NộI Dung
Viêm bao hoạt dịch là thuật ngữ y tế chỉ tình trạng viêm niêm mạc của khớp (tức là bao hoạt dịch). Các triệu chứng liên quan đến viêm bao hoạt dịch bao gồm đau khớp, sưng khớp, đỏ và nóng.Ở những người khỏe mạnh, nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch thường là do sử dụng khớp quá mức. Viêm bao hoạt dịch cũng là một đặc điểm chính của các loại viêm khớp viêm khác nhau. Với viêm khớp viêm, các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch thường có thể phát hiện được khi khám sức khỏe.
Viêm đồng nghĩa cận lâm sàng
Viêm bao hoạt dịch cận lâm sàng được định nghĩa là tình trạng viêm niêm mạc của khớp mà không được tìm thấy khi khám sức khỏe. Viêm bao hoạt dịch cận lâm sàng có thể được phát hiện bằng cách sử dụng MRI (chụp cộng hưởng từ) nhưng ý nghĩa của nó còn đang được nghi ngờ. Theo bác sĩ chuyên khoa thấp khớp Scott J. Zashin, "Theo kinh nghiệm của tôi với tư cách là bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, bệnh nhân bị viêm màng hoạt dịch cận lâm sàng và các biện pháp thông thường về tình trạng viêm trong máu, chẳng hạn như tốc độ lắng hồng cầu bình thường hoặc protein phản ứng C (CRP), không phát triển tổn thương khớp thể hiện rõ ràng trên phim chụp x-quang cơ bản, mặc dù tôi không biết về bất kỳ nghiên cứu được công bố nào về chủ đề này. "
Mặc dù không thể phủ nhận MRI là phương pháp hình ảnh tốt nhất để nghiên cứu mô mềm, nhưng nó rất tốn kém và mất thời gian. Siêu âm cơ xương đang được ưa chuộng và được công nhận là rẻ hơn và hiệu quả ngang với MRI để phát hiện viêm màng hoạt dịch.
Viêm bao hoạt dịch
Vào thời điểm các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch có thể nhìn thấy hoặc quan sát được khi khám sức khỏe, thì tức là đã có tình trạng viêm đang hoạt động tại khớp bị ảnh hưởng. Viêm bao hoạt dịch có thể dẫn đến tổn thương khớp vĩnh viễn. Đó chính là mối quan tâm khi phát hiện viêm bao hoạt dịch và chính xác là lý do tại sao việc chẩn đoán và điều trị sớm bệnh viêm khớp được chú trọng.
Viêm bao hoạt dịch không chỉ có thể làm hỏng khớp mà còn có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như gân. Một khớp bị tổn thương nghiêm trọng có thể bị biến dạng hoặc hợp nhất với nhau, gây khó khăn cho việc di chuyển và hoạt động bình thường, nếu không muốn nói là không thể.
Viêm bao hoạt dịch có triệu chứng
Viêm bao hoạt dịch và viêm khớp dạng thấp
Trong vài tuần đầu tiên của bệnh viêm khớp dạng thấp có triệu chứng, đôi khi có thể có ít tế bào bạch cầu hoặc mô phù nề hơn dự kiến khi bị viêm, nhưng sinh thiết thường cho thấy một biểu hiện tế bào đặc trưng của bệnh tiến triển. Những người bị "viêm khớp dạng thấp sớm" thực sự có thể có một quá trình bệnh đang diễn ra trước khi các triệu chứng khởi phát. Các tự kháng thể (kháng thể chống lại chính các mô của cơ thể) được cho là được tạo ra ở những người bị viêm khớp dạng thấp nhiều năm trước khi các triệu chứng lâm sàng xuất hiện. Điều này cho thấy một giai đoạn tiền lâm sàng có thể xảy ra trước khi viêm màng hoạt dịch có triệu chứng.
Viêm bao hoạt dịch và viêm đơn khớp
Một khi viêm bao hoạt dịch được xác định là nguyên nhân gây đau khớp, sưng, đỏ, nóng thì cần xác định nguyên nhân gây viêm khớp. Nói cách khác, bệnh cơ bản hoặc tình trạng liên quan đến tình trạng viêm đang diễn ra là gì? Nếu một người bị viêm một khớp (tức là các triệu chứng viêm khớp ảnh hưởng đến một khớp), mục tiêu quan trọng nhất của khám sức khỏe là xác định sự hiện diện hoặc không có của tràn dịch khớp hoặc viêm bao hoạt dịch. Sự hiện diện của viêm bao hoạt dịch làm hạn chế chẩn đoán phân biệt với các loại viêm khớp, viêm khớp nhiễm trùng và các bệnh thấp khớp toàn thân. Trong giai đoạn đầu, viêm khớp dạng thấp có thể biểu hiện dưới dạng viêm đơn khớp. Khi tiến triển, viêm khớp dạng thấp thường trở thành viêm đa khớp đối xứng, nghĩa là có nhiều khớp ở cả hai bên của cơ thể.
Điều trị viêm bao hoạt dịch có triệu chứng
Với một chẩn đoán thích hợp, điều trị thích hợp có thể bắt đầu. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thường được kê đơn ngay lập tức để giảm viêm. Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARDs) và thuốc sinh học thường được thêm vào như một phần của phác đồ điều trị để kiểm soát viêm bao hoạt dịch, ngăn ngừa tổn thương khớp và làm chậm sự tiến triển của bệnh.