NộI Dung
Hội chứng khô mắt, còn được gọi là viêm giác mạc sicca, keratoconjunctivitis sicca, hoặc bệnh khô mắt là một cảm giác khô mắt tái diễn hoặc dai dẳng. Tình trạng này gây khó chịu và có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Bạn có thể khó mở mắt hoặc không thể làm việc hoặc lái xe do khô mắt nghiêm trọng. Bệnh khô mắt có thể thay đổi từ nhẹ đến cực kỳ nghiêm trọng. Điều trị chứng khô mắt có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong việc giảm bớt sự khó chịu của bạn.Các triệu chứng
Đúng như tên gọi, tình trạng này khiến mắt có cảm giác khô, cộm và cộm. Bạn có thể gặp các triệu chứng này liên tục hoặc không liên tục, Chúng có xu hướng nặng hơn sau một ngày dài và thường ít nhận thấy ngay khi bạn thức dậy.
Các triệu chứng phổ biến của hội chứng khô mắt có thể bao gồm:
- Cay mắt
- Cảm giác cay mắt
- Ngứa mắt
- Nhức mắt
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Đỏ mắt
- Mờ mắt
- Cảm giác có một hạt bụi bẩn trong mắt
Nước mắt phản xạ
Khô mắt thực sự có thể khiến mắt bạn chảy nước. Nước mắt cũng tương tự như quá trình tiết nước mắt được kích hoạt khi có vật gì đó rơi vào mắt bạn. Chúng được gọi là nước mắt phản xạ.
Nước mắt phản xạ không có cùng chất bôi trơn như nước mắt thường bảo vệ mắt của bạn, vì vậy chúng không ngăn ngừa khô mắt.
Các biến chứng
Hầu hết những người bị khô mắt đều bị kích ứng nhẹ và không ảnh hưởng lâu dài. Nhưng nếu tình trạng này không được điều trị hoặc trở nên nghiêm trọng, có thể gây tổn thương mắt và thậm chí mất thị lực. Các vấn đề nghiêm trọng với khô mắt có thể gây ra:
- Viêm mắt
- Mài mòn giác mạc (vết xước trên bề mặt mắt)
- Xói mòn giác mạc (mỏng bề mặt của mắt)
- Nhiễm trùng giác mạc
- Sẹo của mắt
- Mất thị lực
Nguyên nhân
Nước mắt đóng vai trò như một lớp màng bảo vệ, giữ ẩm cho mắt, cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết và rửa sạch bụi và các hạt khác. Màng nước mắt được làm từ nước, dầu và chất nhầy, tất cả đều quan trọng để duy trì sức khỏe tốt của mắt.
Giác mạc, bao phủ phía trước của mắt, cần được tắm liên tục trong nước mắt để bảo vệ nó khỏi nhiễm trùng. Khô mắt phát triển khi mắt không tiết đủ nước mắt hoặc không sản xuất đúng chất lượng nước mắt.
Nước mắt của bạn thực sự làm bằng gì?Có một số yếu tố phổ biến dẫn đến hội chứng khô mắt.
Nhân tố môi trường
Điều kiện môi trường có thể dẫn đến khô mắt. Điều này có thể đặc biệt khó chịu nếu bạn thường xuyên tiếp xúc với những tình trạng này.
- Gió
- Nhiệt
- Bụi bặm
- Điều hòa nhiệt độ
- Khói thuốc lá
Một số người dễ bị khô mắt hơn khi phản ứng với các điều kiện môi trường và điều này có thể liên quan đến việc có các yếu tố nguy cơ khác gây khô mắt, chẳng hạn như kính áp tròng hoặc bệnh tự miễn dịch.
Sự lão hóa
Lão hóa là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây khô mắt vì việc sản xuất nước mắt giảm khi chúng ta già đi.
Không nhấp nháy đủ
Một thủ phạm phổ biến khác là chớp mắt không đủ, xảy ra trong các hoạt động như xem TV và sử dụng máy tính. Mỗi lần bạn chớp mắt, nó sẽ làm chảy nước mắt. Bạn thường chớp mắt khoảng 12 giây một lần. Những người chơi trò chơi trên máy tính có thể chỉ chớp mắt một hoặc hai lần trong khoảng thời gian ba phút.
Ngoài ra, bất cứ điều gì gây ra sự cố với phản xạ chớp mắt đều có thể cản trở việc chớp mắt. Các khả năng bao gồm:
- Bệnh nắp
- Lagophthalmos
- Ectropion
- Entropion
- Nắp mềm
- bệnh Parkinson
- Bại liệt hạt nhân trên tiến triển (PCP)
- Một số loại bệnh tuyến giáp có thể cản trở việc chớp mắt.
Kính áp tròng
Khoảng một nửa số người đeo kính áp tròng phàn nàn về tình trạng khô mắt. Kính áp tròng mềm, nổi trên lớp màng nước mắt bao phủ giác mạc, sẽ hấp thụ nước mắt trong mắt.
Hiệu chỉnh tầm nhìn bằng laser và các quy trình khác
Hội chứng khô mắt có thể bắt đầu hoặc trầm trọng hơn sau khi LASIK và các phẫu thuật khúc xạ khác, trong đó các dây thần kinh giác mạc bị cắt trong quá trình tạo vạt giác mạc. Các dây thần kinh giác mạc kích thích tiết nước mắt. Nếu bạn bị khô mắt và đang nghĩ đến việc phẫu thuật khúc xạ, thì tác dụng phụ tiềm ẩn này là điều cần cân nhắc.
Thuốc men
Khô mắt cũng có thể do một số loại thuốc, bao gồm:
- Thuốc kháng histamine
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc tránh thai
- Thuốc thông mũi
- Thuốc trị mụn theo toa Accutane
Tình trạng mắt
Một số tình trạng ảnh hưởng đến mắt cũng có thể gây khô mắt. Viêm bờ mi, tình trạng viêm mí mắt, có thể cản trở các tuyến dầu trong mắt. Rối loạn chức năng tuyến Meibomian là tình trạng các tuyến trong mắt bị viêm và không tiết ra nước mắt. Khô mắt do bay hơi là tình trạng nước mắt tiết ra nhưng không kéo dài do bay hơi.
Bệnh tự miễn dịch
Một số bệnh tự miễn có thể ảnh hưởng đến tuyến nước mắt. Các tình trạng tự miễn dịch có thể gây khô mắt bao gồm:
- Lupus, một bệnh tự miễn dịch có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể
- Viêm khớp dạng thấp, một bệnh viêm gây đau khớp, sưng và cứng khớp cũng như các ảnh hưởng toàn thân (toàn thân)
- Hội chứng Sjogren, một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch nhắm vào các tuyến sản xuất độ ẩm, gây khô miệng và mắt
Chẩn đoán
Chẩn đoán khô mắt thường liên quan đến việc loại trừ các tình trạng bệnh và tình trạng mắt khác.
Tác động của chứng khô mắt có thể tương tự như ảnh hưởng của dị ứng, viêm kết mạc do vi rút (mắt đỏ), mài mòn giác mạc, đau nửa đầu và liệt Bell (khi cơ mặt yếu khiến bạn không thể nhắm mắt).
Nếu bạn gặp các vấn đề khác, chẳng hạn như tiết dịch mắt, ghèn mắt, hắt hơi, nghẹt mũi, nhức đầu, thay đổi thị lực hoặc ngứa ran trên mặt, điều này có thể chỉ ra một nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn ngoài khô mắt.
Bác sĩ có thể khám mắt hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ nhãn khoa, người có thể thực hiện các xét nghiệm chuyên biệt để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Bạn có thể cần phải kiểm tra thị lực, vì những người có vấn đề về thị lực chưa được chẩn đoán có thể nheo mắt hoặc cảm thấy khó chịu ở mắt có thể bị nhầm lẫn với khô mắt.
Các bài kiểm tra chuyên biệt có thể bao gồm:
- Thử nghiệm Schirmer: Một dải giấy đặc biệt được đặt trên mép của mí mắt dưới. Phương pháp này đo lượng độ ẩm hoặc nước mắt được tạo ra trong mắt theo thời gian và là một bài kiểm tra hữu ích để xác định mức độ nghiêm trọng của vấn đề.
- Fluorescein hoặc hoa hồng bengal: Khi bạn làm xét nghiệm này, một loại thuốc nhuộm được nhỏ lên mắt để làm ố bề mặt. Điều này có thể cho thấy bề mặt mắt của bạn đã bị ảnh hưởng như thế nào do khô.
- Thời gian chia tay xé (TBUT): Thử nghiệm này đo thời gian để nước mắt vỡ ra trong mắt. Thuốc nhuộm, chẳng hạn như fluorescein, được nhỏ vào mắt của bạn, và nước mắt của bạn được quan sát dưới ánh sáng đặc biệt để đánh giá thời gian chúng tan ra.
Ngoài việc xác định xem bạn có bị khô mắt hay không, các bác sĩ cũng sẽ làm việc với bạn để xác định nguyên nhân. Nếu lo ngại rằng bạn có thể mắc một bệnh lý gây khô mắt, bạn có thể cần xét nghiệm máu để đánh giá các dấu hiệu của các bệnh toàn thân có thể gây ra.
Sự đối xử
Phòng ngừa là yếu tố chính trong việc kiểm soát khô mắt, Nếu các yếu tố môi trường là nguyên nhân, thì việc đeo kính bảo vệ hoặc sử dụng máy tạo độ ẩm có thể hữu ích. Nếu bạn đeo kính áp tròng, việc chú ý thay kính khi cần thiết là rất quan trọng.
Có một số phương pháp điều trị có thể giúp chữa trị chứng khô mắt, bao gồm nước mắt nhân tạo không kê đơn (OTC), thuốc kê đơn và các thủ thuật can thiệp.
Nước mắt nhân tạo
Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh khô mắt thường là thuốc nhỏ mắt không kê đơn, còn được gọi là nước mắt nhân tạo. Nước mắt nhân tạo tạm thời bôi trơn mắt và giảm bớt các triệu chứng. Luôn đọc hướng dẫn sử dụng, nhưng các sản phẩm này thường có thể được sử dụng thường xuyên nếu cần trong ngày.
Các thành phần thường thấy trong các sản phẩm này bao gồm hydroxypropyl methylcellulose, thành phần trong Bion Tears và GenTeal, và carboxymethylcellulose, có trong Refresh Plus và Thera Tears.
Cách chọn nước mắt nhân tạoNhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hướng dẫn bạn chọn loại phù hợp với bạn. Một số người sử dụng thuốc nhỏ cho mắt đỏ, nhưng điều đó có thể làm cho mắt khô hơn. Mắt đỏ có thể do nhiều nguyên nhân, từ dị ứng đến nhiễm trùng mắt, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán đúng là rất quan trọng.
Nếu bạn đeo kính áp tròng, hãy sử dụng thuốc nhỏ lại dành riêng cho kính áp tròng. Các loại thuốc nhỏ khác có thể chứa các thành phần làm hỏng ống kính.
Thuốc theo toa
Một số loại thuốc theo toa có thể được sử dụng để điều trị khô mắt. Gel, thuốc mỡ và steroid dạng uống (bằng miệng) hoặc tại chỗ (đặt vào mắt) có thể làm giảm tình trạng khô da.
Restasis (nhũ tương nhỏ mắt cyclosporin) và Xiidra (dung dịch nhỏ mắt có hạt sống) được chấp thuận để điều trị khô mắt. Restasis giúp mắt tiết nước mắt, trong khi Xidra làm giảm tình trạng viêm có thể gây giảm sản xuất nước mắt.
Hãy nhớ rằng thuốc kê đơn có thể gây ra tác dụng phụ và chúng không nhất thiết phù hợp với tất cả mọi người.
Phích cắm đúng
Trong mỗi mắt, có bốn lỗ thủng, là những lỗ nhỏ dẫn nước mắt vào ống dẫn nước mắt. Phích cắm lỗ có thể được cắm vào lỗ châm nước để chặn nước mắt thoát ra ngoài, bảo vệ nước mắt của bạn.
Rủi ro của việc cắm đúng lỗ là khá ít, nhưng có nguy cơ gây kích ứng mắt, chảy nước mắt nhiều và trong một số trường hợp hiếm hoi là nhiễm trùng.
Bạn vẫn có thể phải sử dụng nước mắt nhân tạo sau khi cắm lỗ thông.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị khô mắt, điều quan trọng là bạn phải thảo luận với bác sĩ. Không chỉ gây khó chịu mà còn có thể gây biến chứng. Chẩn đoán đúng là bước đầu tiên để đảm bảo rằng bạn có thể tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh khô mắt của mình.