NộI Dung
- Sinh thiết ung thư da là gì?
- Các loại ung thư da
- Các loại sinh thiết
- Chọn sinh thiết phù hợp
- Sinh thiết có bị tổn thương không?
- Đang lành lại
- Các biến chứng
- Bệnh học
- Kết luận
Sinh thiết ung thư da là gì?
Sinh thiết ung thư da được thực hiện để xem liệu một điểm bất thường trên da của bạn có thể là ung thư hay không. Ung thư da là một tình trạng rất phổ biến, ảnh hưởng đến hơn một triệu người mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Các loại ung thư da
Có ba loại ung thư da nguyên phát, và loại ung thư da bạn mắc phải sẽ xác định loại sinh thiết ung thư da nào được sử dụng.
- Ung thư da tế bào vảy: Ung thư biểu mô tế bào vảy của da đôi khi bắt đầu dưới dạng dày sừng hoạt hóa, một tổn thương có vảy với nền đỏ liên quan đến việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Đây là loại ung thư da phổ biến thứ hai.
- Ung thư biểu mô tế bào đáy của da: Ung thư biểu mô tế bào đáy là dạng ung thư da phổ biến nhất, gây ra khoảng 80% các khối u này. Sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào đáy thường giống như hạt lê và khối u thường bắt đầu như một vết sưng trên da, cuối cùng trở nên lõm xuống ở trung tâm (giống như một ngọn núi lửa).
- Khối u ác tính:U ác tính là dạng ung thư da nghiêm trọng nhất và là nguyên nhân gây ra phần lớn các trường hợp tử vong do căn bệnh này. Vì giai đoạn ung thư tế bào hắc tố (ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị và tiên lượng của bạn) phụ thuộc vào việc thiết lập chính xác độ sâu của khối u, nên loại sinh thiết ung thư da mà bác sĩ chọn sẽ là loại sinh thiết bảo tồn khối u chính xác nhất có thể.
Ung thư tế bào vảy và tế bào đáy được coi là ung thư da "không phải u ác tính" và hiếm khi di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Hầu hết các thủ tục sinh thiết da có thể được sử dụng để chẩn đoán những bệnh ung thư này, nhưng điều này không đúng với khối u ác tính.
Các loại sinh thiết
- Sinh thiết cạo râu: Sinh thiết cạo râu là một sinh thiết ung thư da khá đơn giản, rất giống với cách bạn cạo râu trên mặt hoặc chân, mặc dù sâu hơn. Đây là loại sinh thiết được thực hiện phổ biến nhất và nó hoạt động tốt nhất với các tổn thương được nâng lên. Đây là loại sinh thiết loại bỏ lớp biểu bì của da và phần trên cùng của lớp hạ bì. Đây thường là phương pháp ưa thích để đánh giá tổn thương da ở bàn chân vì nó không có nguy cơ tách lớp và chảy máu sau thủ thuật. Sau khi lấy sinh thiết, vùng da bị cắt bỏ có thể được khâu để ngăn chảy máu bằng dung dịch nhôm hydroxit hoặc bạc nitrat (mặc dù điều này có thể làm ố da). Khu vực này nên được giữ sạch và ẩm trong một tuần để giảm thiểu sẹo.
- Đấm sinh thiết: Sinh thiết đục lỗ được thực hiện theo phương pháp tương tự như bấm lỗ trên giấy hoặc máy cắt bánh quy và nó loại bỏ một phần mô hình trụ. Có sẵn các dụng cụ sinh thiết bấm lỗ có kích thước khác nhau và bác sĩ của bạn sẽ chọn kích thước có thể loại bỏ tốt nhất mẫu có ít sẹo nhất. Khu vực cần sinh thiết được chọn và lấy mẫu bằng cách xoay dụng cụ. Sinh thiết đục lỗ có thể được sử dụng để lấy mẫu của một tổn thương đáng ngờ (hoặc đôi khi loại bỏ toàn bộ tổn thương nếu nó nhỏ). Sinh thiết đục lỗ lấy mẫu sâu hơn sinh thiết cạo, loại bỏ lớp biểu bì, lớp hạ bì và một lượng nhỏ mô dưới da (hoặc lớp dưới da). Khu vực này thường được đóng lại bằng một vết khâu.
- Sinh thiết ngẫu nhiên và ngoại khoa: Sinh thiết rạch và phẫu thuật đều được thực hiện bằng dao phẫu thuật. Sự khác biệt là sinh thiết cắt bỏ (được khuyến nghị nếu nghi ngờ u ác tính) được thực hiện để loại bỏ toàn bộ tổn thương, trong khi sinh thiết rạch chỉ loại bỏ một phần để đánh giá. Một vết rạch hình elip thường được thực hiện để giúp đóng vết mổ sau mô được lấy ra.
Chọn sinh thiết phù hợp
Trong khi các nghiên cứu gần đây không phát hiện ra rằng loại sinh thiết ung thư da tạo ra sự khác biệt đáng kể về khả năng sống sót như đã được nghĩ trước đây, sinh thiết thích hợp làm tăng độ chính xác của chẩn đoán và giai đoạn ung thư, ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị và tiên lượng của bạn .
Điểm mấu chốt của những phát hiện này là bạn cần phải là một người ủng hộ có hiểu biết khi nói đến chăm sóc y tế của bạn. Đặt câu hỏi, lựa chọn cẩn thận các nhà cung cấp của bạn và đừng ngần ngại đưa ra ý kiến thứ hai.
Sinh thiết có bị tổn thương không?
Trước khi tiến hành sinh thiết ung thư da, bác sĩ sẽ gây tê da, thường bằng cách tiêm lidocain khắp vùng cần sinh thiết. Đối với những người rất nhạy cảm với cơn đau, trước tiên có thể làm tê khu vực này bằng lidocain bôi tại chỗ trong 20 hoặc 30 phút trước khi tiêm lidocain. Sau khi sinh thiết, bạn sẽ giảm đau tối thiểu.
Đang lành lại
Bất kể bạn đã thực hiện loại sinh thiết ung thư da nào, điều quan trọng là phải giữ sạch vết mổ hoặc vị trí sinh thiết. Không có cách nào để ngăn ngừa sẹo khi thực hiện sinh thiết, nhưng bạn có thể giảm thiểu sẹo bằng cách giữ cho khu vực sạch sẽ để tránh nhiễm trùng (có thể làm tăng sẹo) và bằng cách tránh căng thẳng vào khu vực được sinh thiết.
Các biến chứng
Các biến chứng là không phổ biến với sinh thiết da nhưng có thể bao gồm chảy máu và nhiễm trùng. Nếu bạn bị rối loạn chảy máu hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào làm tăng chảy máu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng một số chất bổ sung thảo dược cũng có thể làm tăng chảy máu.
Bệnh học
Thường mất vài ngày trước khi bác sĩ của bạn nhận được báo cáo bệnh lý từ phòng thí nghiệm. Điều này quyết định vùng da đó có bị ung thư hay không. Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi họ mong đợi nhận được báo cáo và tìm hiểu xem liệu họ sẽ gọi cho bạn để thông báo kết quả hoặc liệu bạn có cần đặt lịch hẹn tái khám hay không.
Nếu sinh thiết da của bạn cho thấy một khối u ác tính, các sinh thiết tiếp theo có thể được thực hiện để đánh giá các hạch bạch huyết ở khu vực gần khối u. Tìm hiểu thêm về ưu và nhược điểm của việc bóc tách hạch bạch huyết với khối u ác tính.
Kết luận
Nếu bạn đang làm sinh thiết ung thư da cho một tổn thương bất thường trên da, có lẽ bạn đang cảm thấy lo lắng. Sẽ chẳng ích gì khi mọi người cho rằng nó có thể "chỉ" là ung thư da. Bất kỳ loại ung thư nào cũng đáng sợ và cảm thấy lo lắng là điều bình thường. Tin tốt là khi ung thư da được phát hiện và điều trị sớm thì sẽ có thể chữa khỏi, vì vậy thường xuyên đến gặp bác sĩ da liễu để kiểm tra sức khỏe luôn là điều nên làm.
Cho dù kết quả của bạn có tiết lộ ung thư hay không, hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về cách phòng ngừa ung thư da. Mặc kem chống nắng phổ rộng hàng ngày - đặc biệt là khi bạn phải ở ngoài trời trong thời gian dài - là điều quan trọng, cùng với việc ở trong nhà vào giữa ngày, tìm bóng râm và mặc quần áo an toàn với ánh nắng mặt trời như dụng cụ chống phát ban , mũ và kính râm.