NộI Dung
- Chất đối kháng peptid liên quan đến gen calcitonin (CGRP)
- Beta-Blockers
- Thuốc chống co giật
- Thuốc chống trầm cảm
Hiện tại, chỉ có một nhóm thuốc được phát triển với mục đích duy nhất là ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Tất cả các thuốc khác, được gọi là thuốc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu bằng đường uống (OMPM), chủ yếu được sử dụng để điều trị các tình trạng khác nhưng đã được phát hiện hữu ích như thuốc dự phòng chứng đau nửa đầu.
Việc tìm ra cách hiệu quả nhất đối với chứng đau nửa đầu của bạn có thể mất thời gian và điều quan trọng là bạn phải thảo luận về tất cả các lựa chọn với bác sĩ.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ đau nửa đầu
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Chất đối kháng peptid liên quan đến gen calcitonin (CGRP)
Thuốc điều trị đau nửa đầu dự phòng mới nhất là kháng thể đơn dòng, một loại thuốc sinh học được sản xuất bằng cách sử dụng hệ thống sống thay vì được tổng hợp từ hóa chất. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn vị trí gắn kết của một protein gọi là peptit liên quan đến gen calcitonin (CGRP) hoặc chính CGRP, đóng một phần trong quá trình truyền cơn đau phát ra từ các sợi thần kinh sinh ba cung cấp cảm giác cho các vùng trên mặt.
Sinh học và chúng được sử dụng để làm gìBa loại thuốc như vậy đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt là Aimovig (erenumab), Ajovy (fremanezumab-vfrm) và Emgality (Galcanezumab-gnlm). Trong các thử nghiệm lâm sàng, cả ba loại đều có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu từng cơn.
Trong một nghiên cứu, được công bố vào cuối năm 2017 trong Tạp chí Y học New England, những bệnh nhân dùng Aimovig đã giảm được 50% số ngày đau đầu trở lên sau sáu tháng điều trị.
Aimovig và Ajovy là loại thuốc tiêm mà bạn có thể tự tiêm vào đùi hoặc bụng hoặc nhờ người khác tiêm vào bắp tay. Aimovig có dạng ống tiêm được nạp sẵn hoặc ống tiêm tự động (ống tiêm có lò xo) được sử dụng mỗi tháng một lần. Ajovy có sẵn dưới dạng ống tiêm được đổ đầy sẵn và được thực hiện dưới dạng tiêm một lần mỗi tháng hoặc ba lần tiêm liên tiếp sau mỗi ba tháng. Emgality cũng được sử dụng mỗi tháng một lần.
Các tác dụng phụ của nhóm thuốc này tương đối nhẹ, đặc biệt là so với các tác dụng phụ của thuốc OMPM và hạn chế đến mức tối thiểu sưng, đỏ hoặc đau tại chỗ tiêm.
Beta-Blockers
Thuốc thuộc nhóm này, được gọi là thuốc chống tăng huyết áp, chủ yếu được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Theo National Headache Foundation, người ta cho rằng những loại thuốc này giúp ngăn chặn các cơn đau nửa đầu bằng cách ngăn chặn các mạch máu giãn nở quá mức và bằng cách làm dịu hệ thần kinh, do đó làm giảm lo lắng.
Các thuốc chẹn beta được tìm thấy hiệu quả nhất để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu từng đợt là Toprol (metoprolol), Inderal XL (propranolol) và timolol. Chúng được coi là thuốc cấp A cho mục đích này. Hai thuốc chẹn beta khác, Tenormin (atenolol) và Corgard (nadolol), là OMPM cấp B, có nghĩa là chúng "có thể hiệu quả".
Thuốc chẹn beta có thể không phải là lựa chọn an toàn cho những người bị hen suyễn, tiểu đường, nhịp tim chậm có triệu chứng (nhịp tim chậm) hoặc huyết áp thấp. Đối với những người khác, thuốc có thể có tác dụng phụ khó chịu bao gồm tâm trạng thấp, mệt mỏi và rối loạn cương dương.
Những điều bạn nên biết về Beta-BlockersThuốc chống co giật
Mặc dù sinh lý học của chứng đau nửa đầu chưa được hiểu rõ, các nhà khoa học tin rằng một số cấu trúc và chức năng tương tự trong não bị ảnh hưởng trong chứng động kinh cũng liên quan đến chứng đau nửa đầu.
Đó là một lý do tại sao một số loại thuốc để kiểm soát cơn co giật động kinh được coi là thuốc cấp A để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu đặc biệt là axit valproic (có sẵn như Depakote và những loại khác) và Topamax (topiramate), theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí Tạp chí Bệnh hệ thần kinh Trung ương.
Mặc dù chúng có thể có hiệu quả, nhưng những loại thuốc này có khả năng gây ra các tác dụng phụ đủ khó chịu khiến mọi người ngừng dùng chúng, bao gồm tăng cân hoặc giảm cân, mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, thay đổi khẩu vị, run, dị cảm và bạc tóc. thua.
Thuốc chống trầm cảm
Amitriptyline là một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng ảnh hưởng đến tâm trạng bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu các hóa chất trong não là serotonin và norepinephrine. Hành động này có thể là lý do tại sao nó đôi khi có thể là một loại thuốc dự phòng hiệu quả chứng đau nửa đầu.
Tuy nhiên, giống như các thuốc OMPM khác, amitriptyline có các tác dụng phụ khó chịu bao gồm buồn nôn và nôn, khô miệng, táo bón, giữ nước tiểu, suy nhược, đổ mồ hôi, thay đổi cảm giác thèm ăn hoặc cân nặng, v.v. Nó cũng có thể gây ra ác mộng và nhầm lẫn. Ngoài ra, thuốc có thể gây ra các vấn đề về tim mạch và không nên dùng cho những người có bệnh tim tiềm ẩn.
Một lời từ rất tốt
Số lượng một ngày bị mất vì đau do suy nhược và các triệu chứng khác từ chứng đau nửa đầu từng đợt, chẳng hạn như buồn nôn và nôn, có thể rất đáng kể. Sự phát triển của các loại thuốc điều trị đau nửa đầu dự phòng như thuốc đối kháng liên quan đến gen calcitonin sẽ là một giải pháp đáng hoan nghênh cho những ai thường xuyên bị chứng đau nửa đầu, đặc biệt là những người khó dung nạp OMPM.
Có nhiều lựa chọn, vì vậy nếu bạn thử một loại thuốc mà không hiệu quả, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thử những loại khác cho đến khi bạn tìm thấy một loại thuốc ít nhất sẽ giảm số ngày bạn thấy mình buồn khi đếm số đau nửa đầu.
Đau nửa đầu mãn tính được đặc trưng bởi 15 ngày đau đầu trở lên mỗi tháng trong suốt ba tháng, có hoặc không kèm theo cảm giác đau. Nếu các đợt của bạn tăng đến mức độ này, hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn.