Rối loạn run cơ bản

NộI Dung

• Run cơ bản là gì?
• Điều gì gây ra chứng run cơ bản?
• Các triệu chứng của chứng run cơ bản là gì?
• Chứng run cơ bản được chẩn đoán như thế nào?
• Chứng run cơ bản được điều trị như thế nào?
• Bước tiếp theo

Run cơ bản là gì?

Run thực sự (ET) là một chứng rối loạn thần kinh khiến tay, đầu, thân mình, giọng nói hoặc chân của bạn bị rung theo nhịp điệu. Nó thường bị nhầm lẫn với bệnh Parkinson.

Run thực chất là rối loạn run phổ biến nhất. Mọi người đều có ít nhất một mức độ run nhỏ, nhưng các cử động thường không thể nhìn thấy hoặc cảm nhận được vì run quá nhỏ. Khi có biểu hiện run, tình trạng này được xếp vào loại run cơ bản.

Chứng run cơ bản phổ biến nhất ở những người trên 65 tuổi, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Một số chuyên gia đã đề xuất coi ET bắt đầu sớm hơn trong cuộc đời là chứng run cơ bản và ET bắt đầu muộn hơn trong cuộc đời là chứng run do tuổi tác, bởi vì các tình trạng bệnh có thể có các triệu chứng khác nhau và có thể phản ứng khác nhau với các phương pháp điều trị.

Điều gì gây ra chứng run cơ bản?

Nguyên nhân của chứng run cơ bản vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, một giả thuyết cho rằng tiểu não và các phần khác của não không giao tiếp chính xác. Tiểu não kiểm soát sự phối hợp của cơ.

Ở hầu hết mọi người, tình trạng này dường như được truyền từ cha mẹ sang con cái. Nếu cha mẹ của bạn mắc chứng ET, có 50% khả năng bạn hoặc con cái của bạn sẽ thừa hưởng gen gây ra tình trạng này. Đôi khi, xét nghiệm phụ trợ như chụp ảnh não hoặc xét nghiệm di truyền có thể giúp chẩn đoán.

Các triệu chứng của chứng run cơ bản là gì?

Nếu bạn bị run cơ bản, bạn sẽ bị run và run vào những thời điểm khác nhau và trong những tình huống khác nhau, nhưng một số đặc điểm là chung cho tất cả mọi người. Đây là những gì bạn thường có thể gặp phải:

• Run xảy ra khi bạn di chuyển và ít nhận thấy hơn khi bạn nghỉ ngơi.
• Một số loại thuốc, caffeine hoặc căng thẳng có thể làm cho tình trạng run của bạn tồi tệ hơn.
• Run có thể cải thiện khi uống một lượng nhỏ rượu (chẳng hạn như rượu vang).
• Run trở nên tồi tệ hơn khi bạn già đi.
• Run không ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể của bạn theo cùng một cách.

Dưới đây là những dấu hiệu của chứng run cơ bản:

• Run rõ ràng nhất ở tay của bạn
• Khó thực hiện các công việc bằng tay, chẳng hạn như viết hoặc sử dụng các công cụ
• Âm thanh run rẩy hoặc run rẩy trong giọng nói của bạn
• Cái gật đầu không kiểm soát được
• Trong một số trường hợp hiếm hoi, run ở chân hoặc bàn chân của bạn

Chứng run cơ bản được chẩn đoán như thế nào?

Biểu hiện run của bạn, trong bối cảnh khám thần kinh toàn diện bởi một bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm, có thể dẫn đến chẩn đoán run cơ bản. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cần phải loại trừ các tình trạng khác có thể gây run hoặc run. Ví dụ, run có thể là triệu chứng của các bệnh như cường giáp. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể kiểm tra bạn về những điều đó.

Trong một số trường hợp, chấn động có thể liên quan đến các yếu tố khác. Để tìm ra điều chắc chắn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn:

• Kiêng sử dụng rượu nặng - run rẩy là một triệu chứng phổ biến ở những người bị rối loạn sử dụng rượu.
• Tránh caffeine.
• Tránh hoặc giảm một số loại thuốc.

Chứng run cơ bản được điều trị như thế nào?

Thuốc điều trị chứng run cơ bản

Propanolol và primidone là hai trong số các loại thuốc thường được kê đơn để điều trị chứng run cơ bản.

Propanolol ngăn chặn hoạt động kích thích của chất dẫn truyền thần kinh để làm dịu cơn run của bạn. Thuốc chẹn beta này có hiệu quả ở 40% đến 50% bệnh nhân và ít hữu ích hơn trong việc giảm run đầu và giọng nói. Nó thường được tránh dùng ở những bệnh nhân bị hen suyễn, khí phế thũng, suy tim sung huyết hoặc khối tim, và nên được sử dụng thận trọng cho những người bị tiểu đường đang sử dụng insulin. Những loại thuốc này có thể làm giảm khả năng chịu đựng khi tập thể dục, giảm huyết áp hoặc nhịp tim, làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm và gây liệt dương. Các thuốc chẹn adrenergic khác có ít tác dụng phụ hơn bao gồm atenolol, nadolol, metoprolol và timolol.

Primidone kiểm soát hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh. Một số bệnh nhân bắt đầu dùng primidone có thể gặp “hiện tượng liều đầu tiên”, trong đó họ có cảm giác lo lắng thoáng qua, chóng mặt và buồn nôn trong giai đoạn đầu điều trị. Điều này thường tồn tại trong thời gian ngắn. An thần là một tác dụng phụ phổ biến khác và có thể được giảm bớt bằng cách tuân theo một lịch trình liều tăng dần. Hầu hết bệnh nhân có thể chịu đựng được các tác dụng phụ, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng 60% đến 100% bệnh nhân phản hồi tích cực.

Nếu bản thân primidone hoặc propranolol không có hiệu quả, thì sự kết hợp của cả hai có thể giúp giảm đau cho một số bệnh nhân.

Gabapentin và topiramate là hai loại thuốc chống co giật khác đôi khi được kê đơn cho những trường hợp run cơ bản. Trong một số trường hợp, các thuốc benzodiazepin như alprazolam hoặc clonazepam có thể được gợi ý.

Đối với chứng run tay cần thiết, việc tiêm độc tố botulinum (Botox) đã cho thấy một số hứa hẹn trong việc xoa dịu cơn run. Chúng hoạt động bằng cách thư giãn nhẹ các cơ hoạt động quá mức. Các mũi tiêm được nhắm mục tiêu đến các cơ cụ thể có liên quan đến chuyển động bất thường, đồng thời tránh các cơ không hoạt động. Tiêm botox thường được khuyến khích cho những bệnh nhân bị run đầu nghiêm trọng và một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tiêm có thể giúp cải thiện đáng kể chứng run đầu và giọng nói.

Phẫu thuật cho chứng run cơ bản

Đối với chấn động nghiêm trọng, một thiết bị kích thích (thiết bị kích thích não sâu) được phẫu thuật cấy vào não của bạn có thể hữu ích.

Các biện pháp tự nhiên cho chứng run cơ bản

Những người bị chứng run tay cũng có thể được hưởng lợi từ việc tránh các chất kích thích chế độ ăn uống, chẳng hạn như caffeine.

Sửa đổi lối sống

Chứng run cơ bản thường không nguy hiểm nhưng chắc chắn có thể khiến bạn bực bội. Một số yếu tố có thể làm cho chứng run trở nên tồi tệ hơn, vì vậy các bước sau có thể giúp giảm chứng run:

• Tránh rượu và caffein
• Tránh các tình huống căng thẳng càng nhiều càng tốt
• Sử dụng các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như yoga, bài tập hít thở sâu hoặc phản hồi sinh học
• Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định xem liệu bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng có thể làm cho tình trạng run của bạn tồi tệ hơn không

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những điều này và các lựa chọn khác, chẳng hạn như phẫu thuật, nếu chứng run cơ bản bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng thần kinh mới, chẳng hạn như tê hoặc yếu.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Viết ra câu hỏi của bạn trước chuyến thăm của bạn.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói.
• Trong quá trình thăm khám, hãy viết ra tên của bất kỳ chẩn đoán, loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Ngoài ra, hãy viết ra các hướng dẫn mới.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Ngoài ra, biết các tác dụng phụ.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích.
• Biết cách liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thắc mắc.