NộI Dung
- TURP là phẫu thuật tuyến tiền liệt mở rộng phổ biến nhất
- Phục hồi sau TURP cho tuyến tiền liệt mở rộng
- Tác dụng phụ của TURP đối với tuyến tiền liệt mở rộng
- Cắt bỏ tuyến tiền liệt để mở rộng tuyến tiền liệt
- Cải thiện triệu chứng với phẫu thuật cho BPH
Một trong những triệu chứng phổ biến nhất mà nam giới phải đối mặt khi họ bước vào tuổi sáu mươi và bảy mươi (đôi khi thậm chí sớm hơn), là BPH, nghe có vẻ xa lạ cho đến khi được gọi bằng cái tên phổ biến hơn, tuyến tiền liệt phì đại. Tuyến tiền liệt nằm ngay dưới bàng quang và nó kết nối với niệu đạo, ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài cơ thể khi bạn đi tiểu. Khi tuyến tiền liệt bị phì đại, sẽ có sự phát triển dư thừa của tế bào trong tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt có thể ép quá chặt xung quanh niệu đạo, cản trở dòng chảy bình thường của nó. Nếu các triệu chứng của bạn cực kỳ nghiêm trọng, bạn có thể không thể đi tiểu được, đó là trường hợp khẩn cấp mà bạn nên nói với bác sĩ tiết niệu ngay lập tức.
Với phẫu thuật BPH, các triệu chứng có thể được cải thiện trong 15 năm hoặc hơn. Tuy nhiên, trong số tất cả các lựa chọn, phẫu thuật có khả năng khiến bạn bị rối loạn cương dương nhất. Nếu bạn bị làm phiền nhiều bởi các triệu chứng BPH, bạn nên cân nhắc ưu và nhược điểm của phương pháp điều trị này trước khi chọn nó.
TURP là phẫu thuật tuyến tiền liệt mở rộng phổ biến nhất
Cắt bỏ tuyến tiền liệt (TURP) là phẫu thuật phổ biến nhất được thực hiện đối với BPH. Đây được coi là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng cho BPH vì nó đã tồn tại lâu nhất. Đó là phương pháp điều trị mà các phương pháp điều trị mới hơn thường được so sánh với.
Phẫu thuật bao gồm việc đưa một camera hoặc ống nội soi dạng ống rất nhỏ được đưa qua đầu dương vật lên qua niệu đạo và vào bàng quang và loại bỏ mô thừa từ tuyến tiền liệt.
Trong phần đầu tiên của quy trình này, bác sĩ tiết niệu sẽ kiểm tra các vấn đề trong bàng quang, chẳng hạn như khối u hoặc sỏi bàng quang. Giả sử rằng bác sĩ tiết niệu không tìm thấy vấn đề bất ngờ nào, một vòng dây điện sau đó sẽ được đặt qua niệu đạo và gần khu vực mô tuyến tiền liệt đang ép lên niệu đạo. Vòng lặp loại bỏ mô thừa trong tuyến tiền liệt. Vòng điện cũng được sử dụng để kiểm soát chảy máu nơi phẫu thuật được thực hiện.
Mô được lấy ra được phân tích tại phòng thí nghiệm để đảm bảo rằng không có ung thư tuyến tiền liệt. Một ống thông được đặt qua niệu đạo và bàng quang để lấy nước tiểu của bạn cho đến khi bạn lành.
Thủ tục này thường được thực hiện trong bệnh viện dưới gây tê tủy sống. Thời gian nằm viện ngắn, đôi khi chỉ bằng một ngày dưới sự chăm sóc có quản lý. Khi xuất viện, bạn nên chắc chắn rằng bác sĩ tiết niệu hướng dẫn bạn cách tự chăm sóc và nhận biết các biến chứng tiềm ẩn.
Phục hồi sau TURP cho tuyến tiền liệt mở rộng
Bạn nên đặt ống thông tiểu trong vòng 1 đến 2 ngày sau thủ thuật. Nếu bạn đặt ống thông tiểu về nhà, bạn sẽ được bác sĩ tiết niệu khám trong vòng một hoặc hai ngày sau thủ thuật để rút ống thông tiểu.
Sau khi về nhà, nam giới thường thấy tiểu ra máu. Mặc dù lúc đầu đáng báo động, nhưng đây thường chỉ là hiện tượng chất vảy chảy ra từ vết thương xung quanh phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu nước tiểu của bạn có màu đỏ đậm, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
- Đảm bảo rằng bạn nghỉ ngơi trên giường ngay sau khi phẫu thuật và uống nhiều nước. Điều này sẽ rửa sạch cặn máu và ngăn ngừa hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến tắc nghẽn đường tiết niệu của bạn.
- Tránh lái xe và nâng vật nặng.
- Đừng căng thẳng khi bạn đi tiêu.
- Nếu bạn bị táo bón, hãy hỏi bác sĩ để được tư vấn cách xử lý tốt nhất (uống thuốc nhuận tràng có tốt cho bạn hay không).
Tác dụng phụ của TURP đối với tuyến tiền liệt mở rộng
Trong vài tháng đầu sau thủ thuật, bạn có thể cảm thấy khó chịu khi đi tiểu. Lúc đầu, bạn có thể bị chảy nước tiểu rất mạnh mà bạn không thể kiểm soát được. Tuy nhiên, vùng vết thương phẫu thuật của bạn sẽ lộ ra sau khi ống thông tiểu ra ngoài, vì vậy bạn có thể cảm thấy đau khi đi tiểu. Trong vòng một vài tháng, lưu lượng nước tiểu của bạn sẽ ổn định và tình trạng đi tiểu không kiểm soát hoặc do dự sẽ giảm dần.
Một số nam giới bị biến chứng do phẫu thuật. Tác dụng phụ chính xảy ra là xuất tinh ngược, khi bạn xuất tinh, tinh dịch của bạn sẽ trào ngược về phía bàng quang chứ không ra ngoài như bình thường. Điều này có thể không phải là mối quan tâm của những người đàn ông không muốn có con, nhưng nó là một lý do phổ biến của vô sinh nam.
Rối loạn cương dương và tiểu không kiểm soát trong thời gian dài là những triệu chứng mà nam giới lo lắng nhất, hãy hỏi bác sĩ xem tỷ lệ nam giới mắc các triệu chứng và hồ sơ của bạn bị rối loạn cương dương lâu dài và tiểu không kiểm soát. Tuy nhiên, cơ hội xảy ra điều này rất khó dự đoán vì các nghiên cứu có các số liệu trên bản đồ. Tiểu không kiểm soát có xu hướng ít phổ biến hơn nhiều (thường khoảng 1%) so với rối loạn cương dương.
Cắt bỏ tuyến tiền liệt để mở rộng tuyến tiền liệt
Đôi khi không thể loại bỏ mô tuyến tiền liệt từ một tuyến tiền liệt rất lớn bằng thủ thuật xuyên ống dẫn tinh. Bác sĩ sẽ không thể lấy một ống đủ lớn lên niệu đạo, do đó, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt - phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt - có thể là cần thiết.
Các lý do khác mà bạn có thể cần một thủ thuật mở bao gồm có sỏi bàng quang hoặc không thể đặt chân vào kiềng để cho phép thực hiện TURP hoặc thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
Vì là phẫu thuật mở nên bạn sẽ phải nằm viện vài ngày, và bạn sẽ bị đau hơn so với phẫu thuật ít xâm lấn hơn,
Cải thiện triệu chứng với phẫu thuật cho BPH
Theo Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, cải thiện tổng thể các triệu chứng của bệnh nhân như sau:
- TURP: 88%
- Cắt bỏ tuyến tiền liệt: 98%