NộI Dung
- Khó thở là gì?
- Nguyên nhân
- Các can thiệp về chứng khó thở y tế
- Các can thiệp về chứng khó thở phi y tế
Khó thở là gì?
Khó thở là tình trạng thở gấp hoặc khó thở hoặc thở gấp gáp đôi khi có thể xảy ra đột ngột. Những người bị khó thở thường mô tả nó là khó thở, tức ngực, cố gắng lấy không khí hoặc cảm thấy ngột ngạt; hoặc họ có thể đơn giản nói, "Tôi không thở được."
Trong một số trường hợp, tốc độ hô hấp của bệnh nhân (tốc độ họ thở vào và thở ra) sẽ tăng lên và ngực của họ có thể co thắt khi bệnh nhân cố gắng lấy đủ không khí trong khi thở.
Thở bình thường và sự trao đổi oxy lấy carbon dioxide là sự kết hợp giữa tốc độ thở (nhịp thở mỗi phút) và thể tích không khí trong mỗi lần thở (thể tích thủy triều). Bệnh nhân khó thở có thể cố gắng tăng nhịp thở hoặc thể tích thủy triều.
Nếu mức oxy của một cá nhân bị tổn hại nghiêm trọng, sự đổi màu có thể xảy ra ở móng tay và / hoặc môi của họ, một tình trạng nghiêm trọng được gọi là chứng xanh tím.
Chứng xanh tím là gì?Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng khó thở ở giai đoạn cuối. Nguyên nhân đôi khi liên quan trực tiếp đến bệnh cơ bản của bệnh nhân - đặc biệt nếu chẩn đoán liên quan đến hệ hô hấp, chẳng hạn như ung thư phổi hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Khó thở cũng có thể xảy ra do các nguyên nhân thứ phát, chẳng hạn như viêm phổi hoặc hóa trị, hoặc do phổi bù đắp quá mức cho sự suy giảm của cơ quan khác, chẳng hạn như thận hoặc tim. Thông thường, một số yếu tố có thể góp phần làm cho bệnh nhân mắc bệnh nan y gặp khó thở.
Bởi vì thở là điều mà chúng ta thường coi là đương nhiên, những người bị khó thở thường cảm thấy lo lắng tột độ. Lo lắng có thể gây ra các biểu hiện về nhận thức, cảm xúc, hành vi và thể chất làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở, vì vậy điều quan trọng là quản lý sự lo lắng của bệnh nhân.
Ước tính có khoảng 55 đến 70% bệnh nhân chăm sóc sức khỏe và chăm sóc giảm nhẹ gần cuối đời bị khó thở, và một số bệnh nhân cảm thấy khó thở / khó thở hơn là đau đớn về thể xác.
Các can thiệp về chứng khó thở y tế
Bởi vì mục tiêu của chăm sóc giảm nhẹ và bệnh viện tế bần là mang lại sự thoải mái cho những bệnh nhân mắc bệnh nan y, rất có thể bạn nên không phải gọi 911. Trong những tình huống này, nếu người thân hoặc bệnh nhân của bạn bị khó thở, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ điều trị của họ. Bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách điều trị tốt nhất để tạo cảm giác thoải mái. Nếu bệnh nhân của bạn đang được chăm sóc cuối cùng, bạn nên gọi cho cơ quan chăm sóc tế bào, và một y tá chăm sóc cuối cùng sẽ hướng dẫn bạn qua điện thoại trước khi có thể cử y tá ra ngoài để đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân.
Mặt khác, các biện pháp điều trị / can thiệp y tế đối với chứng khó thở ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe và chăm sóc giảm nhẹ thường tập trung vào việc làm giảm cảm giác khó thở của bệnh nhân, chẳng hạn như:
- Ôxy: Cung cấp oxy thường là phương pháp điều trị đầu tiên.
- Thuốc: Nếu nguyên nhân gây khó thở là một bệnh mãn tính, chẳng hạn như COPD, các loại thuốc đang sử dụng cho bệnh đó có thể được đánh giá lại và điều chỉnh, nếu cần. Morphine thường được sử dụng để giảm khó thở vì nó làm giãn mạch máu trong phổi, giảm tốc độ hô hấp và tăng độ sâu của nhịp thở - tất cả những điều này cũng có thể làm giảm mức độ lo lắng của bệnh nhân. Mặc dù thuốc chống lo âu có thể làm giảm cảm giác lo lắng của bệnh nhân và tăng mức độ thoải mái của họ, tuy nhiên, chúng cũng có thể làm cho chứng khó thở trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bệnh nhân bị khó thở vào cuối cuộc đời và tỉnh táo để cảm nhận nó, bác sĩ hoặc nhà cung cấp bệnh viện sẽ đảm bảo làm giảm triệu chứng này cho họ, thường bằng cách sử dụng một số loại thuốc để giữ họ bất tỉnh.
Các can thiệp về chứng khó thở phi y tế
Các can thiệp phi y tế rất quan trọng trong việc điều trị chứng khó thở và có thể được thực hiện trong quá trình điều trị y tế hoặc trong khi bạn chờ trợ giúp y tế đến. Một số điều bạn có thể làm bao gồm:
- Làm mát phòng và đảm bảo bệnh nhân mặc quần áo nhẹ.
- Tăng độ ẩm trong phòng.
- Dùng quạt để thổi không khí trực tiếp vào mặt bệnh nhân, miễn là người đó có thể chịu được cảm giác này.
- Mở cửa sổ gần đó để cung cấp một làn gió và / hoặc không khí trong lành.
- Để bệnh nhân ngồi thẳng trên giường và thực hiện các bài tập thở sâu.
- Hãy thử một kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như chơi nhạc thư giãn, xoa bóp hoặc một số động tác thư giãn khác mà bệnh nhân lựa chọn. Bạn cũng có thể cân nhắc sử dụng hình ảnh có hướng dẫn hoặc thiền, đây là hai kỹ thuật có thể hữu ích.
- Hỗ trợ tinh thần cho bệnh nhân bằng cách lắng nghe kỹ những gì họ nói và sau đó cung cấp sự trấn an.