NộI Dung
Viêm túi thừa là căn bệnh có thể tấn công đột ngột và kéo dài trong nhiều ngày, gây đau bụng dưới, chướng bụng, đau quặn, buồn nôn và đi ngoài ra phân có máu. Điều trị có thể liên quan đến việc nghỉ ngơi và ăn kiêng để giảm bớt căng thẳng cho đường ruột của bạn. Thuốc kháng sinh cũng có thể được kê đơn, đặc biệt nếu có sốt, ớn lạnh hoặc các triệu chứng dai dẳng hoặc trầm trọng hơn. Trường hợp nặng có thể phải nhập viện và phẫu thuật.Nếu bạn đang bị viêm túi thừa từng cơn nghiêm trọng hoặc tái phát, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc từ bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ phẫu thuật tổng quát được hội đồng quản trị chứng nhận để họ có thể xác định chẩn đoán viêm túi thừa và đảm bảo rằng các bệnh khác đã được loại trừ. Cùng nhau, bạn có thể xây dựng một kế hoạch điều trị toàn diện có thể bao gồm thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung để hỗ trợ tiêu hóa của bạn.
Cách sống
Viêm túi thừa thường có thể tấn công mà không có nguyên nhân rõ ràng. Mặc dù chế độ ăn ít chất xơ được coi là một yếu tố nguy cơ mạnh đối với chứng rối loạn này, nhưng không có chế độ ăn uống đặc biệt nào chứng minh được hiệu quả trong việc ngăn chặn các cuộc tấn công và không có loại thực phẩm cụ thể nào được biết là có thể gây ra cơn.
Bước đầu tiên trong điều trị viêm túi thừa là cho đường tiêu hóa của bạn được nghỉ ngơi. Điều này bao gồm hạn chế những gì bạn ăn và, trong một số trường hợp, tránh tất cả các thức ăn rắn cho đến khi các triệu chứng hoàn toàn giải quyết.
Trong một cuộc tấn công
Nếu các triệu chứng của bạn không biến chứng mà không kèm theo sốt hoặc chảy máu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ làm vài ngày và tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. chế độ ăn uống của bạn với thực phẩm bổ sung hàng ngày hoặc thức uống dinh dưỡng không có chất xơ, như Ensure Plus.
Các loại thực phẩm khác được chấp nhận bao gồm:
- Nước dùng
- Nước trái cây không có bã
- Popsicles (không có phần trái cây hoặc cùi trái cây)
- Đồ uống thể thao
- gelatin
- Nước
- Trà hoặc cà phê không kem
Trong thời gian này, bạn cũng cần giữ đủ nước, đặc biệt nếu bạn bị tiêu chảy.
Mặc dù đồ uống thể thao có thể hữu ích trong việc thay thế các chất điện giải đã mất, nhưng đừng bao giờ sử dụng chúng làm nguồn cung cấp nước duy nhất vì hàm lượng đường cao có thể làm trầm trọng thêm bệnh tiêu chảy.
Trong quá trình phục hồi
Khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn, bạn có thể bắt đầu đưa thực phẩm ít chất xơ vào chế độ ăn của mình. Mặc dù chế độ ăn ít chất xơ được coi là nguyên nhân góp phần gây ra bệnh viêm túi thừa, nhưng ăn thực phẩm giàu chất xơ khi bạn đang làm việc để phục hồi có thể làm căng ruột của bạn. Mục đích của chế độ ăn hạn chế chất xơ là giảm lượng thức ăn không tiêu hóa đi qua ruột để bạn tạo ra một lượng phân nhỏ hơn.
Thực phẩm được chấp nhận bao gồm:
- Thịt gia cầm, cá và trứng
- Rau củ đóng hộp hoặc nấu chín, gọt vỏ
- Trái cây đóng hộp hoặc nấu chín, gọt vỏ
- Bánh mì trắng tinh chế
- Nước ép rau củ không bã
- Ngũ cốc ít chất xơ
- Sữa, sữa chua và pho mát
- Cơm trắng và mì ống
Sau khi phục hồi
Khi bạn đã ổn định trở lại, bạn có thể bắt đầu bổ sung dần chất xơ vào chế độ ăn uống của mình cho đến khi lượng chất xơ hàng ngày của bạn từ 20 đến 30 gam. Điều quan trọng là phải duy trì những mục tiêu này nếu chỉ để bình thường hóa nhu động ruột của bạn và tránh táo bón.
Nguồn chất xơ lý tưởng bao gồm:
- Đậu và đậu lăng
- Gạo lứt, lúa mạch và hạt quinoa
- Hoa quả và rau
- Các loại hạt và hạt giống
- Bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc và mì ống
Trong khi các loại hạt, ngô và bỏng ngô từng được coi là giới hạn cho những người bị viêm túi thừa, nghiên cứu từ Đại học Y khoa Washington đã kết luận rằng chúng không chỉ được chấp nhận mà còn có thể giúp cải thiện sức khỏe ruột kết lâu dài.
Đơn thuốc
Thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị viêm túi thừa ở tất cả các giai đoạn của bệnh, và đó có thể là một sai lầm. Theo một đánh giá của Cochrane năm 2012, việc sử dụng kháng sinh để điều trị viêm túi thừa không biến chứng không cải thiện được kết quả, mức độ nghiêm trọng, thời gian hoặc tần suất của cơn so với không dùng kháng sinh.
Tuy nhiên, thuốc kháng sinh là thích hợp ở những người có các triệu chứng dai dẳng hoặc trầm trọng hơn (bao gồm sốt cao và ớn lạnh) và những người có các biến chứng như tắc ruột hoặc chảy máu trực tràng.
Đối với bệnh viêm túi thừa từ nhẹ đến trung bình, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc kháng sinh phổ rộng có thể điều trị nhiều loại vi khuẩn. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, xét nghiệm máu có thể được sử dụng để xác định chủng vi khuẩn cụ thể để có thể lựa chọn kháng sinh mục tiêu.
Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bạn mắc phải, thuốc kháng sinh có thể được cung cấp bằng đường uống (qua đường miệng) hoặc, trong trường hợp bệnh nhân nhập viện, tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch). Các tùy chọn bao gồm metronidazole và những loại khác.
Hướng dẫn thảo luận về bệnh viêm túi thừa
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Phẫu thuật
Trong số tất cả những người bị bệnh túi thừa, chỉ khoảng 1% sẽ phải phẫu thuật. Các chỉ định phẫu thuật bao gồm:
- Các đợt tái phát nghiêm trọng
- Áp xe (một túi chứa mủ trong niêm mạc ruột)
- Lỗ rò (một kết nối bất thường giữa ruột và bàng quang, ruột non hoặc âm đạo)
- Thủng ruột với viêm phúc mạc (một chứng viêm hang vị có thể đe dọa tính mạng)
Phẫu thuật viêm túi thừa liên quan đến việc cắt bỏ ruột (loại bỏ một phần ruột của bạn) được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của biến chứng, phẫu thuật có thể được thực hiện nội soi (được gọi là phẫu thuật "lỗ khóa") hoặc yêu cầu phẫu thuật mở, trong đó một vết rạch được thực hiện ở bụng. Trong số hai, phẫu thuật nội soi có liên quan đến thời gian nằm viện ngắn hơn và ít biến chứng sau phẫu thuật hơn.
Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
- Cắt bỏ ruột có nối thông, trong đó phần ruột bị bệnh được cắt bỏ và các đầu bị cắt được khâu lại với nhau
- Cắt ruột bằng phẫu thuật cắt bỏ ruột kết, trong đó phần cuối khỏe mạnh của đại tràng được chuyển hướng từ trực tràng đến một lỗ nhân tạo trong bụng của bạn
Các cuộc phẫu thuật chọn lọc có thể được lên lịch không ít hơn tám tuần sau một đợt cấp tính. Theo nghiên cứu từ Trường Y Đại học Yale, các ca phẫu thuật khẩn cấp do vỡ ruột có nguy cơ tử vong từ 12% đến 25%.
Thuốc bổ sung (CAM)
Một trong những nguyên nhân phổ biến góp phần hình thành túi thừa là táo bón. Nếu bạn bị táo bón mãn tính, căng thẳng dai dẳng trong ruột có thể khiến các điểm yếu đột ngột "bật ra" và hình thành các túi vĩnh viễn. Đây là những vùng dễ bị nhiễm trùng và viêm nhiễm nhất.
Để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón, các bác sĩ đôi khi sẽ khuyên dùng vỏ psyllium, một dạng chất xơ có nguồn gốc từ vỏ hạt của Plantago ovato Psyllium chứa cả chất xơ không tiêu hóa và chất nhầy, một chất trơn trượt ruột kết và làm tăng sự co bóp của ruột dưới.
Psyllium husk có sẵn ở dạng bột, viên nang và wafer. Mặc dù chất bổ sung được coi là an toàn khi sử dụng theo chỉ dẫn, nhưng nó có thể gây đầy hơi và co thắt dạ dày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng psyllium hoặc bất kỳ loại thuốc thay thế nào khác để điều trị viêm túi thừa.