Thử nghiệm ĐÚNG là thử nghiệm duy nhất được FDA chấp thuận cho bệnh viêm da tiếp xúc ở Hoa Kỳ, mặc dù một số chuyên gia dị ứng và bác sĩ da liễu sẽ phát triển các bảng thử nghiệm miếng dán rộng rãi hơn cho bệnh nhân của họ với các hóa chất mua từ Canada hoặc Châu Âu.
Kết quả của bài kiểm tra được diễn giải sau 48 giờ sau khi xếp lớp, và một lần nữa vào 72 hoặc 96 giờ sau khi xếp lớp. Xét nghiệm dương tính được xác nhận khi có mụn nước, mẩn đỏ và / hoặc sưng nhẹ tại vị trí của chất cụ thể được đề cập sau 72 hoặc 96 giờ. Vị trí của xét nghiệm dương tính thường ngứa, mặc dù kích thước phản ứng thường giới hạn ở vị trí tiếp xúc và do đó, thường nhỏ hơn một hào.
Kiểm tra bản vá cho bệnh viêm da tiếp xúc dị ứng
Có thể khó xác định nguyên nhân gây ra viêm da tiếp xúc vì các sản phẩm có thể chứa nhiều hóa chất khác nhau và một cá nhân có thể sử dụng nhiều sản phẩm khác nhau. Ví dụ, nhiều loại nước hoa, kem dưỡng da, kem và đồ vệ sinh cá nhân khác có thể chứa nhiều mùi thơm khác nhau có thể gây viêm da tiếp xúc.
Phản ứng với mỹ phẩm, thuốc nhuộm tóc, đồ vệ sinh hoặc các sản phẩm khác có thể phát triển ngay cả khi bạn đã sử dụng nó trong nhiều năm mà không gặp vấn đề gì.
Chẩn đoán phân biệt
Bác sĩ cũng sẽ xem xét liệu phát ban của bạn có phải do nhiễm trùng da, nhiễm trùng toàn thân, viêm da tiết bã nhờn, viêm da dị ứng (eczema), chàm bội nhiễm, bệnh vẩy nến, viêm da herpetiformis, hay thuốc diệt nấm mycoses.
Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể làm sinh thiết tổn thương da hoặc một văn hóa để loại trừ bệnh vẩy nến hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm.
Một lời từ rất tốt
Loại bỏ phát ban ngứa có thể trở thành ưu tiên hàng đầu. Biết những gì gây ra nó là bước đầu tiên trong điều trị và phòng ngừa. Trong khi bác sĩ của bạn sẽ có thể kiểm tra các nguyên nhân dị ứng phổ biến, bạn sẽ phải trở thành một thám tử để tìm ra các nguyên nhân gây kích ứng. Mang theo bất kỳ sản phẩm nào bạn quan tâm đến cuộc hẹn với bác sĩ. Sử dụng vị trí phát ban và danh sách các hoạt động và địa chỉ liên hệ của bạn để bạn có thể tìm ra những điều cần tránh trong tương lai.
Cách điều trị Viêm da tiếp xúc