NộI Dung
- Về chứng loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV
- Chỉ định và tác dụng điều trị
- Liều lượng và Cách dùng
- Thời lượng và Giám sát trị liệu
- Tác dụng phụ thường gặp
- Tương tác thuốc
- Chống chỉ định và Cân nhắc
Về chứng loạn dưỡng mỡ liên quan đến HIV
Rối loạn phân bố mỡ liên quan đến HIV là một tình trạng được đặc trưng bởi sự phân bố lại đôi khi sâu sắc của chất béo trong cơ thể. Tình trạng này thường biểu hiện với sự mỏng đi rõ rệt ở mặt, mông hoặc tứ chi, trong khi thường gây ra chất béo tích tụ quanh bụng, ngực hoặc sau cổ (sau này được gọi là giống như "bướu trâu" về ngoại hình).
Rối loạn phân bố mỡ liên quan đến HIV thường liên quan đến một số loại thuốc điều trị ARV, bao gồm thuốc ức chế protease (PI) và một số chất sao chép ngược nucleoside (NRTI) như Zerit (stavudine) và Videx (didanosine). Tình trạng này cũng có thể là hậu quả của bản thân nhiễm HIV, đặc biệt ảnh hưởng đến những bệnh nhân chưa bắt đầu điều trị ARV.
Mặc dù rối loạn phân bố mỡ ít được thấy ở những người nhiễm HIV kể từ khi thuốc kháng retrovirus thế hệ mới được giới thiệu, nó vẫn còn là một vấn đề vì tình trạng này hiếm khi hồi phục một khi nó xảy ra và ngay cả khi các loại thuốc nghi ngờ đã ngừng.
Chỉ định và tác dụng điều trị
Egrifta được chỉ định đặc biệt ở những bệnh nhân nhiễm HIV để giảm lượng mỡ nội tạng dư thừa (tức là mỡ tích tụ trong khoang bụng và xung quanh các cơ quan nội tạng). Nó dường như không có bất kỳ tác động nào đến chứng teo mỡ (giảm mỡ) ở mặt, mông hoặc tay chân, hoặc tích tụ mỡ trên ngực hoặc sau cổ.
Egrifta hoạt động bằng cách kích thích tuyến yên giải phóng hormone tăng trưởng ở người (HGH), tác dụng của hormone này được biết là thúc đẩy quá trình phân giải lipid (tức là sự phân hủy lipid và triglyceride).
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp Egrifta có thể giảm mỡ vùng bụng từ 15% đến 17% khi được đo bằng chụp CT. Các thử nghiệm bổ sung vào năm 2014 đã cho thấy Egrifta cũng có thể làm giảm lượng mỡ tích tụ quanh gan khoảng 18%.
Liều lượng và Cách dùng
Liều khuyến cáo dành cho người lớn của Egrift là 2mg tiêm dưới da (dưới da) một lần mỗi ngày. Khuyến cáo nên tiêm Egrifta vào vùng bụng dưới rốn. Xoay vòng các vị trí tiêm thường giúp giảm sẹo và / hoặc cứng da.
Egrifta được hoàn nguyên từ một lọ thuốc bằng cách sử dụng nước vô trùng, lọ thuốc sau được cung cấp trong lọ riêng biệt (hình). Sau khi pha xong, thuốc phải được sử dụng ngay. Egrifta chưa hoàn nguyên phải được bảo quản trong tủ lạnh từ 36 F đến 46 F (2 C và 8 C).
Egrifta không được chỉ định để giảm cân.
Thời lượng và Giám sát trị liệu
Vì tác dụng lâu dài hoặc lợi ích tiềm năng của liệu pháp chưa được biết đầy đủ, nên mọi nỗ lực cần được thực hiện để theo dõi hiệu quả điều trị bằng cách chụp CT hoặc đo vòng eo so sánh. Nếu bệnh nhân không giảm rõ ràng bằng các phương pháp này, thì nên cân nhắc việc ngừng điều trị.
Thời gian điều trị phải luôn được thực hiện với sự tư vấn trực tiếp của chuyên gia HIV / AIDS có kinh nghiệm trong điều trị GHRH, hoặc với sự tham vấn giữa chuyên gia HIV / AIDS và bác sĩ nội tiết có trình độ.
Mức độ glucose cũng nên được theo dõi thường xuyên trong suốt quá trình điều trị vì Egrifta có thể gây ra tình trạng không dung nạp glucose ở một số người, khiến bệnh nhân có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường cao hơn.
Tác dụng phụ thường gặp
- Đau khớp (đau khớp)
- Đau ở tứ chi
- Đau cơ (đau cơ)
- Chỗ tiêm đỏ, sưng hoặc đau
- Cảm giác ngứa ran trên da (dị cảm)
- Tê một phần da (giảm cảm)
- Phát ban
- Tuôn ra
- Ngứa (ngứa)
- Buồn nôn
- Nôn mửa
Tương tác thuốc
Egrifta có tương tác với các loại thuốc sau, làm giảm sự hấp thu / phân phối của cả chính nó và thuốc đi kèm:
- Thuốc giảm cholesterol: Zocor (simvastatin)
- Thuốc kháng vi rút HIV: Norvir (ritonavir)
Chống chỉ định và Cân nhắc
Không bao giờ được tiêm Egrifta cho bất kỳ ai mắc bệnh ác tính đang hoạt động, dù mới được chẩn đoán hoặc đang tái phát vì HGH có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của mô tân sinh (khối u). Cần cân nhắc cẩn thận đối với những bệnh nhân có khối u không ác tính hoặc những người có tiền sử mắc các khối u ác tính đã được điều trị hoặc ổn định, cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn.
Egrifta được chống chỉ định ở những bệnh nhân đã phẫu thuật tuyến yên, khối u tuyến yên, suy tuyến yên, chiếu xạ đầu hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến yên (cắt bỏ tuyến yên).
Egrifta cũng được chống chỉ định ở phụ nữ mang thai nhiễm HIV vì mô nội tạng tăng lên trong thời kỳ mang thai và bất kỳ sự giảm nào bằng cách điều trị GHRH có thể gây hại cho thai nhi. Nếu có thai, ngừng điều trị bằng Egrifta.
Egrifta không được chỉ định nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với tesamorelin hoặc Osmitrol lợi tiểu (mannitol).
Cũng nên xem xét cẩn thận đối với những người mắc bệnh tiểu đường vì Egrifta có thể làm tăng mức độ yếu tố tăng trưởng insulin 1 (IGF-1). Theo dõi thường xuyên nên được thực hiện để xác định sự phát triển hoặc xấu đi của bệnh võng mạc tiểu đường (tổn thương võng mạc cấp tính hoặc dai dẳng).
- Chia sẻ
- Lật