NộI Dung
Trong những năm trước đây, những phụ nữ có thể có nguy cơ mắc bệnh viêm ruột (IBD) được khuyên không nên uống thuốc tránh thai ("thuốc viên") vì tác dụng của thuốc này đối với nguy cơ mắc IBD. Đặc biệt, đã có một số nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ sử dụng thuốc viên có thể tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn.Bồi thẩm đoàn vẫn chưa xác định được liệu viên thuốc có thể là nguyên nhân kích hoạt IBD hay bùng phát IBD hay không. Đối với những phụ nữ mắc IBD, tránh thai là một chủ đề quan trọng và chỉ có rất nhiều sự lựa chọn. Việc mang thai ở phụ nữ bị IBD nên được lên kế hoạch trước, và đối với nhiều phụ nữ, thuốc viên là một lựa chọn hợp lý, hiệu quả và sẵn có để tránh thai. Phụ nữ có nguy cơ IBD và những người bị IBD cần cân nhắc các lựa chọn kiểm soát sinh sản của họ một cách cẩn thận và trao đổi với bác sĩ về việc sức khỏe của họ có thể bị ảnh hưởng như thế nào.
Bằng chứng đằng sau sự kết nối
Bằng chứng về mối liên hệ giữa thuốc viên và IBD là mâu thuẫn. Có một số nghiên cứu cũ chỉ ra rằng có nguy cơ phát triển IBD ở phụ nữ uống thuốc, tuy nhiên, các nghiên cứu khác cho thấy không có mối liên hệ nào giữa thuốc và IBD. Các phương pháp và kết quả của một số nghiên cứu này đã được đặt ra câu hỏi, và bằng chứng liên kết giữa IBD và thuốc viên thường được coi là yếu.
Một phân tích tổng hợp của 14 nghiên cứu đã kết luận rằng uống thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển IBD, và đặc biệt là bệnh Crohn. Phụ nữ hút thuốc lá và uống thuốc trong một thời gian dài đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Có một số suy đoán rằng hút thuốc và uống thuốc tránh thai kết hợp với nhau làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Crohn. Bệnh Crohn đôi khi được gọi là "bệnh của những người hút thuốc", và những người bị bệnh Crohn được khuyến cáo không hút thuốc vì nguy cơ bùng phát.
Một phân tích tổng hợp khác của 10 nghiên cứu cho thấy rằng những phụ nữ đã sử dụng thuốc viên và đã bị IBD không có nguy cơ bùng phát tăng lên. Nghiên cứu này cũng cho thấy rằng những phụ nữ bị viêm loét đại tràng và đang uống thuốc tránh thai có nồng độ hormone trong máu tương tự như những phụ nữ khỏe mạnh. Điều này cho thấy rằng những phụ nữ bị viêm loét đại tràng từ hai nghiên cứu được đưa vào phân tích có thể hấp thụ thuốc tốt như những phụ nữ khỏe mạnh.
Một nghiên cứu thuần tập tiến cứu trên 117.375 phụ nữ ở Hoa Kỳ cho thấy rằng phụ nữ uống thuốc tránh thai và hút thuốc có nguy cơ bị viêm loét đại tràng cao hơn. Nguy cơ mắc bệnh Crohn cũng tăng lên ở những người uống thuốc tránh thai.
Kết luận
Tại thời điểm này, không có đủ bằng chứng để kết luận bằng cách này hay cách khác rằng thuốc tránh thai có thể gây ra IBD. Hầu hết các nghiên cứu chỉ ra rằng các yếu tố khác (chẳng hạn như hút thuốc) cũng liên quan đến việc tăng nguy cơ IBD ở phụ nữ uống thuốc. Đối với phụ nữ bị IBD, nên lập kế hoạch mang thai trong thời gian IBD thuyên giảm hoặc chấm dứt. Mang thai cũng có thể làm phức tạp quá trình hồi phục sau phẫu thuật vùng bụng. Vì vậy, việc sử dụng các biện pháp tránh thai để tránh mang thai ngoài ý muốn trong những thời điểm nhất định của quá trình IBD là rất quan trọng. Đối với phụ nữ bị IBD, tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc tránh thai nên được cân nhắc với nguy cơ mang thai ngoài ý muốn.
Thuốc uống tránh thai rất phổ biến vì dễ sử dụng, dễ sử dụng và hiệu quả. Đối với một số phụ nữ, các hình thức ngừa thai khác không phải là một lựa chọn tốt vì chúng khó sử dụng hoặc vì chúng có thể không được sử dụng một cách nhất quán. Nếu bạn có nguy cơ bị IBD hoặc bạn bị IBD và bạn đang cân nhắc việc sử dụng thuốc tránh thai, bạn nên thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ tiêu hóa của bạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn xác định tốt nhất hình thức kiểm soát sinh sản sẽ hiệu quả nhất cho bạn.