NộI Dung
- Giảm phân là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng phân không tự chủ?
- Các phương pháp điều trị chứng són phân là gì?
Xét bởi:
Chi Chiung Grace Chen, M.D., M.H.S.
Giống như sách dành cho trẻ em nói, mọi người đều thất vọng. Và tại một số thời điểm, một số người trong chúng ta cảm thấy như chúng ta sắp đi ị trong quần. Nó có thể là trong thời kỳ bắt đầu có lỗi trong dạ dày, những tuần bạn dùng để hồi phục sau khi sinh con hoặc khi thuốc nhuận tràng phát huy tác dụng trong khi bạn đi mua sắm ở ngoài.
Són phân không phải là điều mà ai cũng muốn nói đến, nhưng nó cực kỳ phổ biến, ảnh hưởng đến 1/4 phụ nữ vào một thời điểm nào đó trong đời. Nhiều phụ nữ bị rỉ phân thỉnh thoảng hoặc mãn tính có thể cảm thấy xấu hổ về điều này, nhưng họ nên biết rằng điều trị có thể hữu ích.
Grace Chen, M.D., bác sĩ tiết niệu tại Trung tâm phẫu thuật tái tạo và sức khỏe vùng chậu của phụ nữ Johns Hopkins, nói về nguyên nhân và cách điều trị chứng són phân.
Giảm phân là gì?
Không kiểm soát phân có nghĩa là cơ thể bạn không thể kiểm soát nhu động ruột của mình, dẫn đến rò rỉ phân. Đây là cách điều đó xảy ra: Các cơ trong đường tiêu hóa của bạn di chuyển các chất chứa trong ruột (thức ăn bạn đã ăn đang được tiêu hóa) qua cơ thể. Sau khi tất cả các chất dinh dưỡng được hấp thụ, phần còn lại là phân, sẽ nằm trong ruột kết cho đến khi bạn đi tiêu.
Cơ vòng hậu môn của bạn là cơ giữ hậu môn đóng lại để phân không bị rò rỉ ra ngoài cho đến khi bạn sẵn sàng đi đại tiện. Khi cơ vòng không hoạt động - hoặc nếu phân của bạn quá lỏng hoặc thậm chí quá cứng - thì hiện tượng rò rỉ có thể xảy ra.
Tình trạng són phân có thể thỉnh thoảng xảy ra hoặc có thể xảy ra liên tục. Các triệu chứng bao gồm:
- Không có khả năng cưỡng lại ý muốn đi đại tiện
- Đi vệ sinh không đủ nhanh
- Không nhận thức được sự cần thiết phải đi
Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng phân không tự chủ?
Tuổi tác là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với tình trạng không kiểm soát phân; đó là một tình trạng chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi. Nhưng nó cũng có thể xảy ra ở phụ nữ trẻ hơn. Các yếu tố nguy cơ và nguyên nhân khác của chứng són phân bao gồm:
- Táo bón: Chen nói: “Khi bị táo bón, bạn có thể đi ngoài ra phân lỏng xung quanh các khối phân bị ảnh hưởng trong ruột kết. "Phân cứng khiến một trong các cơ thắt hậu môn khó co lại, cho phép chất lỏng thấm qua."
- Bệnh tiêu chảy: Phân lỏng khó kiểm soát hơn, và ngay cả những cơn tiêu chảy hiếm gặp cũng có thể gây ra tình trạng đi ngoài.
- Sinh con: Chen nói: “Nghiên cứu cho thấy nếu bạn sinh thường qua ngã âm đạo, đặc biệt là sinh hỗ trợ, bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát phân. Các kỹ thuật hỗ trợ sinh bao gồm kẹp, hút chân không hoặc rạch tầng sinh môn, trong đó bác sĩ tạo một vết cắt ở mô giữa âm đạo và hậu môn để sinh dễ dàng hơn.
- Tổn thương dây thần kinh hoặc cơ: Bất kỳ tổn thương nào đối với các dây thần kinh báo hiệu nhu cầu đi tiêu hoặc các cơ kiểm soát nhu động ruột đều có thể gây ra tình trạng không kiểm soát phân. Nguyên nhân gây tổn thương dây thần kinh bao gồm phẫu thuật, sinh con, chấn thương tủy sống hoặc các tình trạng sức khỏe mãn tính khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và bệnh đa xơ cứng.
- Điều kiện trực tràng: Sẹo trực tràng do phẫu thuật hoặc xạ trị có thể giữ cho trực tràng không bị giãn. Điều này có thể cho phép phân thoát ra ngoài. Sa trực tràng, nơi trực tràng trượt vào hậu môn, cũng có thể gây ra tình trạng không kiểm soát phân.
- Các vấn đề về ruột: Bất kỳ tình trạng nào gây tiêu chảy đều làm tăng nguy cơ không kiểm soát được phân. Những tình trạng này có thể bao gồm bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và hội chứng ruột kích thích.
- Vấn đề di động: Rò rỉ có nhiều khả năng xảy ra hơn với những người khó đi vệ sinh đủ nhanh. Điều này có thể do khuyết tật thể chất hoặc các vấn đề về vận động liên quan đến tuổi tác. Không hoạt động cũng có thể gây ra táo bón, góp phần vào việc phân không tự chủ.
Các phương pháp điều trị chứng són phân là gì?
Do nhiều nguyên nhân khác nhau, việc điều trị chứng són phân có thể phải gặp nhiều chuyên gia y tế. Nhưng tin tốt là nó không chỉ là thứ bạn phải sống cùng và bạn sẽ có nhiều chuyên gia ở bên cạnh. Chen nói: “Bạn nên cố gắng kiểm soát các triệu chứng ruột của mình tốt nhất có thể. “Bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ vật lý trị liệu và bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng đều làm việc cùng nhau để điều trị chứng tiểu không tự chủ”.
Nhóm y tế của bạn sẽ tập trung vào các phương pháp tiếp cận như:
- Cải thiện chất lượng phân: Điều chỉnh độ đặc của phân có thể làm giảm khả năng bị rò rỉ. Thuốc có thể giúp kiểm soát tiêu chảy hoặc táo bón mãn tính, trong khi chất bổ sung chất xơ có thể giúp tăng khối lượng phân của bạn.
- Vật lý trị liệu: Nghiên cứu cho thấy vật lý trị liệu có thể giúp kiểm soát tình trạng không kiểm soát phân, chẳng hạn như trong các trường hợp bị tổn thương thần kinh do sinh nở.
- Các thiết bị y tế: Các thiết bị kích thích dây thần kinh dường như hoạt động tốt như phẫu thuật để cải thiện khả năng kiểm soát cơ ở hậu môn. Các thiết bị khác để cải thiện việc kiểm soát ruột bao gồm một miếng chèn âm đạo được thiết kế để ngăn phân rò rỉ ra ngoài hậu môn.
- Phẫu thuật: Nếu bạn có một tình trạng như sa trực tràng, phẫu thuật có thể có tác dụng.
Vậy khi nào bạn nên điều trị chứng tiểu không kiểm soát? Chen nói rằng phụ nữ nên đến gặp bác sĩ khi tình trạng mất kiểm soát phân làm phiền họ, ngay cả khi nó chỉ xảy ra thỉnh thoảng.
Chen nói: “Nếu tình trạng mất kiểm soát phân đang làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn hoặc gây ra các vấn đề khác, chẳng hạn như kích ứng da, bạn có thể nên đến gặp bác sĩ. Nếu bạn lo lắng về những gì bác sĩ có thể đề nghị, Chen nói rằng điều quan trọng cần biết là nói chuyện với bác sĩ không có nghĩa là cam kết điều trị. Cô nói: “Bạn càng có nhiều thông tin, bạn càng được trao quyền để đưa ra quyết định có hiểu biết.