NộI Dung
Xét nghiệm máu chuyên biệt được sử dụng để chẩn đoán nhiễm vi-rút Tây sông Nile. Xét nghiệm này nhằm xác định chính vi-rút hoặc tìm kiếm các kháng thể cụ thể đã được hình thành để chống lại vi-rút Tây sông Nile.Thử nghiệm cụ thể được thực hiện ở những người bị bệnh nặng nghi ngờ nhiễm trùng West Nile nhưng chỉ hiếm khi được thực hiện ở những người có dạng bệnh cúm nhẹ.
Phát hiện Vi-rút
Việc kiểm tra máu hoặc dịch cơ thể để tìm vi rút West Nile được thực hiện bằng xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR), có thể xác định RNA của vi rút thực sự. Tuy nhiên, xét nghiệm PCR không phải lúc nào cũng hữu ích để chẩn đoán vi rút ở người.
Vi rút West Nile thường hiện diện trong máu chỉ trong một khoảng thời gian rất ngắn sau khi nhiễm trùng.
Khi các triệu chứng nhẹ phát triển, vi rút sẽ biến mất hoặc ở nồng độ rất thấp. Vì lý do này, xét nghiệm PCR đối với một người bị nhiễm trùng nhẹ hơn thường cho kết quả âm tính.
Tuy nhiên, ở những người phát triển các trường hợp sốt Tây sông Nile nghiêm trọng hơn, vi rút có nhiều khả năng vẫn còn trong máu khi bệnh phát triển, vì vậy xét nghiệm PCR có xu hướng hữu ích hơn.
Ngoài ra, xét nghiệm PCR dịch não tủy (CSF) rất hữu ích ở những người bị viêm màng não hoặc viêm não West Nile, vì vi rút thường có trong dịch não tủy ở những người này.
Kiểm tra kháng thể
Xét nghiệm ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym) có thể phát hiện sự hiện diện của kháng thể IgM mà cơ thể đã tạo ra để chống lại vi rút West Nile.
Xét nghiệm này thường được thực hiện hai lần vào thời điểm bệnh cấp tính, và sau đó một lần nữa trong giai đoạn dưỡng bệnh. Mức độ kháng thể IgM tăng và giảm thường là đủ để chẩn đoán.
Xét nghiệm tìm nhiễm trùng Tây sông Nile có thể tốn kém và kết quả khó giải thích.
Xét nghiệm chẩn đoán vi-rút Tây sông Nile thường chỉ được thực hiện khi nó được coi là quan trọng để chẩn đoán cụ thể.
Kiểm tra phòng thí nghiệm định kỳ
Trong khi xét nghiệm máu thông thường (chẳng hạn như công thức máu và điện giải huyết thanh) được thực hiện ở hầu hết mọi người bị bệnh cấp tính, các xét nghiệm này không đặc biệt tiết lộ ở một người bị nhiễm vi rút West Nile.
Khi nào kiểm tra
Phần lớn những người bị nhiễm vi-rút West Nile không bao giờ được xét nghiệm chẩn đoán cụ thể - họ cũng không cần nó. Hầu hết những người tiếp xúc với vi-rút Tây sông Nile hoặc không có triệu chứng gì, hoặc họ phát triển một căn bệnh giống như cúm tự giới hạn mà họ tự chăm sóc mà không hỏi ý kiến của các chuyên gia y tế.
Các trường hợp nhiễm virus Tây sông Nile nhẹ hơn có thể không phân biệt được với cảm lạnh theo mùa.
Bởi vì không có phương pháp điều trị cụ thể cho những loại vi rút gây ra những căn bệnh như vậy (bao gồm cả vi rút West Nile), nên các bác sĩ không cần thực hiện xét nghiệm tốn kém để xem loại vi rút cụ thể nào đang gây ra “cảm lạnh” cho chúng ta.
Tuy nhiên, có nhiều trường hợp mà việc chẩn đoán cụ thể là quan trọng. Về cơ bản, đây là những trường hợp:
- Bệnh nhân rất nặng, có nguy cơ kéo dài, tàn tật vĩnh viễn hoặc tử vong. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ làm bất cứ xét nghiệm nào cần thiết để chẩn đoán cụ thể. Xét nghiệm chẩn đoán tích cực luôn luôn được yêu cầu khi bị viêm màng não hoặc viêm não.
- Việc đưa ra một chẩn đoán cụ thể có thể kích hoạt một số biện pháp y tế công cộng, chẳng hạn như thực hiện các bước để giảm số lượng muỗi hoặc bọ ve, hoặc gửi cảnh báo sức khỏe cho người dân nói chung.
Một số bệnh nghiêm trọng có các triệu chứng tương tự như virus West Nile, vì vậy điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác càng sớm càng tốt.
Để đưa ra chẩn đoán chính xác, bác sĩ nên bao gồm (ngoài xét nghiệm trong phòng thí nghiệm), xem xét cẩn thận tiền sử du lịch gần đây và tiếp xúc với vết muỗi hoặc bọ ve cắn. Vi rút West Nile không được biết là có thể lây sang người từ bọ ve, nhưng các bệnh nhiễm trùng tương tự khác chắc chắn là như vậy.
Hướng dẫn Thảo luận về Bác sĩ Vi rút Tây sông Nile
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Các bệnh nghiêm trọng tiềm ẩn có thể bị nhầm lẫn với nhiễm vi rút Tây sông Nile bao gồm:
- Các vi rút khác cũng có thể gây viêm màng não hoặc viêm não, bao gồm viêm não do herpes simplex, viêm não do varicella-zoster, sốt xuất huyết, nhiễm vi rút Powassan, viêm não St. Louis, viêm não Nhật Bản hoặc viêm não do vi rút enterovirus.
- Một số bệnh do ve gây ra có thể gây ra những căn bệnh không thể phân biệt được với bệnh nhiễm trùng ở Tây sông Nile, bao gồm sốt đốm Rocky Mountain, bệnh Lyme và bệnh ehrlichiosis.
- Viêm màng não do vi khuẩn với phế cầu hoặc não mô cầu có thể giống như bất kỳ bệnh viêm màng não nào khác, bao gồm cả viêm màng não do vi rút West Nile gây ra.
Nhiều bệnh nhiễm trùng trong số này cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh cụ thể. Vì lý do này, điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác bất cứ khi nào ai đó mắc một căn bệnh nghiêm trọng mà có thể (hoặc không) hóa ra là do vi-rút West Nile.
Cách xử lý các ca nhiễm vi rút ở Tây sông Nile- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn