NộI Dung
Một nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ gia tăng nhỏ nhưng có thực về mặt thống kê đối với ung thư hạch bạch huyết và hai loại ung thư khác ở bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến.Tuy nhiên, câu chuyện này có thể còn nhiều điều hơn là nhìn thấy.Bệnh vẩy nến
Bệnh vẩy nến là một trong những bệnh ngoài da phổ biến, có các triệu chứng như ngứa, đau hoặc chảy máu. Các vùng da liên quan xuất hiện dưới dạng các vùng đỏ, nổi lên được gọi là mảng, có thể được bao phủ bởi một lớp vảy thô màu bạc. Các dạng bệnh vẩy nến khác nhau có thể có các biểu hiện khác nhau và các kiểu da liên quan khác nhau.
Bệnh vẩy nến được coi là một tình trạng viêm toàn thân, có thể có liên quan đến và các yếu tố nguy cơ chung với các bệnh khác, bao gồm cả một số khối u ác tính nhất định. Và những người bị bệnh vẩy nến dường như mắc các bệnh khác, có khả năng liên quan với tỷ lệ lớn hơn dự kiến dựa trên các con số từ dân số chung, bao gồm:
- Viêm khớp vảy nến
- Bệnh Crohn
- Một số khối u ác tính
- Phiền muộn
- Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
- Hội chứng chuyển hóa và rối loạn tim mạch
Lymphoma
Ung thư hạch là bệnh ung thư ảnh hưởng đến tế bào lympho, một loại tế bào bạch cầu được tìm thấy trong máu và cũng nằm trong tủy xương và các hạch bạch huyết. Ung thư hạch Hodgkin, hoặc HL, và u lympho không Hodgkin, hoặc NHL, là hai loại chính của ung thư hạch.
Vì tế bào bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch, các nhà nghiên cứu đã tự hỏi về mối liên hệ giữa các bệnh miễn dịch và ung thư hạch. Đến nay, họ vẫn tiếp tục cố gắng tìm hiểu mối quan hệ giữa hai người.
Liên kết bệnh vẩy nến & ung thư hạch
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) hiện không liệt kê cụ thể bệnh vẩy nến như một yếu tố nguy cơ của ung thư hạch. Tuy nhiên, họ đưa các bệnh tự miễn vào danh sách các yếu tố nguy cơ của NHL, đề cập đến viêm khớp dạng thấp và lupus ban đỏ hệ thống làm ví dụ. Viêm khớp dạng thấp, bệnh vẩy nến và bệnh viêm ruột (IBD) đều được chứng minh là có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư hạch trong một số, nhưng không phải tất cả các nghiên cứu.
Hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức trong các bệnh tự miễn có thể làm cho các tế bào lympho phát triển và phân chia thường xuyên hơn bình thường, có khả năng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch. Tuy nhiên, như ACS đã chỉ ra, những người bị NHL có thể có ít hoặc không có các yếu tố nguy cơ đã biết; và ngay cả khi một người bị NHL có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ, thường rất khó biết những yếu tố này có thể đã góp phần gây ra ung thư hạch.
Tăng tỷ lệ ung thư hạch bạch huyết đã được báo cáo trong một số nghiên cứu về bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến. Và nguy cơ ung thư hạch với các tác nhân sinh học, nói chung, đã là một chủ đề được tranh luận nhiều. Các tác nhân sinh học có vai trò trong việc điều trị các bệnh như viêm khớp dạng thấp và bệnh vẩy nến. Trong khi chúng đã được chứng minh là tương đối an toàn, chúng hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch - vì vậy có lo ngại rằng điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư.
Có thể có sự gia tăng nguy cơ ung thư như ung thư hạch bạch huyết ở những người bị bệnh vẩy nến, nhưng có một số thách thức trong việc nghiên cứu loại liên kết này:
- Mặc dù ung thư hạch có tầm quan trọng lớn đối với sức khỏe cộng đồng, theo thống kê, nó tương đối hiếm so với bệnh vẩy nến, điều này gây khó khăn cho việc đưa ra con số đủ cao để phân tích.
- Theo thống kê, mắc bệnh vẩy nến có liên quan đến một số yếu tố, như hút thuốc, béo phì, liệu pháp tia cực tím và các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ ung thư hạch và các bệnh ung thư khác, độc lập với bệnh vẩy nến.
Gần đây, các nhà nghiên cứu đã phân tích hồ sơ từ 198.366 bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến và 937.716 người không mắc bệnh vẩy nến bằng cách sử dụng cơ sở dữ liệu ở Vương quốc Anh. Kết quả cho thấy có một nguy cơ gia tăng nhỏ nhưng "thực tế về mặt thống kê" đối với ung thư da không phải khối u ác tính, ung thư hạch bạch huyết và ung thư phổi ở những người bị bệnh vẩy nến.
Các nhà nghiên cứu này phát hiện ra rằng nguy cơ ung thư cao hơn một chút đối với những bệnh nhân được phân loại là mắc bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng so với bệnh nhẹ. Tuy nhiên, không có mối liên quan đáng kể nào giữa bệnh vẩy nến và ung thư vú, ruột kết, tuyến tiền liệt hoặc bệnh bạch cầu.
Thậm chí gần đây hơn, các bác sĩ từ Trung tâm Nghiên cứu Da liễu tại Trường Y khoa Wake Forest ở Winston-Salem, Bắc Carolina đã thực hiện một nghiên cứu liên quan. Họ lưu ý rằng bệnh vẩy nến có liên quan đến nhiều tình trạng sức khỏe hoặc bệnh đi kèm khác nhau.
Họ cũng cảm thấy rằng việc đo lường rủi ro do bệnh vẩy nến thường được báo cáo cho bác sĩ và bệnh nhân là nguy cơ tương đối - có thể không phải là phép đo tốt nhất. Mặc dù rủi ro tương đối có thể hữu ích, nhưng các tác giả cho rằng việc suy nghĩ về rủi ro theo nghĩa tương đối, thay vì tuyệt đối, sẽ có xu hướng khiến mọi người đánh giá quá cao tác động của bệnh vẩy nến.
Vì vậy, nhóm nghiên cứu đã đặt ra để tính toán nguy cơ tuyệt đối do bệnh vẩy nến gây ra cho các bệnh khác nhau. Các tình trạng liên quan đến bệnh vẩy nến mạnh nhất (với nguy cơ tương đối cao nhất) là ung thư da không phải tế bào hắc tố, u ác tính và ung thư hạch bạch huyết như được thấy ở đây:
Nguy cơ tương đối về bệnh Số bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến
Ung thư da 7,5 0,64 1,551
U hắc tố 6,12 0,05 29,135
Lymphoma 3,61 0,17 5,823
* Để xác định một trường hợp ung thư hạch bạch huyết với bệnh vẩy nến, bác sĩ sẽ phải khám 5.823 bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến.
- Chia sẻ
- Lật