NộI Dung
Viêm sụn chêm là một tình trạng gây ra đau ngực do viêm sụn và xương trong khung xương sườn. Đau viêm sụn chêm là kết quả của tình trạng viêm ở chỗ nối của xương sườn và xương ức (xương ức). Tại chỗ nối này, có sụn nối các xương này trở nên bị kích thích và viêm.Tùy thuộc vào mức độ viêm, viêm vòi trứng có thể khá đau. Đau ngực sẽ từ nhẹ đến nặng. Các nguyên nhân nhẹ thường gây căng tức ngực hoặc một số cơn đau khi chạm vào sụn ngực. Viêm vòi trứng nghiêm trọng có thể gây ra các cơn đau xuống cánh tay và đau ngực đến mức nghiêm trọng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và không biến mất mặc dù đã được điều trị. May mắn thay, viêm túi lệ có thể tự khỏi nhưng có thể cần điều trị.
Sự phổ biến
Số lượng người bị ảnh hưởng bởi viêm túi lệ là không rõ. Một nghiên cứu nhỏ từ năm 1994 cho thấy bệnh viêm vòi trứng phổ biến hơn ở phụ nữ và người gốc Tây Ban Nha.
Một báo cáo năm 2015 trên tạp chí Thorax báo cáo các nguyên nhân phổ biến nhất của đau ngực là các bệnh lý cơ xương khớp, với ước tính trong thực hành chung dao động từ 21% đến 46%. Tại các phòng cấp cứu, tình trạng cơ xương khớp gây ra đau ngực chiếm 6% trong số các chẩn đoán bệnh viêm vòi trứng. Các tình trạng cơ xương khớp ảnh hưởng đến khớp, xương và cơ.
Viêm chi có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em. Một báo cáo năm 2009 trong Bác sĩ gia đình người Mỹ báo cáo về một phòng khám ngoại trú dành cho thanh thiếu niên, nơi 31% thanh thiếu niên bị đau cơ xương, với viêm chi chiếm 14% thanh thiếu niên cho biết đau ngực.
Ở người lớn, viêm túi lệ là một chẩn đoán phổ biến của cơn đau ngực cấp tính. Đau ngực cấp tính khởi phát đột ngột và liên quan đến một số bệnh cụ thể. Giải quyết nguyên nhân cơ bản của nó cũng có thể ngăn chặn cơn đau viêm vòi trứng.
Các triệu chứng
Hầu hết bệnh nhân bị viêm vòi trứng đều bị đau ở phía trước của ngực trên (vùng xương ức). Ngoài ra, cơn đau liên quan đến bệnh viêm vòi trứng:
- Thường xảy ra ở bên trái của xương ức
- Sắc nét, đau nhức hoặc giống như áp lực
- Sẽ ảnh hưởng đến nhiều hơn một xương sườn
- Tệ hơn với hơi thở sâu hoặc ho
- Có thể tỏa ra sau lưng hoặc bụng
Cơn đau viêm quanh răng thường trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động, tập thể dục hoặc khi hít thở sâu. Những hoạt động này kéo căng sụn bị viêm và chạm vào vùng bị ảnh hưởng có thể vô cùng đau đớn. Hơn nữa, do có nhiều dây thần kinh phân nhánh ra khỏi ngực, nên bạn cũng có thể bị đau ở vai hoặc cánh tay.
Đôi khi, các triệu chứng của viêm túi lệ có thể bắt chước các tình trạng khác, bao gồm cả cơn đau tim. Bạn nên tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực kèm theo:
- Căng thẳng, đầy, nóng rát hoặc tức ngực
- Đau nhói hoặc đau lan tỏa ra lưng, cổ, hàm, vai hoặc một hoặc cả hai cánh tay
- Đau kéo dài hơn vài phút, nặng hơn khi hoạt động, biến mất và quay trở lại, hoặc thay đổi về cường độ
- Khó thở hoặc các khó thở khác
- Đổ mồ hôi lạnh
- Chóng mặt
- Yếu đuối
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
Các triệu chứng trên có thể liên quan đến một cơn đau tim hoặc một vấn đề về tim khác, đặc biệt nếu có khó thở và đau ngực dữ dội. Luôn luôn đi cấp cứu ngay lập tức khi bị đau ngực bất thường và suy nhược để tránh nguy cơ biến chứng.
Hội chứng Tietze
Một tình trạng liên quan được gọi là hội chứng Tietze gây đau ở một xương sườn (thường là xương sườn thứ hai) và thường kèm theo đỏ và hoặc sưng ở những vùng dễ bị đau nhất. Đau có thể đến đột ngột hoặc dần dần khi bị Tietze’s và lan xuống cánh tay và vai. Tình trạng này sẽ trở nên trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất, hắt hơi hoặc ho.
Hội chứng Tietze khác với viêm túi lệ vì nó gây sưng tấy. Hơn nữa, cơn đau của Tietze sẽ hết mà không cần điều trị gì nhưng vết sưng vẫn tiếp tục.
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro
Thường rất khó để xác định một nguyên nhân duy nhất của bệnh viêm chi. Nhưng các điều kiện có thể gây ra nó là:
- Chấn thương ngực, chẳng hạn như do va chạm mạnh khi ngã hoặc tai nạn xe hơi
- Căng thẳng thể chất khi nâng vật nặng hoặc tập thể dục gắng sức
- Một số loại vi rút hoặc bệnh đường hô hấp, bao gồm bệnh lao, một bệnh nhiễm trùng phổi do vi khuẩn nặng
- Một số loại viêm khớp
- Một khối u ở vùng khớp xương đòn (vùng mà các xương sườn trên gắn vào xương ức)
Những người có thể có nguy cơ phát triển bệnh viêm vòi trứng những người tham gia các môn thể thao có tác động mạnh, lao động thể lực, bị dị ứng, thường xuyên tiếp xúc với chất kích thích và bị viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp (RA).
Sự nhiễm trùng
Đôi khi, viêm bờ mi là kết quả của nhiễm trùng do vi khuẩn. Những loại nhiễm trùng thành ngực này thường gặp ở những người sử dụng thuốc IV hoặc đã phẫu thuật ngực trên. Các ca phẫu thuật ở lồng ngực khiến thành ngực dễ bị nhiễm trùng hơn vì giảm lũ cho khu vực này.
Viêm khớp
Mặc dù viêm quanh khớp không phổ biến như viêm khớp, nhưng những người bị RA, viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp vảy nến, có nhiều khả năng bị viêm túi thừa. Điều này là do viêm khớp gây ra viêm nhiều khớp với các khớp lồng ngực cũng dễ bị tổn thương như bất kỳ khớp nào khác trên cơ thể.
Nghiên cứu được báo cáo trên tạp chí y khoa của Đức, Der Internist, cho thấy có tới 50% người bị đau ngực bị đau có liên quan đến tình trạng cơ xương khớp. Đau ngực liên quan đến viêm khớp gây ảnh hưởng đến xương và cơ của thành ngực (lồng ngực). Hầu hết thời gian, cơn đau viêm quanh khớp ở những người bị viêm khớp dạng viêm là rất hạn chế và vô hại. Tuy nhiên, đôi khi, nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề lớn hơn cần điều trị.
Không có gì lạ đối với những người bị viêm khớp có nhiều đợt viêm chi. và hầu hết các đợt tự giải quyết mà không cần điều trị.
Bởi vì nghiên cứu cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa chứng viêm và sức khỏe tim mạch, những người bị viêm nên thông báo cho bác sĩ về cơn đau ngực mới. Một năm 2018 báo cáo tạp chí Thiết kế dược phẩm hiện tại các vấn đề về tim trong các bệnh viêm khớp thường xuyên xảy ra và là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở những người mắc các bệnh viêm khớp.
Viêm khớp dạng thấp làm tăng nguy cơ bệnh tim như thế nào?Đau cơ xơ hóa
Đau ngực do viêm bờ mi là một triệu chứng phổ biến của bệnh đau cơ xơ hóa. Ngoài chứng đau và nhức do viêm màng túi, đau cơ xơ hóa còn gây đau khắp cơ thể, mệt mỏi mãn tính, các vấn đề về khả năng tập trung và tập trung, tâm trạng chán nản, đau đầu, v.v.
Nếu cảm thấy đau ngực, cùng với các triệu chứng đau cơ xơ hóa khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra chứng đau cơ xơ hóa. Chẩn đoán và điều trị đau cơ xơ hóa có thể giải quyết tất cả các triệu chứng - bao gồm cả cơn đau do viêm màng túi - và giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của một người.
Tại sao bạn có thể bị đau ngực do đau cơ xơ hóaChẩn đoán
Bác sĩ hoặc bác sĩ phòng cấp cứu của bạn sẽ khám sức khỏe trước khi đưa ra chẩn đoán. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử gia đình. Bác sĩ sẽ tiếp cận mức độ đau bằng cách ấn vào khung xương sườn. Họ cũng sẽ tìm kiếm các dấu hiệu viêm hoặc nhiễm trùng.
Chụp X-quang và xét nghiệm máu sẽ được chỉ định để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu điện tâm đồ (ECG hoặc EKG) hoặc chụp X-quang ngực để tìm bệnh tim hoặc tình trạng ngực.
Sự đối xử
Viêm chi thường tự khỏi, nhưng các triệu chứng có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng. Nhìn chung, điều trị tập trung vào việc giảm đau.
Viêm chi thường đáp ứng tốt với một số bước điều trị đơn giản bao gồm:
- Nghỉ ngơi: Để giảm viêm, bạn sẽ phải tránh các hoạt động gây đau và làm trầm trọng thêm tình trạng viêm nhiễm. Tập thể dục, hít thở sâu và căng cơ ngực có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau và làm chậm quá trình lành vết thương. Theo nguyên tắc chung, hãy tránh hoặc hạn chế các hoạt động làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
- Ứng dụng nhiệt: Chườm túi nóng vào ngực có thể hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng của bệnh viêm vòi trứng. Chườm nóng nhiều lần mỗi ngày, đặc biệt là trước các hoạt động có thể gây kích ứng các triệu chứng của bạn. Mặc dù chườm đá có thể giúp điều trị hầu hết các tình trạng viêm nhiễm, nhưng chườm đá lên ngực có thể khá khó chịu.
- Thuốc chống viêm: Thuốc chống viêm không steroid (ví dụ: Motrin, Advil) giúp điều trị hai khía cạnh của bệnh viêm chi. Đầu tiên, chúng giúp giảm các triệu chứng đau khiến bệnh nhân thoải mái hơn. Thứ hai, những loại thuốc này giúp giảm viêm, đây là vấn đề chính.Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc kháng viêm nào vì chúng có thể có tác dụng phụ.
Thông thường, việc điều trị viêm và đau gây ra viêm vòi trứng diễn ra thuận lợi, nhưng có những trường hợp đau do viêm túi lệ có thể chuyển sang mãn tính. Với bệnh viêm vòi trứng mãn tính, cơn đau và viêm trở lại ngay cả sau khi điều trị đúng cách. Bác sĩ có thể điều trị bằng cách tiêm cortisone khi các phương pháp điều trị khác không giúp giảm đau trong khoảng thời gian vài tháng.
Với bệnh viêm vòi trứng mãn tính, bạn sẽ cần điều trị lâu dài để đảm bảo rằng bệnh viêm vòi trứng không ảnh hưởng đến các hoạt động thường ngày và chất lượng cuộc sống hoặc điều trị cụ thể cho tình trạng cơ bản, chẳng hạn như đau cơ xơ hóa hoặc viêm khớp.
Một lời từ rất tốt
Đau ngực và áp lực bao gồm đau cổ, hàm, nên hoặc cánh tay là một trường hợp cấp cứu y tế - ngay cả khi bạn đã từng bị các đợt viêm vòi trứng trong quá khứ và đặc biệt nếu bạn có tình trạng viêm khớp. Viêm sụn chêm hoặc đau thành ngực kéo dài hơn ba tháng và đang ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn cũng cần được đưa đến sự chú ý của bác sĩ, người có thể xác định nguyên nhân và các lựa chọn điều trị.
Nguyên nhân (và các biến chứng) của bệnh viêm phổi