NộI Dung
Dupixent (Dupilumab) là loại thuốc tiêm đầu tiên được Hoa Kỳ chấp thuận.Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) để điều trị viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng, còn được gọi là bệnh chàm, ở những người từ 12 tuổi trở lên. Nó được tiêm dưới da ở đùi hoặc bụng dưới hai tuần một lần. Thuốc này có thể được sử dụng kết hợp với các liệu pháp steroid tại chỗ hoặc tự dùng.Sử dụng
Dupixent (Dupilumab) là một loại thuốc sinh học, có nghĩa là nó hoạt động trên toàn bộ cơ thể để thay đổi cách hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động. Nó là một kháng thể đơn dòng của người - tức là một loại kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm.
Sau khi được tiêm và hấp thụ vào máu, nó liên kết với một vị trí gắn kết cụ thể, cuối cùng ngăn chặn hoạt động của hai protein truyền tin (interleukin-4 và interleukin-13). Những protein này được biết là đóng một vai trò chính trong việc hình thành các mảng chàm.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc lặp lại làm giảm diện tích bề mặt cơ thể và giảm mức độ nghiêm trọng của các mảng chàm, cũng như gãi, có thể gây suy nhược cực kỳ cho những người bị viêm da dị ứng.
Dupilumab cũng đã cho thấy những lợi ích khác. Trong hai thử nghiệm giai đoạn ba kéo dài 16 tuần, loại thuốc này được phát hiện có tác dụng giảm các triệu chứng lo âu, trầm cảm và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Trước khi lấy
Viêm da dị ứng thường có thể được kiểm soát bằng cách chăm sóc da tốt, loại bỏ các yếu tố kích thích và làm trầm trọng thêm, đồng thời điều trị tại chỗ như kem và thuốc mỡ steroid theo toa.
Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm da dị ứng vẫn còn đang được tranh luận và nghiên cứu, nhưng nó có thể kéo theo sự tương tác phức tạp giữa gen của một người, hệ thống miễn dịch của họ và sự suy giảm chức năng của biểu bì - lớp ngoài cùng của da. Đây có thể là một phần lý do tại sao một số người không thấy bệnh của họ cải thiện với các liệu pháp đầu tay như kem steroid và thuốc mỡ.
Dupixent là một lựa chọn khác cho những trường hợp chàm dai dẳng từ trung bình đến nặng. Nó cũng là một lựa chọn thay thế cho những bệnh nhân không thể sử dụng một số phương pháp điều trị khác. Tuy nhiên, thuốc này không dành cho tất cả mọi người và tại thời điểm này, nó thực sự dành riêng cho những người đang gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng và không có lựa chọn nào khác.
Trước khi bạn bắt đầu dùng Dupixent, điều quan trọng là phải nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc của bạn, bao gồm bất kỳ loại thuốc không kê đơn, vitamin hoặc chất bổ sung nào.
Hai loại sinh học khác, nemolizumab và lebrikizumab, đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng và hướng tới sự chấp thuận của FDA. Nghiên cứu tiếp tục phát triển về sinh học tiêm cho bệnh chàm.
Tìm hiểu về sinh học và công dụng của chúngThận trọng và Chống chỉ định
Nói chuyện với bác sĩ về tất cả các tình trạng sức khỏe của bạn, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về mắt, nhiễm ký sinh trùng hoặc hen suyễn. Ngoài ra, hãy chắc chắn cho bác sĩ biết bạn đang mang thai, đang cho con bú hay đã lên lịch tiêm chủng. Với một bệnh sử đầy đủ, họ có thể xác định xem thuốc có phải là phương pháp điều trị thích hợp cho bạn hay không.
Dupixent không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Liệu pháp miễn dịch cho bệnh viêm da dị ứngLiều lượng
Theo nhà sản xuất, bạn sẽ nhận được một liều "nạp" ban đầu của hai lần tiêm (tiêm ở các vị trí khác nhau). Đối với thanh thiếu niên dưới 132 pound (60 kg), liều ban đầu là 400 miligam (mg) được tiêm trong hai lần tiêm 200 mg.
Đối với thanh thiếu niên nặng hơn 132 pound và đối với những người trên 18 tuổi bất kể cân nặng, liều ban đầu là 600 mg được tiêm trong hai mũi tiêm 300 mg.
Sau liều ban đầu, Dupixent được tiêm cách tuần một lần: 200 mg trong một lần tiêm cho thanh thiếu niên dưới 132 pound và 300 mg cho thanh thiếu niên trên 132 pound và những người trên 18 tuổi, bất kể cân nặng.
Mặc dù đây là những liều lượng được kê đơn phổ biến nhất, nhưng bác sĩ sẽ quyết định liều lượng phù hợp nhất cho bạn. Liều lượng của bạn có thể được điều chỉnh theo thời gian.
Cách lấy và cất giữ
Thuốc được tiêm dưới da vào lớp mỡ bên dưới (dưới da). Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể hướng dẫn bạn hoặc người thân cách làm thế nào để tự tin làm điều này trong sự thoải mái tại nhà của bạn.
Dupixent nên được bảo quản trong tủ lạnh. Nếu cần thiết, Dupixent có thể không được làm lạnh trong tối đa 14 ngày. Sau đó, nó phải được bảo quản lạnh hoặc bỏ đi.
Mặc dù đây là những bước cơ bản cần tuân theo, nhưng bạn phải luôn làm theo và trì hoãn các hướng dẫn cụ thể do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp.
- Lấy thuốc ra khỏi tủ lạnh (nếu có) và để thuốc về nhiệt độ phòng.
- Rửa tay và lau sạch vùng tiêm bằng tăm bông tẩm cồn. Tháo nắp kim tiêm khỏi ống tiêm. Đừng chạm vào kim.
- Véo một nếp da xung quanh vết tiêm. Đây có thể là đùi hoặc bụng (cách rốn hơn hai inch) để tự tiêm, hoặc bắp tay nếu người khác tiêm cho bạn.
- Chèn kim một góc 45 độ vào nếp gấp da. Thả nếp gấp và từ từ đẩy pít-tông trên ống tiêm để tiêm toàn bộ liều thuốc. (Dupixent được đo trước.)
- Thả pít-tông và tháo ống tiêm. Bỏ ống tiêm vào hộp đựng đã được phê duyệt.
Hầu hết mọi người trở nên rất thoải mái với quá trình này sau một vài lần.
Phản ứng phụ
Bạn có thể bị kích ứng da tại vị trí tiêm. Các vết loét trên hoặc xung quanh môi và khắp miệng (herpes miệng) cũng đã được báo cáo ở những người sử dụng Dupixent.
Tác dụng phụ về mắt không phổ biến
Mặc dù hiếm gặp, Dupixent có thể gây ra các vấn đề về mắt bao gồm:
- Khô mắt
- Gãi mắt
- Mắt hồng (viêm kết mạc)
- Viêm mí mắt (viêm bờ mi)
- Viêm giác mạc (viêm giác mạc)
Điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp các vấn đề về thị lực, đau mắt hoặc kích ứng mắt nghiêm trọng.
Ngừng sử dụng thuốc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn gặp các triệu chứng của phản ứng dị ứng như phát ban, phát ban trên da có hoặc không kèm theo sốt, sưng hạch bạch huyết, đau khớp, gãi hoặc cảm thấy ốm yếu.
Bạn có thể gặp các tác dụng phụ không được liệt kê ở đây, vì vậy hãy nhớ liên hệ với bác sĩ nếu có bất kỳ vấn đề hoặc mối quan tâm nào.
Cảnh báo và Tương tác
Do ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của một người, nên không ai dùng thuốc này tiêm chủng trực tiếp (ví dụ: vắc-xin cúm dạng xịt qua mũi hoặc vắc-xin zoster).
Một số người phát triển các kháng thể đối với thuốc, xảy ra khi cơ thể sản xuất một loại protein để trung hòa hoặc ức chế tác dụng sinh học của thuốc. Điều này có thể bị nghi ngờ nếu một người ngừng phản ứng với Dupixent và có thể được xác nhận bằng xét nghiệm máu.
Cách điều trị và ngăn ngừa bệnh chàm