Hướng dẫn cho ăn trong năm đầu tiên

NộI Dung

• Hướng dẫn cho ăn được đề xuất cho năm đầu tiên
• Hướng dẫn Nuôi con bằng sữa mẹ (Từ 0 đến 12 tháng)
• Hướng dẫn cho trẻ bú sữa công thức (Từ 0 đến 12 tháng)
• Thức ăn bổ sung (Sau 6 tháng tuổi)

Xét bởi:

Tiffani Hays, M.S., R.D., L.N., Giám đốc Giáo dục & Thực hành Dinh dưỡng Lâm sàng Nhi khoa

Lựa chọn thực phẩm thích hợp cho bé trong năm đầu đời là rất quan trọng. Tăng trưởng nhiều hơn xảy ra trong năm đầu tiên hơn bất kỳ thời điểm nào khác. Điều quan trọng là phải cho bé ăn nhiều loại thực phẩm lành mạnh vào thời điểm thích hợp. Bắt đầu thói quen ăn uống tốt ở giai đoạn đầu này sẽ giúp thiết lập các mô hình ăn uống lành mạnh cho cuộc sống.

Hướng dẫn cho ăn được đề xuất cho năm đầu tiên

Sữa mẹ và sữa công thức được thiết kế để trở thành nguồn dinh dưỡng chính trong suốt năm đầu đời của trẻ sơ sinh. Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của em bé trước khi bắt đầu ăn thức ăn đặc. Không nên cho trẻ ăn thức ăn đặc trước 4 tháng tuổi vì:

• Sữa mẹ hoặc sữa công thức cung cấp cho con bạn tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết.
• Em bé của bạn chưa đủ phát triển về thể chất để ăn thức ăn đặc từ thìa.
• Cho trẻ ăn thức ăn đặc quá sớm có thể khiến trẻ kém ăn và tăng cân ở cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến cáo rằng tất cả trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên nên bổ sung đủ vitamin D thông qua các chất bổ sung, sữa công thức hoặc sữa bò để ngăn ngừa các biến chứng do thiếu vitamin này. Vào tháng 11 năm 2008, AAP đã cập nhật các khuyến nghị về lượng vitamin D hàng ngày cho trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên khỏe mạnh. Hiện nay, khuyến cáo rằng lượng vitamin D tối thiểu cho những nhóm này nên là 400 IU mỗi ngày, bắt đầu ngay sau khi sinh. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể giới thiệu loại và lượng vitamin D thích hợp.

Hướng dẫn Nuôi con bằng sữa mẹ (Từ 0 đến 12 tháng)

• Trong những ngày đầu sau khi sinh, người mẹ nên lên kế hoạch cho con bú sau mỗi hai đến ba giờ, kể cả qua đêm. Người mẹ nên đáp ứng các dấu hiệu đói của trẻ sơ sinh một cách nhanh chóng và thoải mái, tạo môi trường yên tĩnh và thoải mái cho cả mình và em bé. Trẻ sơ sinh thất vọng hoặc mất tập trung có thể gặp khó khăn khi ngậm ti.
• Trẻ sơ sinh thức dậy qua đêm để bú trong vài tháng đầu là điều bình thường. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào về việc cho ăn qua đêm, vui lòng thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Cho bú luân phiên các vú và để trẻ bú hết vú trước khi chuyển sang vú khác. Thực hành này đảm bảo trẻ nhận được sữa sau giàu chất dinh dưỡng hơn.
• Tuân theo các dấu hiệu cho ăn của con bạn và không ép buộc lên lịch trình. Thay vào đó, hãy dựa vào việc theo dõi tã ướt và sự phát triển của con bạn để đánh giá xem trẻ có bú đủ sữa mẹ hay không. Sữa của người mẹ thay đổi khi trẻ lớn lên và thói quen cho ăn cũng thay đổi để đáp ứng tốt nhất nhu cầu của trẻ. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc liệu con bạn có bú đủ sữa mẹ hay không, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Khi không thể cho con bú, hãy sử dụng máy hút sữa để hút sữa và duy trì nguồn sữa. Sữa mẹ được bơm ra nên được bảo quản an toàn, sử dụng các hướng dẫn nhiệt độ thích hợp. Sữa mẹ được bơm ra có thể được cung cấp cho trẻ sơ sinh trong bình sữa, đồng thời đáp ứng các tín hiệu bú giống nhau để xác định xem trẻ bú bao nhiêu. Buộc vắt hết sữa bình có thể khiến trẻ bú quá nhiều và tăng cân quá mức, ngay cả khi đang bú sữa mẹ.
• Với sự hỗ trợ thích hợp, người mẹ có thể đáp ứng nhu cầu của hầu hết trẻ sơ sinh, thậm chí cả trẻ sinh đôi, vì vậy hãy tìm kiếm sự giúp đỡ từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia tư vấn cho con bú để thành công.

Hướng dẫn cho trẻ bú sữa công thức (Từ 0 đến 12 tháng)

• Khi không có sữa mẹ, sữa công thức chuẩn là sự thay thế thích hợp cho hầu hết trẻ đủ tháng khỏe mạnh, nhưng có một số khác biệt giữa các nhãn hiệu. Đừng ngần ngại hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không chắc chắn nên sử dụng sữa công thức nào.
• Việc cho trẻ bú bình phải tương tác, với người chăm sóc giữ cả bình sữa và trẻ sơ sinh. Việc kê cổ chai có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng tai và sâu răng.
• Việc cho trẻ bú sữa công thức phải đáp ứng nhu cầu của trẻ sơ sinh và không dựa trên một lịch trình định trước. Tìm dấu hiệu đói và no để xác định thời điểm cho ăn và lượng bao nhiêu. Số lượng tã ướt mỗi ngày và sự phát triển của con bạn sẽ phản ánh nếu trẻ bú đủ sữa công thức. Biểu đồ dưới đây minh họa lượng tiêu thụ phổ biến cho trẻ sơ sinh ở các giai đoạn khác nhau. Tuy nhiên, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc trẻ đang uống bao nhiêu sữa công thức.
• Lượng sữa công thức mà trẻ sơ sinh uống sẽ giảm khi trẻ tăng ăn thức ăn đặc, nhưng sữa công thức vẫn là nguồn cung cấp calo, protein, canxi và vitamin D đáng kể trong năm đầu đời.
• Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi chuyển trẻ dưới 1 tuổi từ sữa công thức sang sữa bò hoặc thay thế sữa bò.

Thức ăn bổ sung (Sau 6 tháng tuổi)

Đồ uống

• Chỉ cho trẻ bú sữa mẹ hoặc sữa công thức trong bình cho đến khi trẻ được 1 tuổi trừ khi được bác sĩ tư vấn cụ thể.
• Bắt đầu cho trẻ bú sữa mẹ và / hoặc sữa công thức trong cốc từ khi trẻ được 6 tháng tuổi. Trẻ sơ sinh nên uống sữa mẹ và / hoặc sữa công thức trong năm đầu đời.
  • Nước ép trái cây không được khuyến khích dưới 1 tuổi.
  • Khi giới thiệu nước trái cây, hãy cung cấp nước trái cây 100% tiệt trùng và giới hạn ở mức 4–6 ounce mỗi ngày. KHÔNG để nước trái cây vào chai.
  • Tránh cho trẻ sơ sinh uống đồ uống có đường.

Thức ăn rắn

• Cho trẻ ăn dặm khi trẻ đã sẵn sàng, vào khoảng 6 tháng tuổi tùy thuộc vào sự phát triển của trẻ. Trẻ sơ sinh sẵn sàng bắt đầu ăn thức ăn rắn khi chúng có thể:
  • tự ngồi dậy hoặc với một chút hỗ trợ
  • với lấy và đưa mọi thứ vào miệng của họ
  • mở miệng khi nhìn thấy thứ gì đó đang đến
  • giữ thức ăn trong miệng thay vì đẩy thức ăn ra cằm
  • di chuyển thức ăn đến phía sau miệng của họ bằng lưỡi của họ
  • quay đầu đi khi họ không muốn điều gì đó

• Chuẩn bị cho trẻ ăn thức ăn đặc trong một môi trường cho trẻ bú bình tĩnh, nơi trẻ đang ngồi thẳng và được hỗ trợ thích hợp và đói vừa phải.
• Bắt đầu với một lượng nhỏ thức ăn đặc, cho ăn bằng thìa hoặc cho phép ăn bằng ngón tay, sau đó tăng dần số lượng khi trẻ ăn nhiều hơn và phát triển. Tránh cho trẻ bú sữa mẹ hoặc sữa công thức cho đến khi trải nghiệm thức ăn đặc đã kết thúc.
• Cho trẻ sơ sinh tiếp xúc với nhiều loại hương vị và kết cấu của thức ăn lành mạnh. Đừng giới hạn lựa chọn thực phẩm của con bạn trong những loại bạn thích. Cho trẻ ăn nhiều loại thực phẩm sớm sẽ tạo tiền đề cho thói quen ăn uống lành mạnh.
• Duy trì sự phân chia trách nhiệm khi cho ăn.
  • Người chăm sóc chịu trách nhiệm về những gì ăn (cung cấp các loại và kết cấu phù hợp).
  • Đứa trẻ chịu trách nhiệm quyết định có ăn không và ăn bao nhiêu.
• Tránh thêm muối hoặc đường để món ăn của bé hấp dẫn hơn. Nhiều trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi cần trải nghiệm một loại thức ăn mới nhiều lần trước khi chấp nhận nó, và lượng muối và đường tăng lên ở trẻ em có liên quan đến chứng béo phì ở người lớn.
• Quan sát trẻ sơ sinh để biết bất kỳ dấu hiệu không dung nạp nào khi giới thiệu một loại thực phẩm hoặc kết cấu mới, và thảo luận tất cả các mối quan tâm với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Mặc dù tiện lợi và an toàn, thực phẩm thương mại dành cho trẻ em không bắt buộc phải có. Trẻ nhỏ có xu hướng ăn thức ăn mà chúng nhìn thấy người khác ăn, vì vậy, miễn là chúng được quan sát để xem cách chúng xử lý thức ăn mới trong miệng, ăn dặm do trẻ chỉ huy bằng cách sử dụng thức ăn trên bàn là một cách thích hợp để giới thiệu chất rắn.
• Tránh dùng mật ong dưới mọi hình thức trong năm đầu tiên của con bạn, vì nó có thể gây ngộ độc cho trẻ sơ sinh. Giải quyết bất kỳ mối lo ngại nào về việc phát triển dị ứng thực phẩm với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Không hạn chế chất béo và cholesterol trong chế độ ăn của trẻ nhỏ, trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn khuyên. Trẻ em cần calo, chất béo và cholesterol cho sự phát triển của não và hệ thần kinh, và cho sự phát triển chung.

Cập nhật vào ngày 26 tháng 7 năm 2019.